游明元·国画作品选

游明元，福建东山人。现任东山县图书馆馆长、研究馆员，东山县文联副主席，东山书画院院长，福州画院特聘画师，福建师大旅游学院讲座教授，国家级首批非物质文化遗产“东山歌册”保护单位负责人，是福建省美术家、作家、摄影家、曲艺家协会会员。

肺康复训练对极重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的影响

目的探讨肺康复训练对极重度慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者肺功能、呼吸困难程度、生存质量和急性加重的影响。方法收集2012年1月-2014年1月在成都市第三人民医院医院住院及门诊随访的129例稳定期慢阻肺患者,应用数字法随机分为对照组和训练组。训练组在常规治疗基础上进行6个月的肺康复训练,对照组不进行肺康复训练。比较干预前后及各组间患者肺功能、6分钟步行距离（6MWD）、呼吸困难程度评分（mMRC）、生存质量及COPD急性加重次数的变化。结果经过6个月的肺康复训练后,慢阻肺训练组患者干预前后生命质量评分、mMRC评分、6MWD比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）,干预前后肺功能比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。急性加重次数与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论肺康复训练能提高极重度慢阻肺患者运动耐力和健康相关生活质量,减轻极重度患者呼吸困难程度,是一种经济高效安全的稳定期慢阻肺治疗措施。

慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型糖尿病患者的免疫功能变化及意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型糖尿病（T2DM）患者的免疫功能变化及意义。方法选取2013年1月~2014年9月来院治疗后稳定期COPD患者98例,其中50例合并T2DM作为COPD＋T2DM组,48例稳定期COPD患者为COPD组,另选56例同期来院体检的健康者作为对照组,检测三组患者血清免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）水平、外周血T淋巴细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋）,分析比较各组检测结果。结果 COPD组、COPD＋T2DM组与健康对照组比较,IgM、IgG、IgA水平明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）;CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋明显降低,CD8＋明显升高,差异也具有统计学意义（P〈0.05）,而COPD＋T2DM组患者的免疫指标改变较COPD组患者更为明显,差异均具有统计学差异（P〈0.05）。结论糖尿病可加重COPD免疫功能紊乱,控制糖尿病患者的血糖对提高免疫功能有重要的临床意义。

无痛电子气管镜的临床应用

目的电子气管镜检查治疗过程中辅以静脉全麻,可减少患者痛苦,提高检查治疗成功率。方法观察组60例患者,给予小剂量氯氨酮、芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉,经喉罩人工辅助通气,与对照组相比,观察术中血压、心率、血氧饱和度情况及患者术中、术后反应情况。结果观察组患者,术中血氧饱和度与血压、心率较对照组明显稳定,且患者术中、术后舒适性、满意度明显优于对照组。结论无痛电子气管镜检查是一种安全、舒适、有效的有创检查,值得临床推广。

气管内支架置入治疗气管肿瘤

目的评价经纤维支气管镜置入镍钛合金支架治疗气管狭窄的应用价值。方法对15例中、晚期气管肿瘤所致气道重度狭窄患者,通过纤维支气管镜直视下行气管支架置入术。结果15例患者均成功置入气管支架,狭窄气道明显扩张,呼吸困难立即改善。结论经纤支镜置入镍钛合金支架对失去手术时机的气管内中晚期肿瘤患者,不失为一种有效、安全的姑息治疗手段,在短期内能明显提高患者的生活质量,为患者继续进行放化疗赢得时间。

床旁纤维支气管镜引导经鼻气管插管在抢救COPD合并呼吸衰竭中的临床应用

目的：观察采用床旁纤维支气管引导下经鼻气管插管在抢救COPD合并呼吸衰竭患者中的临床价值;方法：50例COPD合并呼吸衰竭患者采用床旁纤维支气管镜引导下经鼻气管插管技术。结果：50例COPD合并呼吸衰竭患者均为一次性插管成功,插管时间1~2min,无严重并发症发生。结论：纤维支气管镜引导经鼻气管插管技术是一种快捷,安全,有效建立人工气道的技术,值得临床推广应用。

