多种油脂肪乳在极低出生体重早产儿中的应用效果

目的:分析多种油脂肪乳(MOFE)在极低出生体重(VLBW)早产儿治疗中的应用效果。方法:将赣南医学院第一附属医院2021年1月—2022年11月收治的45例VLBW早产儿作为本次观察对象。根据随机数字表法将患儿分成MOFE组、中/长链脂肪乳(MCFE/LCFE)组、长链脂肪乳(LCFE)组,各15例。分析三组的治疗时间与住院总费用、并发症发生率、生化及炎症指标、体格生长情况。结果:MOFE组胃肠外营养时间和住院时间均短于MCFE/LCFE组、LCFE组,MOFE组住院总费用少于MCFE/LCFE组和LCFE组,差异均有统计学意义(P<0.05)。MOFE组肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)发生率显著低于MCFE/LCFE组和LCFE组,且MOFE组的并发症总发生率低于MCFE/LCFE组和LCFE组,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、直接胆红素(DBIL)、总胆汁酸(TBA)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、甘油三酯(TG),降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、体重、头围、身长组别与时间的交互效应均有统计学意义(P<0.05),三组组内不同时间点的时间单独效应比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。入院后1~4周,MOFE组TG、CRP、SAA均为三组最低;入院后2~4周,MOFE组DBIL、TBA、PCT均为三组最低;入院后3~4周,MOFE组GGT为三组最低;入院后4周,MOFE组体重为三组最高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在VLBW早产儿的营养治疗中使用MOFE较MCFE/LCFE、LCFE可缩短住院时间,减少治疗费用,减少PNAC的发生,在调节炎症反应上具有优势,具有良好的安全性。

布地奈德雾化吸入联合吸入用乙酰半胱氨酸溶液治疗支气管肺炎患儿的临床效果研究

目的分析布地奈德雾化吸入联合吸入用乙酰半胱氨酸溶液治疗支气管肺炎患儿的临床效果。方法选取2018年7月—2020年7月赣县区人民医院儿科接诊的支气管肺炎患儿80例为研究对象。采用随机数字表法将患儿分为对照组40例和研究组40例。所有患儿接受常规治疗,在此基础上对照组患儿接受布地奈德雾化吸入治疗,研究组患儿接受布地奈德+吸入用乙酰半胱氨酸溶液治疗。比较2组临床疗效、临床症状(包括咳嗽、高热、气喘、肺啰音)消失时间,治疗前后免疫指标〔包括免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)〕、肺功能指标〔包括用力肺活量(FVC)、最高呼气流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)〕,不良反应发生率。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组咳嗽、高热、气喘、肺啰音消失时间短于对照组(P<0.05)。治疗前2组IgA、IgM、IgG比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组IgA、IgM、IgG高于对照组(P<0.05)。治疗前2组FVC、PEF、FEV1比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组FVC、PEF、FEV1高于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论布地奈德雾化吸入联合吸入用乙酰半胱氨酸溶液治疗支气管肺炎患儿的临床疗效确切,可缩短临床症状消失时间,改善患儿免疫指标及肺功能指标,且安全性较高。

机械辅助排痰在小儿肺炎患儿中的应用效果

目的探讨机械辅助排痰在小儿肺炎患儿中的应用效果。方法选取2019年3月至2021年3月江西省赣县区人民医院收治的62例小儿肺炎患儿作为研究对象,利用奇偶数法将其分为对照组和试验组,各31例。对照组实施传统治疗,试验组在对照组的基础上实施机械辅助排痰治疗,比较两组的治疗效果、治疗后血气指标、治疗期间日排痰量及临床症状消失时间。结果试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组血氧饱和度(SO_(2))、血氧分压(PO_(2))均高于对照组,呼吸频率(RR)、二氧化碳分压(PCO_(2))均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗期间日排痰量多于对照组,咳嗽、气促、肺部湿啰音消失时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对小儿肺炎患儿实施机械辅助排痰的治疗效果较好,可有效帮助患儿排痰,改善患儿血气指标,缩短临床症状消失时间,促进患儿康复。