虚拟仿真技术在中医院校人体解剖学实验教学中的应用

虚拟仿真是一种交互式的三维动态视景和实体行为的仿真系统。为了探讨虚拟仿真技术在中医院校人体解剖学实验教学中的应用,本文以河南中医药大学2022级中西医临床医学专业本科生为观察对象,将虚拟仿真技术与人体解剖学体循环静脉实验相结合,并通过章节测试和调查问卷进行评价。结果显示,虚拟仿真实验可以有效激发学生主动学习的兴趣,提高体循环静脉章节成绩以及学生对课程的评价。

浅谈中医药院校解剖学实践教学比赛

解剖学是医学的基础,解剖学实践教学是医学生走向临床的第一个环节,教师教学技能的不断改进提升是把握好这一环节的首要条件。河南中医药大学于2022年7月-8月举办了第一届实践教学竞赛,为解剖学实践教学提供了一个交流进步的机会。本教研室总体而言,比赛内容参考日常教学过程,实验部分录制视频后在比赛现场展示。本次实践教学比赛从选题开始即体现了紧扣临床的特点,为临床打基础或展示临床相关技术,解剖的选题包括两个:其一是骨科临床好发病部位椎骨,其二是泌尿系统临床好发病脏器肾。本次教学比赛各参赛者付出最大的部分即实践教学展示,从形式上充分体现了实践课教学多样化的特点。总体而言,本届实践教学比赛提醒各教学工作者,必须在教学内容和形式上与时俱进,不断创新,重视微视频和精细3D打印标本在教学过程中的辅助作用,推广手术机器人等先进技术的应用。

微囊化嗜铬细胞移植产生的镇痛效应及其机制

目的:了解微囊化牛嗜铬细胞蛛网膜下腔移植对大鼠脑脊液灌流液中儿茶酚胺含量的变化,探讨海藻酸钠-多聚赖氨酸-海藻酸钠微囊化牛嗜铬细胞移植镇痛的机制和海藻酸钠-多聚赖氨酸-海藻酸钠微囊的免疫隔离效果。方法:实验于2003-08/2004-09在郑州大学医学院解剖实验室完成。取SD大鼠96只,随机分为空囊组、微囊化细胞组和裸细胞组,每组又分为4个亚组(2,4,6,8周组)。在3组大鼠的脊髓蛛网膜下腔分别植入含空囊的Dulbecco改良的Eagle培养基、微囊化牛嗜铬细胞和单纯牛嗜铬细胞。分别测定移植术后各组大鼠脑脊液灌流液中儿茶酚胺的含量。结果:微囊化细胞组和裸细胞组大鼠脑脊液儿茶酚胺的含量在各时间点上都高于空囊组(P<0.05);在4,6,8周时微囊化细胞组儿茶酚胺含量高于裸细胞组(P<0.05)。结论:牛嗜铬细胞蛛网膜下腔移植可以提高大鼠脑脊液灌流液中儿茶酚胺的含量,海藻酸钠-多聚赖氨酸-海藻酸钠微囊包裹有助于移植细胞长期地分泌镇痛物质。

鞘内注射丹参酮ⅡA对神经病理性疼痛大鼠的镇痛作用

目的：研究丹参酮ⅡA对坐骨神经慢性压迫大鼠的的镇痛效果及大鼠脊髓背角内半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3（caspase-3）和胶质纤维酸性蛋白（GFAP）表达的影响.方法：检测大鼠在手术前及术后14d的机械痛阈和热痛阈;PCR及免疫组织化学分别检测大鼠脊髓背角内caspase-3和GFAP基因及蛋白的表达,TUNEL法检测脊髓背角内的细胞凋亡.结果：与假手术组比较,模型组大鼠的机械痛阈和热痛阈明显降低,caspase3和GFAP的表达均增多,凋亡染色阳性细胞数目也增多;与模型组比较,丹参酮ⅡA处理组大鼠的机械痛阈和热痛阈明显升高,脊髓背角内caspase-3和GFAP的表达均下降,凋亡染色阳性细胞数目也减少,差异均有统计学意义.结论：鞘内注射丹参酮ⅡA对坐骨神经慢性压迫模型大鼠有镇痛作用,其机制可能与降低脊髓背角内caspase-3和GFAP的表达有关.