依拉普利对大鼠气道粘液高分泌的干预作用

目的本研究观察依拉普利对吸入丙烯醛诱导的大鼠气道粘液高分泌的作用,并探讨其可能的机制。方法24只SD大鼠随机分为4组(n=6):①对照组;②依拉普利自身对照组;③模型组;④依拉普利干预组。于21d处死大鼠,采集标本。采用HE染色和阿辛兰-过碘酸雪夫染色(AB-PAS)的组织学检查;免疫组化检测气管和肺内气道的Muc5ac、肺内血管紧张素Ⅱ、肺内气道的核转录因子NF-κB。实时荧光定量PCR(Real-time PCR)法检测肺内气道Muc5ac mRNA。结果模型组肺内AngⅡ的表达、气管和肺内气道的Muc5ac的表达,肺组织Muc5ac mRNA、NF-κB入核率明显高于空白对照组和依拉普利干预组,差异均有统计学意义。AB-PAS染色得到与免疫组化相似的结果。结论丙烯醛刺激可以增加大鼠肺内AngⅡ的表达;增加Muc5ac的表达;也可以增加气道上皮的AB-PAS染色的面积百分比,增加NF-κB入核率。应用依拉普利干预后可抑制上述改变。本研究结果表明依拉普利具有抑制气道粘液高分泌的作用,其机制可能与核转录因子NF-κB的活化有关。

奥克斯都保改善急性发作期支气管哮喘肺功能

短效β2受体激动剂是目前治疗支气管哮喘临床最常用的支气管扩张剂之一,因其作用维持时间较短,为缓解症状患者每日过量使用不利于控制哮喘甚至可增加哮喘死亡率.奥克斯都保是长效β.受体激动剂福莫特罗干粉吸人剂,起效迅速,作用持续12小时,每日只需使用1～2次,近期开始进入临床使用.我科对支气管哮喘急性发作期患者分别按需吸人奥克斯都保及短效β2受体激动剂治疗,并检测其治疗前后肺功能指标变化.

中西融合·传统·现代——浅析中国家具的未来与发展特征

简要回顾了我国家具的发展历程,并联系地域特征,联系实际,对中国家具作了剖析、对比;阐述了东西方文化的交融、渗透,传统与现代的联袂,以此认为:中式与西式、古代与现代相依并存是世纪末及未来家具的发展特征。

大环内酯类抗生素对大鼠气道黏液高分泌模型的干预作用研究

目的探讨大环内酯类抗生素对丙烯醛诱导的大鼠黏液高分泌模型的干预作用,以及核因子-κB(NF-κB)在黏液高分泌发病机制中的作用。方法30只雄性SD大鼠随机分为5组(n=6):空白对照组(吸入生理盐水)、模型组(吸入丙烯醛)、红霉素组(吸入丙烯醛+红霉素管饲)、克拉霉素组(吸入丙烯醛+克拉霉素管饲)、阿奇霉素组(吸入丙烯醛+阿奇霉素管饲)。大鼠吸入丙烯醛建立气道黏液高分泌模型。采用免疫组化检测肺内气道的Muc5ac和NF-κB的蛋白表达,RT-PCR法检测肺组织Muc5acmRNA;ELISA法检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度。结果(1)模型组大鼠肺组织中Muc5ACmRNA表达明显高于空白对照组;与模型组比较,红霉素组和克拉霉素组显著降低(P<0.05),阿奇霉素组稍降低。肺内气道上皮Muc5AC水平的改变与Muc5ACmRNA改变相似。(2)模型组NF-κB入核率增加,红霉素和克拉霉素干预后NF-κB入核率明显降低。(3)BALF中TNF-α与Muc5acmRNA的表达呈正相关(r=0.936,P<0.05);NF-κB的入核率与BALF中的TNF-α浓度呈正相关(r=0.911,P<0.05);NF-κB的入核率与黏蛋白Muc5acmRNA的表达呈正相关(r=0.892,P<0.05)。结论红霉素和克拉霉素可抑制丙烯醛诱导的大鼠黏液高分泌状态,其机制可能是通过抑制NF-κB的活化而发挥作用,亦可能与TNF-α被抑制有关。

磊落苍古 风骨神韵——黄道周的绘画艺术

一九九六年农历三月初五,是乡贤黄道周先生逝世350周年纪念日。 黄道周,字幼玄、号石斋(1585—1646年)系福建省东山县人(当时称铜山,隶漳浦县)。明天启进士,官至翰林院编修,吏部兼兵部尚书,武英殿大学士。他为官清廉,刚正不阿,以身殉国,节义千秋。他遒媚浑健的书法风格——“漳浦体”,风骨独标。

东山娘仔唱歌册——从女性角度解读东山歌册的社会文化意义

东山歌册是闽南东山岛特定地域文化的载体。从女性角度解读东山歌册的社会文化意义,有其独特的价值。一方面,东山歌册的演唱者多为女性,女性群体在这一艺术的传承和发展中,起了至关重要的作用;另一方面,由于历史的原因,东山歌册在女性的一生中,扮演着重要的角色,甚至在死后,也以把歌册文本作为陪葬品为荣。