基于组织学差异及自然美学需求的改良五瓣法内眦赘皮矫正术的临床效果观察

目的观察应用改良五瓣法进行内眦赘皮矫正的临床效果。方法应用改良五瓣法矫正内眦赘皮患者53例,术前根据患者需求及内眦赘皮类型和程度进行设计,术中根据组织学差异解除内眦区域肌肉及纤维组织张力,随访观察治疗效果。结果53例患者术后7天均一期愈合,获随访49例,其中内折型重睑14例,中间型重睑29例,外折型重睑6例,手术效果均符合术前要求,内眦角形态自然,瘢痕均不明显,1例因单侧矫正不足导致双侧不对称,总满意度98%。结论改良五瓣法内眦赘皮矫正术,设计简单灵活,术后瘢痕不显,内眦形态自然美观,手术效果符合当下人们的审美观念和种族认同,是治疗内眦赘皮的有效方法。

60例小阴唇肥大合并阴蒂包皮过长同期整形的效果观察

目的 探讨小阴唇肥大合并阴蒂包皮过长同期整形手术的临床效果。方法 2020-2022年福建医科大学附属漳州市医院整形美容科治疗小阴唇肥大合并阴蒂包皮过长患者60例均采用先弧形切除过长的阴蒂包皮,使之转化为单纯小阴唇肥大,再行小阴唇边缘线性切除手术。术后随访观察恢复情况及患者的满意率。结果 共纳入60例患者,年龄20-45岁,平均27岁。其中单侧小阴唇肥大合并单侧阴蒂包皮肥大4例(6.7%),单侧小阴唇肥大合并双侧阴蒂包皮肥大3例(5%),双侧小阴唇肥大合并单侧阴蒂包皮肥大9例(15%),双侧小阴唇肥大合并双侧阴蒂包皮肥大44例(73.3%)。共获得55份术后6个月患者满意度调查问卷,5例失访,2例患者出现术后并发症,其中血肿1例,瘢痕增生伴明显疼痛1例,进行相应处理后,所有患者术后恢复良好。并发症发生率为3.6%(2/55),患者总体满意率94.5%(52/55)。结论 采用弧形切除过长阴蒂包皮,同时采用边缘线性切除处理小阴唇肥大,术后外观满意,并发症无增加,手术难度下降。

聚焦射频紧肤系统联合A型肉毒毒素在面部年轻化中的应用

目的探析联合策略(聚焦射频紧肤系统+A型肉毒毒素)在面部年轻化中的应用效果。方法选择本院2020年5月-2021年7月接受面部年轻化治疗的60例患者,采用随机数表序列分为两组各30例。对照组接受单纯A型肉毒毒素治疗,观察组接受联合策略(聚焦射频紧肤系统+A型肉毒毒素)治疗。对比两组主观美容度(面部整体美容效果改善分级(SGAIS))、满意度(临床面部评价量表(FaCE-Q))、皮肤相关参数、面部相关不良反应。结果观察组SGAIS评分改善率(96.67%)明显高于对照组(76.67%)(P<0.05)。观察组面部满意度、症状评估、生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。两组治疗前左侧、右侧鼻唇沟长度、双侧鼻唇沟夹角对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组左侧、右侧鼻唇沟长度均明显降低(P<0.05),而双侧鼻唇沟夹角无差异(P>0.05);且观察组左侧、右侧鼻唇沟长度低于对照组(P<0.05)。两组面部相关不良反应率(10.00%、13.33%)对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合策略(聚焦射频紧肤系统+A型肉毒毒素)应用于面部年轻化中效果显著,可有效改善患者衰老症状及皮肤相关参数,提高患者体验满意度,且安全性较高,值得临床推广。

应用上唇人中区皮瓣联合下唇Abbe瓣修复双侧唇裂继发鼻唇畸形

目的探讨双侧唇裂继发鼻唇畸形的一种理想的修复方法。方法自2013年1月至2018年12月,对13例双侧唇裂继发鼻唇畸形患者,采用上唇人中区皮瓣联合下唇Abbe瓣,必要时人工鼻梁植入进行唇鼻修复。结果皮瓣均成活良好,鼻外观极大改善,上唇形态接近正常,上下唇比例协调。结论上唇人中区皮瓣联合下唇Abbe瓣修复双侧唇裂继发鼻唇畸形效果良好,可获得满意的美容效果。

逆行前臂外侧皮神经营养血管筋膜蒂皮瓣的临床应用

目的探讨逆行前臂外侧皮神经营养血管筋膜蒂皮瓣临床应用的效果,评价其临床价值。方法采用逆行前臂外侧皮神经营养血管筋膜蒂皮瓣修复手腕部皮肤软组织缺损12例,切取皮瓣最大面积12cm×7cm,最小5cm×4cm。结果12例皮瓣完全成活,早期1例出现皮瓣远端小部分坏死,经扩创、二期缝合后创面愈合。经3~48个月随访,皮瓣质地柔软,外观良好。结论逆行前臂外侧皮神经营养血管筋膜蒂皮瓣切取方便,创伤小,只要掌握好适应症,重视蒂部的改良处理,则皮瓣成活率高,是修复手腕部皮肤软组织缺损的最理想选择之一。

应用上唇人中区皮瓣联合下唇Abbe瓣修复双侧唇裂继发鼻唇畸形

Objective To explore an ideal method for the correction of the secondary nasolabial deformities of bilateral cleft lip. Methods From January 2013 to December 2018 ,repairing nose and lip in median of the median upper lip flap and lower lip Abbe flap in 13 patients with secondary nasolabial deformity of cleft lip, implanting artificial nose prosthesis when necessary. Results All the flaps were survived and nose appearance was greatly improved. The shape of the upper lip turned more similar to normal. Coordination between upper lip and lower lip was appropriate. Conclusion The median upper lip flap combined with lower lip Abbe flap to repair the secondary nasolabial deformities of bilateral cleft lip is effective . Goo d cosmetic results can be obtained.