郑州市民遗体捐献意愿的问卷调查与影响因素的分析

了解目前郑州市民对遗体捐献的态度、意愿及影响市民捐献意愿的主要因素。对郑州市区部分居民发放问卷、随机访问,并对所得数据进行统计学分析。得出影响遗体捐献的主要因素是传统观念和法制不健全。因此应该大力宣传遗体捐献知识,更新观念,同时加强法制建设,才能收到预期的效果。

脂质体介导基因转染人精子膜蛋白PH20 DNA疫苗质粒向小鼠骨骼肌导入

目的：精子膜蛋白PH-20分布在精子表面，在受精过程中起重要作用，可作为免疫避孕候选疫苗。采用脂质体介导基因转染法将pcDNA3．1（＋）-hPH20DNA疫苗质粒导入小鼠骨骼肌中，检测目的基因hPH-20在体内的表达水平。方法：实验于2006-06／2007-02在郑州大学解剖学实验室完成。①清洁级健康BALB／C小鼠12只，随机数字表法分为重组质粒组、空载体组、生理盐水组，4只，组，实验过程中对动物的处置符合动物伦理学标准。已构建好的pcDNA3．1（＋）-hPH20重组质粒由本室保存。②实验方法：质粒提取后，用精胺盐酸去除内毒素，鲎试剂检测呈阳性代表去除成功。取少量质粒行琼脂糖电泳鉴定纯度，用紫外分光光度计测量质粒DNA的含量。每只小鼠于股四头肌分点注射利多卡因预处理3d。重组质粒组将脂质体包裹的pcDNA3．1（＋）-hPH20DNA缓慢注射于股四头肌内，200μg／只。空载体组单纯将pcDNA3．1（＋）缓慢注射到股四头肌内，200μg／只。生理盐水组于相同部位缓慢注射等量生理盐水。重组质粒组分别于注射后第4，7，11，16天以断颈法各处死1只小鼠，空载体组、生理盐水组小鼠均于注射后第11天同法处死，迅速取股内侧肌肉30mg，研磨成粉末状，RT-PCR法检测目的基因hPH-20 mRNA在体内的表达。结果：①提取质粒琼脂糖凝胶电泳检测结果：提取的质粒成功去除内毒素后。琼脂糖凝胶电泳显示质粒纯度较高，绝大部分处于超螺旋状态，有利于体内转基因的表达。紫外分光光度计测量质粒DNA的含量（A260／A280）为1．8—2．0。②目的基因hPH-20 mRNA体内表达RT-PCR检测：重组质粒组注射后第4天即可检测到1530bp特异性条带，第7天表达增强，第11天达到高峰，第16天表达下降。空载体组、生理盐水组各时间点均未见特异性条带。结论：脂质体介导基因转染法能够高效将pcDNA3．1（＋）-hPH20DNA疫苗质粒导入小鼠骨骼肌中，且hPH-20基因于注射后11d呈峰值表达。

神经病理性疼痛大鼠脊髓背角神经元凋亡的内质网应激途径

目的:研究坐骨神经慢性压迫大鼠脊髓背角内神经元凋亡的内质网应激途径.方法:60只SD雄性大鼠随机分为假手术组(sham)和模型(CCI)组.CCI前、后1、3、5、7、14、21、28 d和35 d测定大鼠机械痛敏;RT-PCR和免疫组织化学检测大鼠脊髓背角内葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、CCAAT增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)和Caspase-3的表达;TUNEL法检测脊髓背角内的细胞凋亡情况.结果:与假手术组相比,模型组的机械痛阈在术后明显下降,脊髓背角内GRP78、CHOP和Caspase-3的表达均增高,凋亡染色阳性细胞数目也较多.结论:坐骨神经慢性压迫模型大鼠脊髓背角内神经元凋亡的途径之一是内质网应激介导的,可能与神经病理性疼痛的发生、发展有关.

