急性有机磷农药中毒的救治体会

目的 探讨抢救急性有机磷农药中毒的救治经验与体会。方法 应用插胃管先抽后洗法快速彻底洗胃 ,合理使用抗胆碱与胆碱酯酶复活剂和积极防治并发症。结果 139例急性有机磷农药中毒病人救治成功 135例 ,成功率达 97.1% ;死亡 4例占 2 .9%。结论 急性有机磷农药中毒的抢救关键是尽快彻底有效的洗胃 ,快速应用抗胆碱及胆碱酯酶复活剂 ,预防并发症的发生 。

综合救治重度急性有机磷农药中毒的几点思考

目的 总结综合抢救治疗重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的诊治思路。方法 一经确诊为重度AOPP病人:(1)立即应用阿托品,首剂量5～15mg静脉注射,5～15 min 1次,阿托品化后逐渐减至持量1～2mg静脉注射,1～6 h 1次;解磷定首剂量为1.2～1.5g静脉注射,30min可再用1次,此后0.4g/h静脉滴注,6 h好转后停药;(2)去除污物;(3)洗胃采用先抽吸后冲洗法,洗胃液以30～38℃为宜;(4)积极治疗并发症,如肺、脑水肿等,必要时气管切开和辅以呼吸机治疗。结果 51例重度AOPP,治愈47例占92.16％,死亡4例占7.84％。其中2例为反跳致呼吸哀竭死亡,1例为入院时已有呼吸肌麻痹、心衰、肺水肿抢救无效死亡,另1例为原有冠心病心绞痛病史,死于心肌梗死。结论 尽快合理使用抗胆碱和胆碱酯酶复活剂,快速彻底有效洗胃和正确处理好并发症,可提高重度AOPP的抢救成功率。

弥可保与654-2合用治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的 探讨治疗 2型糖尿病周围神经病变有效方法 ,改善病人生活质量。方法 选择 2型糖尿病并伴有不同程度周围神经病变临床症状患者 82例 ,随机分为两组。在常规应用口服降糖药物或胰岛素的治疗基础上 ,观察组加用弥可保 5 0 0 μg、6 5 4 2 10mg ,各加入生理盐水 2 5 0mL中静脉滴注 ,每日 1次 ;对照组加用复方丹参注射液 2 0mL加入生理盐水 2 5 0mL中静脉滴注 ,每日 1次。疗程均为 4周。结果 观察组总有效率 81% ,部分病人尺神经、胫神经和腓总神经传导速度恢复正常 ,与对照组比较差异均有显著性 (P <0 0 5 )。结论 弥可保与 6 5 4 2合用治疗糖尿病周围神经病变是一种有效的方法。