胰岛素样生长因子家族在肺癌中的研究进展

正常人体内的胰岛素样生长因子(insulin-likegrowthfactor,IGF)通过受体和结合蛋白的调节,在细胞的增殖、分化和凋亡中起重要作用。越来越多的研究发现,IGF家族参与包括肺癌在内的众多恶性肿瘤的发生和发展。近年来对肺癌细胞系、肺癌组织和肺癌患者循环血中IGF及其家族成员开展的大量基础和临床研究的结果显示,IGF家族可能在肺癌的转化和恶性进展中起重要作用,抑制其受体信号通路可能为肺癌的综合治疗提供新靶点。针对IGF受体的单克隆抗体研究目前已进入Ⅱ期临床试验阶段,并显示出潜在的临床应用前景。本文就IGF家族在肺癌领域的最新研究进展进行综述。

肺癌的性别差异及机制

肺癌是全球发病率、死亡率最高、治疗效果差的恶性肿瘤。肺癌在流行病学、病理类型、疗效和预后、甚至发病机制等多方面均表现出明显性别差异。对这些差异的深入剖析能更好地认识男女性别肺癌各自的特点,为肺癌防治采用不同的性别化措施提供新线索和思路;而对导致性别差异的具体机制进行深入研究,有助于阐明肺癌的发病机制。

非小细胞肺癌组织中雌激素受体β和Ki-67、Bax表达的相关性

目的探讨NSCLC组织中ERβ和增殖相关蛋白Ki-67、凋亡相关蛋白Bax表达的相关性。方法采用免疫组织化学SABC法检测ERβ、Ki-67、Bax在49例NSCLC和14例良性肺病变组织中的表达,分析其表达的相关性。结果 ERβ在NSCLC中的表达率为36.7%,而在肺良性病变组织中无表达(P=0.019)。在NSCLC中,ERβ阳性组Ki-67的表达率(83.3%)显著高于ERβ阴性组(51.6%)(P=0.004),ERβ与Ki-67的表达呈正向相关;ERβ阳性组Bax的表达率(38.9%)与ERβ阴性组(51.6%)的差异无统计学意义(P=0.442),ERβ与Bax的表达无相关性。结论 ERβ在NSCLC中过表达,与Ki-67表达呈正相关,与Bax的表达无相关性,ERβ可能有促进NSCLC增殖的作用。

NSCLC患者术后循环血中胰岛素样生长因子Ⅰ水平降低及其临床意义

背景与目的:胰岛素样生长因子Ⅰ(insulin-like growth factor-Ⅰ,IGF-Ⅰ)与多种肿瘤进展有关,但其在肺癌进展中的作用尚未阐明,本研究旨在从检测围手术期循环血中IGF-Ⅰ水平变化这一角度,探讨循环血IGF-Ⅰ在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)发展中的作用及其临床意义。方法:采用双抗夹心酶联免疫吸附实验(ELISA)定量检测80例原发性NSCLC和45例肺良性疾病患者术前及术后第7天循环血中IGF-Ⅰ的含量,分析围手术期循环血中IGF-Ⅰ水平变化与NSCLC病理特征的关系。结果:循环血中IGF-Ⅰ的水平在肺良性疾病组中,术后显著升高[(12±4)ng/mL比(19±6)ng/mL,P=0.0346];而在NSCLC组中,则是术后降低[(22±9)ng/mL比(18±6)ng/mL,P=0.0030];降低程度在肿瘤直径≥3cm组[(25±8)ng/mL比(15±8)ng/mL,P=0.0051]、伴局部淋巴结转移组[(26±8)ng/mL比(16±7)ng/mL,P=0.0131]、晚期组[(24±9)ng/mL比(19±7)ng/mL,P=0.0092]和低分化组[(22±6)ng/mL比(14±6)ng/mL,P<0.0001]中尤其显著。结论:IGF-Ⅰ可能以自分泌和(或)旁分泌方式在NSCLC恶性进展过程中起重要促进作用。检测循环血中IGF-Ⅰ水平对辅助判断NSCLC恶性程度和分期可能有应用前景。

循环血中胰岛素样生长因子-Ⅰ水平与非小细胞肺癌临床病理特征的相关性研究

目的探讨循环血胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)在非小细胞肺癌(NSCLC)发展中的作用及其临床意义。方法运用双抗夹心酶联免疫吸附反应定量检测80例原发性NSCLC患者和45例肺良性疾病患者循环血中IGF-Ⅰ,分析循环血IGF-Ⅰ水平与临床病理特征的相关性。结果NSCLC组循环血IGF-Ⅰ水平显著高于肺良性疾病组;NSCLC患者循环血中IGF-Ⅰ水平在肿瘤直径≥3cm组显著高于直径<3cm组,在伴局部淋巴结转移组显著高于无局部淋巴结转移组,在晚期(Ⅲ～Ⅳ)组显著高于早期(Ⅰ～Ⅱ)组。结论IGF-Ⅰ可能以自分泌和/或旁分泌的方式促进NSCLC恶性进展,其自分泌和/或旁分泌水平与肿瘤大小、病理分期和淋巴结转移相关,体积大、分期晚、伴淋巴结转移的肺癌能分泌更多的IGF-Ⅰ。检测循环血IGF-Ⅰ水平对辅助判断NSCLC的分期可能有应用前景。