微囊化牛嗜铬细胞移植对疼痛大鼠行为学及脊髓P物质释放的影响

目的:了解微囊化牛嗜铬细胞蛛网膜下腔移植对疼痛大鼠脊髓后角P物质释放的影响,探讨嗜铬细胞移植镇痛的机制。方法:实验于2003-08/2004-09在郑州大学医学院解剖实验室完成。取SD大鼠24只,随机分为3组,空囊组、微囊化细胞组和裸细胞组各8只。分别在空囊组、微囊化细胞组和裸细胞组大鼠的脊髓蛛网膜下腔植入不包裹牛嗜铬细胞的含海藻酸钠-聚赖氨酸-海藻酸钠空囊的Dulbecco改良的Eagle培养液、海藻酸钠-聚赖氨酸-海藻酸钠微囊化牛嗜铬细胞和单纯牛嗜铬细胞。移植8周后,在3组大鼠右侧后爪掌侧皮下注射50μL5mL/L的甲醛溶液,观察其注射后1h内每5min大鼠的疼痛反应时间,即缩腿及舔爪时间之和。在行甲醛处理后1h,将各组大鼠麻醉后处死,制备脊髓切片,免疫组化法染色,通过测量各组大鼠脊髓后角浅层P物质样免疫反应阳性纤维吸光度分析大鼠脊髓后角浅层P物质含量的变化。结果:空囊组和微囊化细胞组分别有1只大鼠移植术后死亡,进入结果分析共22只。①各组大鼠缩腿舔爪时间比较:微囊化细胞组、裸细胞组大鼠显著低于空囊组(F=31.271～122.402,P<0.05),微囊化细胞组大鼠显著低于裸细胞组(F=31.271～122.402,P<0.05)。②各组大鼠两侧脊髓后角浅层P物质样免疫反应阳性纤维吸光度比较:微囊化细胞组及裸细胞组大鼠显著高于空囊组[右侧:0.065±0.003,0.040±0.006,0.034±0.004;左侧:0.066±0.002,0.042±0.004,0.035±0.005(F右侧=156.672,F左侧=155.841,P<0.05～0.01)],而微囊化细胞组显著高于裸细胞组(P<0.01)。结论:牛嗜铬细胞移植对甲醛致痛大鼠具有镇痛作用,可应用于慢性疼痛的治疗;同时还可以抑制甲醛致痛诱发的P物质的释放,增加脊髓后角P物质的含量,提示P物质可能参与了嗜铬细胞移植镇痛过程。其中海藻酸钠-聚赖氨酸-海藻酸钠微囊化的牛嗜铬细胞移植可以明显提高镇痛效果,提示微囊具有良好的免疫隔离作用。

CHOP基因shRNA载体构建及沉默效应

背景:研究认为,CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白(CCAAT/enhancer-binding protein-homologous protein,CHOP)通路是内质网应激介导细胞凋亡的3条通路之一,目前国内外对内质网应激介导细胞凋亡在胃癌方面的研究较少。目的:构建针对人CHOP基因的短发卡RNA表达载体,观察RNA干扰对人胃癌细胞系BGC823细胞CHOP基因表达的抑制作用。方法:设计CHOP的shRNA靶序列,分别合成两条互补的寡核苷酸链,退火后重组入真核表达载体pSUPER-EGFP1,转化扩增后进行序列测定。用脂质体包裹转染人胃癌细胞系BGC823细胞,采用RT-PCR和Western blotting分别检测CHOP基因mRNA和蛋白表达的变化。结果与结论:把针对CHOP基因的shRNA的双链寡核苷酸片段克隆入pSUPER-EGFP1载体,经测序分析,插入片段正确;RT-PCR和Western blot检测显示,CHOP基因的表达水平明显降低,其中以CHOP-1为靶序列的shRNA沉默作用最强,CHOP的表达抑制率约67%。

