糖化血红蛋白与空腹血糖在糖尿病检测中的效果分析

目的 观察糖化血红蛋白与空腹血糖在糖尿病检测中的效果。方法 将2021年1月—2022年2月厦门市海沧医院收治的61例糖尿病患者纳入研究组,并选取同期于本院接受健康体检的61名健康体检者为对照组。比较两组糖化血红蛋白及空腹血糖水平,并比较研究组中不同范围糖化血红蛋白指标患者的空腹血糖水平。结果 研究组患者糖化血红蛋白及空腹血糖水平较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。不同范围糖化血红蛋白指标患者中,随着糖化血红蛋白水平的升高,空腹血糖指标水平也逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在糖尿病检测中,以糖化血红蛋白与空腹血糖检测出的异常结果,可以为疾病的诊断及治疗提供临床资料。

电离辐射对放射工作人员外周血淋巴细胞染色体畸变率的影响

目的探讨从事电离辐射人员细胞遗传学改变,评价电离辐射对工作人员的损伤状况,为辐射的防护提供依据。方法取受检者外周血,常规制备淋巴细胞染色体,镜下计数淋巴细胞染色体畸变率,评估电离辐射的生物学效应,并对不同性别、不同年龄、不同工龄、不同工种的工作人员进行比较分析。结果观察组外周血淋巴细胞染色体畸变率高于对照组[(0.65±0.21)%vs(0.23±0.09)%,P<0.01],随着年龄的增加、工龄的延长,染色体畸变率增加更为显著。不同性别放射工作人员淋巴细胞染色体畸变率比较,差异无统计学意义[(0.64±0.24)%vs(0.67%±0.26)%,P>0.05)]。医学应用组染色体畸变率高于工业应用组[(0.75±0.27)%vs(0.58±0.19)%]。淋巴细胞染色体畸变率与年龄和工龄显著相关(r=0.413,P<0.01;r=0.411,P<0.01)。结论电离辐射可诱导人类细胞遗传学的改变,使外周血淋巴细胞染色体畸变率增高,工龄、年龄越高受影响越大。医务人员淋巴细胞染色体畸变率高于工业应用组。

冷沉淀联合红细胞输注治疗急性大出血41例疗效分析

目的探讨冷沉淀联合红细胞在抢救急性大出血患者中的治疗效果。方法选择41例急性大出血患者,比较患者冷沉淀输注前与输注后6～24h内纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶时间(TT)的变化情况。结果 41例急性大出血患者输注冷沉淀后6～24h与输注前相比,患者的PT、APTT、TT均明显缩短,FIB水平显著提高(P<0.001)。结论冷沉淀联合红细胞在抢救急性大出血患者中有良好的治疗效果。

大肠艾希菌对20种抗生素的耐药性分析

用VITEK微生物自动分析仪对分纯的菌株进行鉴定和药敏试验。结果大肠艾希菌对青霉素类抗生素、喹诺酮类抗生素、复方新诺明的耐药率在69．2％～81．0％之间；氨基糖甙类中庆大霉素的耐药率最高达62．9％，丁胺卡那霉素的耐药率量低为16．7％；第一代头孢菌的耐药率明显高于第三代头孢菌素；而呋喃坦啶、泰能的敏感率分别为89．5％和100％。结果说明该菌对多种抗生素呈高度耐药，选用抗生素应以药敏试验结果为准。丁胺卡那霉素、第三代头孢菌素、呋喃坦啶、泰能都具有较高的抗菌活性。

回收式自身输血在中等量出血手术中的应用价值

目的探讨回收式自身输血技术在中等量出血的手术中对减少异体输血的临床应用价值。方法收集我院2016年1月～2017年12开展回收式自身输血技术前后两年中206例中等出血量(出血量在500～1500mL)手术患者,按照回收式自身输血技术开展前后分组,以其中2016年94例应用异体输血手术患者为对照组,以2017年112例应用回收式自身输血手术患者为实验组,观察他们手术前后(24小时内)的Hb和Hct变化情况,并比较两组间的异体输血率和平均输血量。结果对照组与实验组术后Hb和Hct数据比较P> 0.05,无明显差异;实验组异体输血率为59.57%,平均输血量为2.24U,对照组异体输血率为16.07%,平均输血量为0.44U,实验组异体输血率和平均输血量明显高于对照组,两组间比较差异具有统计学意义(P <0.001)。结论对于中等出血量的手术患者采用同种异体输血或回收式自身输血都能达到相同的治疗效果,而且回收式自身输血技术能有效减少异体输血,达到节约血液资源的目的。

Rh(D)阴性患者常规与紧急情况下不同输血方法的探讨

Rh（D）阴性血型的人群在我国汉族中仅占0.4%[1],属于稀有血型,Rh（D）阴性血型的血源尤为珍贵.笔者常见到寻求Rh（D）阴性供血者的报道,也见过患者因等待Rh（D）阴性血,错过抢救时机而失去生命的报道,在现实的工作中也能遇见上述情况.为了更好地挽救患者生命,笔者在常规情况下和急性大出血时,对Rh（D）阴性患者采用不同输血方法,现报告如下.

84消毒液对3种交叉配血方法的影响

目的:探讨84消毒液对盐水法、凝聚胺法和微柱凝胶法3种不同交叉配血方法的影响.方法:随机抽取100名受血者,并把其红细胞配制成0.8%红细胞悬液或2%红细胞悬液,各取1ml红细胞悬液分装于4支试管中,其中3支试管于实验前分别加入5ul、10ul、20ul含有效氯为1000mg/L的84消毒液并烘干,模拟受84消毒液污染的试管,选择同血型的供者,用盐水法、凝聚胺法和微柱凝胶法3种不同的交叉配血法与受血者上述4管红细胞悬液进行交叉配血.结果:用盐水介质交叉配血法时,次侧使用受血者的上述4管红细胞悬液进行交叉配血时,均无凝集;受血者的红细胞悬液无混入84消毒液时,凝聚胺介质交叉配血法和卡式交叉配血法次侧均无凝集;受血者的红细胞悬液若混入84消毒液时,凝聚胺介质交叉配血法和卡式交叉配血法次侧部分出现假阳性,且随着混入的84消毒液量越多,交叉配血次侧的假阳性率越高.结论:交叉配血时,用于配制红细胞悬液的试管若残留有84消毒液,可能造成凝聚胺交叉配血法和卡式交叉配血法出现假阳性,从而干扰我们工作人员对交叉配血实验作出正确判断,延长输血前交叉配血时间.