急性正加速度暴露后飞行员脑血流动态调节功能的评估

目的应用经颅多普勒超声联合逐波血压监测探讨飞行员急性正加速度(+Gz)暴露后脑血流动态调节能力的变化。方法前瞻性纳入2022年6-10月于空军军医大学空军特色医学中心接受离心机+8Gz高载荷耐力测试的男性飞行员26例。于试验前静息状态和离心后5 min内分别监测血压、心率,并使用经颅多普勒超声联合无创连续血压监测仪监测双侧大脑中动脉血流速度和无创逐波血压,应用传递函数分析计算得出双侧0.02~0.50 Hz各频段内的脑血流动态调节参数,并计算相位差、增益和一致性。比较静息状态与离心后上述参数的差异。结果与静息状态相比,26例飞行员在+8Gz急性高载荷暴露后收缩压、舒张压、心率显著升高(均P<0.001);在超低频段(0.02~0.07 Hz)相位差显著升高,增益显著降低(均P<0.05);而在低频段(0.07~0.20 Hz)和高频段(0.20~0.50 Hz)静息状态与离心后相位差和增益差异无统计学意义(均P>0.05)。结论经颅多普勒超声联合逐波血压监测可用于检测高载荷急性+Gz暴露后脑血流动态调节变化。传递函数分析超低频段参数适用于此类评估。

招飞体检超声诊断特殊副脾2例

2例参加招飞体检的应届高中毕业生,腹部超声检出特殊副脾。飞行人员在高载荷环境下,空中动作会导致体位发生快速而巨大的变化,重要组织血管容易受到压迫,一旦发生此类问题将会严重影响飞行安全。因此,笔者认为招飞体检时副脾若存在体积大、位置表浅、游离度高或压迫周围组织血管等情况时,应给予不合格结论。