电针对抑郁大鼠模型行为学的影响

目的:通过观察电针对抑郁大鼠模型行为学的影响,为临床针刺治疗抑郁症提供理论基础。方法:将45只SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组和电针组,用慢性不可预见性轻度刺激结合孤养的方法造模。电针时将大鼠置于塑料盘中,以人工手扶而不予束缚固定;取百会、太冲两穴,电针频率为2 Hz,刺激强度不超过0.6 mA,强度以局部皮肤肌肉轻微颤抖为度,留针15 m in,1 d 1次。电针和应激在同一天开始,电针组每日先电针后应激,共21 d。结果:造模7 d后模型对照组的体质量、水平运动和垂直运动即明显低于正常对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。电针组的体质量与垂直运动次数在第7天较正常对照组也出现了减少,差别有统计学意义(P<0.05),而与模型对照组比差别无统计学意义;其水平运动始终高于模型对照组(P<0.05),与正常对照组比差别无统计学意义。第21天,模型对照组的糖水消耗量低于正常对照常组(P<0.05)。电针组在治疗第14天后,糖水消耗量开始升高,与正常对照组比较,差别无统计学意义。结论:针刺治疗可以改变抑郁症模型大鼠的行为学异常。

针刺治疗单纯性肥胖病疗效观察

目的:观察耳针、体针、耳体针结合治疗单纯性肥胖病的疗效。方法:将90例单纯性肥胖病人分为耳针组、体针组、耳体针结合组分别施治,并视不同证型施以相应补泻手法。结果:体针组与耳体针结合组疗效明显优于耳针组,体针组证型与疗效无明显关系,而耳针组胃肠实热型疗效高于脾虚湿阻型、肾气不足型和肝郁气滞型。结论:耳体针结合治疗单纯性肥胖疗效较好。

川芎嗪对大鼠脑缺血再灌注后神经元突触超微结构的影响

目的 :研究川芎嗪 (TMD)对大鼠脑缺血再灌注后皮质神经元突触结构的影响。方法 :采用四血管结扎法制作大鼠脑缺血再灌注模型 ,运用透射电镜观察假手术组、模型组和川芎嗪组大鼠顶叶皮质突触的变化。结果 :模型组神经毡内突触数目减少 ;突触结构模糊、线粒体肿胀 ,突触小泡数量减少、破裂甚至融合与假手术组比较均有显著改变 ;川芎嗪组突触结构较清晰、结构相对完整 ,与模型组比较有显著改善。结论 :缺血后大鼠顶叶皮质神经元突触结构遭破坏 ,川芎嗪可能是通过保护神经元突触结构的基本完整 ,抑制脑缺血后神经毒性作用 ,从而起到脑保护作用。

提高学生学习人体解剖学兴趣的教学方法

调动学生的学习兴趣对学好人体解剖学至关重要,笔者在教学中通过激发学生的好奇心、应用多媒体授课、适当联系临床、运用解剖学知识自编短信、自制手工模型、组织知识竞赛等方法,有效提高了学生的学习兴趣。

高等医学院校药学专业解剖学教学方法探析

人体解剖学是研究正常人体形态结构的学科。高等医学院校中药学专业开设这门课的目的与其他专业不尽相同,该文旨在探讨适合药学专业的解剖学教学方法,提高教学质量,为学生进一步学习和研究中西医药学及其他学科奠定必要的基础。

微囊化牛嗜铬细胞移植对致痛大鼠行为学及脊髓C-fos表达的影响

目的:探讨微囊化牛嗜铬细胞(BCC)蛛网膜下腔移植对疼痛大鼠脊髓后角神经元活动的影响。方法:SD大鼠24只,随机分为空囊组、微囊化BCC组和BCC组,每组8只。分别在3组大鼠的脊髓蛛网膜下腔植入含空囊的DMEM、微囊化BCC和单纯BCC。移植8周后,对3组大鼠行福尔马林疼痛实验;福尔马林处理后2h,免疫组织化学法检测大鼠脊髓后角Cfos蛋白的表达。结果:空囊组、BCC组和微囊化BCC组大鼠痛觉行为反应和脊髓后角Cfos阳性神经元数目均依次减少(P均<0.05)。结论:BCC移植对福尔马林致痛大鼠有镇痛作用,可以抑制福尔马林致痛大鼠脊髓后角Cfos的表达,微囊化BCC效果优于BCC。

激发学生记忆潜能是解剖学教学改革的重要一环

激发学生记忆潜能是解剖学教育改革中的重要一环。如激发学生学习兴趣 ,建立记忆基础 ;营造良好的课堂气氛 ,消除学生的心理障碍和紧张情绪 ,以增强记忆力 ;激励、诱导学生对教材进行探索、质疑 ,拓宽思维潜能 ,激发记忆潜能 ;培养学生理解问题的能力 ,通过实验室的直观教学 ,拓展记忆空间 。

微囊化牛嗜铬细胞移植对大鼠镇痛作用的研究

目的探讨海藻酸钠-多聚赖氨酸-海藻酸钠(APA)微囊化牛嗜铬细胞(BCC)蛛网膜下腔移植镇痛的作用机制和APA微囊的免疫隔离效果。方法取SD大鼠96只,随机分为空囊组(APA组)、微囊化细胞组(APA-BCC组)和裸细胞组(BCC组),每组又分为4个亚组(2周组、4周组、6周组和8周组)。在三组大鼠的脊髓蛛网膜下腔分别植入含空囊的DMEM、微囊化BCC和单纯BCC。测定移植术后各组大鼠脑脊液灌流液中儿茶酚胺含量的变化、8周组大鼠对福尔马林刺激的行为学变化及脊髓后角C-fos基因表达的变化。结果微囊化细胞组和裸细胞组大鼠脑脊液中儿茶酚胺含量高于空囊组;微囊化细胞组大鼠的缩腿舔爪时间短于空囊组和裸细胞组,脊髓后角c-fos表达阳性神经元数目少于空囊组和裸细胞组。结论微囊化牛嗜铬细胞移植对福尔马林致痛大鼠有镇痛作用,可以提高脑脊液中儿茶酚胺的含量,可以抑制福尔马林致痛大鼠脊髓后角c-fos基因的表达。

人体解剖学教学中增加病例讨论和临床见习的尝试

人体解剖学是学习临床医学的重要基础课程，学好解剖学对临床工作至关重要。目前，我国医学院校一般在大学前3年单纯学习基础课，在第4年学习临床专业课的时候才组织学生到医院见习，才接触临床。学生往往在前3年盲目学习基础课，而在后期学习临床专业课时，又把基础知识搁在一边，使基础知识与临床知识不能有机结合^[1]。为了加强解剖学基础知识与临床知识的相互渗透，笔者在解剖学教学中增加了临床病例讨论和临床见习，增加了学生的学习兴趣，提高了学习成绩。现将我们的做法及结果作一简要介绍。

以临床常见病为线索讲解内分泌系统解剖学的方法探讨

内分泌系统是机体的重要调节系统,它与神经系统相辅相成,共同调节机体的生长发育和各种代谢,维持内环境的稳定等,在人体及临床上是非常重要的一个系统.在中医院校组织学和胚胎学是一门选修课,课时少,学生获得的内分泌系统知识显而易见,因此在解剖学教学活动中,为了使学生更好地理解和掌握内分泌系统知识,摆脱传统的教学法——以老师为中心、填鸭式的教学模式,激发学生学习兴趣,提高其自主学习能力,我们在教学方法上进行了积极的探索：

银杏内酯B对阿尔茨海默病大鼠海马c-fos、Caspase-3和Caspase-8的影响

目的探讨银杏内酯B(GB)对阿尔茨海默病(AD)大鼠c-fos、Caspase-3和Caspase-8的影响。方法将大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组和银杏内酯B组,采用Morris水迷宫检测学习记忆,免疫组织化学分析海马c-fos阳性神经元光密度值,荧光定量PCR和Western blot检测海马Caspase-3和Caspase-8的mRNA和蛋白水平。结果 5 mg/kg的银杏内酯B可缩短AD大鼠逃避潜伏期,增加穿越平台次数,提高海马c-fos的表达,下调凋亡相关基因Caspase-3和Caspase-8 mRNA和蛋白表达。结论银杏内酯B可改善AD大鼠学习记忆能力,这种改善可能与上调AD大鼠海马组织c-fos表达,下调Caspase-3和Caspase-8 mRNA和蛋白水平有关。