MESⅡ染色在定量检测尿红、白细胞及管型的应用评价

目的 探讨MESⅡ染色法在定量检测尿红、白细胞及管型的应用价值。方法 检测 80 0份临床尿液标本。同时用染色与非染色方法对尿红、白细胞及管型进行分析。结果 以染色法为基础 ,评价非染色法。白细胞漏诊率为 1 1 8% ,误诊率为 2 7 5 % ,红细胞漏诊率为 7 1 % ,误诊率为 3 6和管型漏诊率为 30 7% ,误诊率为 1 2 %。均一性的红细胞的漏诊率为 7 7% ,非均一性的红细胞的漏诊率为 2 5 6 % ,非染色对透明管型、细胞管型的检出率明显低于染色法 ,其中透明管型有非常显著性意义 (P <0 0 1 )。结论 通过MESⅡ染液对尿红、白细胞及管型的染色可以清晰地显示出畸形红细胞、白细胞及各种管型 ,可提高对均一性红细胞和非均一性红细胞判断。其操作简便快速、图像清晰 。

乙肝病毒标志物定量检测的临床价值分析

乙肝病毒血清标志物定性检测是目前诊断乙型肝炎最常用的指标,主要反映人体对乙肝病毒（HBV）的免疫反应状态,但不能直接反映HBV在患者体内的复制情况,也不能作为判断患者是否具有传染性的直接证据[1]。HBV-DNA定量检测是目前衡量乙肝传染性最精确的指标,可以直接反映病毒的复制状态,是确定HBV感染不同复制状态的有效检测手段,但是其不能反映人体对乙肝病毒（HBV）的免疫反应状态[2],

孕妇产前筛查丙型肝炎抗体的调查分析

目的探讨孕妇产前筛查丙型肝炎抗体的临床价值。方法采用时间分辨荧光仪对2010～2012年在本院做产前筛查的孕产妇做丙型肝炎总抗体的检测，统计分析孕产妇丙型肝炎的感染率。结果在5620例孕产妇筛查出丙型肝炎抗体的阳性率为1.01%，其中2010年的阳性率为1.14%，2011年的阳性率为1.12%，2012年的阳性率为0.79%，同时发现有1例通过了母婴传播。结论孕产妇感染丙型肝炎已经开始呈逐年下降的趋势，在分娩前对孕产妇进行丙型肝炎检测能够及早发现阳性患者，对预防和控制母婴传播具有重要的临床价值。

孕中期唐氏综合征产前筛查的分析

目的探讨孕中期母血清学指标筛查胎儿唐氏综合征的方法在中国人群中的运用，确定本地区孕妇各孕周筛查血清学指标的中位数。方法采用西门子IMMuLITE1000化学发光分析仪及配套试剂对2011年1月至2012年12月在本院产前检查的2854例孕15-20周的妇女进行血清标志物AFP、HCG、uE3检测，用西门子PRISCAVersion4．0风险评估软件进行风险率筛查，并对筛查出的高危孕妇进行羊水或脐血染色体核型分析以确诊。使用SPSS16．0软件统计分析本地区孕中期各孕周筛查血清学指标的中位数值。结果唐氏综合征风险筛查的阳性率为5．19％，其中经羊水或脐血染色体核型分析检出4例染色体异常胎儿，其中3例唐氏综合征、1例18三体综合征，唐氏综合征患儿的检出率为100％。初步建立了本实验室孕中期各孕周筛查血清学指标的中位数值。结论孕中期血清学筛查唐氏综合征的方法可提高胎儿染色体病的检出率。各实验室应建立自己的中位数，根据本地区实际情况选择适当的筛查策略，在提高唐氏综合筛查检出率的同时也可使假阳性率得到降低。

25-羟维生素D水平与妊娠期细菌性阴道病发生率的关系

目的:探讨妊娠妇女血清25-羟维生素D水平与妊娠期细菌性阴道病(BV)发生率的关系。方法:对2011-2012年来笔者所在医院进行产检的妊娠期10～12周及24～28周的孕妇各400例进行血清25-(OH)D检测,并取阴道分泌物进行BV检查,对其相关性进行分析。结果:笔者所在地区孕10～12周孕早期妇女25-(OH)D缺乏(≤50.0nmol/L)的发生率为52.3%,25-(OH)D不足(50.0nmol/L<25(OH)D≤75.0nmol/L)的发生率为30.5%,25-(OH)D正常者(>75.0nmol/L)占17.3%,其相对应的BV的发生率分别为32.1%、23.8%、5.8%。妊娠24～28周孕晚期妇女25-(OH)D缺乏的发生率为61.8%,25-(OH)D不足的发生率为32.8%,25-(OH)D正常者占5.5%,其相对应的BV的发生率分别为40.9%、32.1%、9.1%。对两组进行比较,妊娠24～28周孕妇25-(OH)D异常高于孕10～12周,维生素D下降明显,相对应出现BV感染率显著高。25-(OH)D不足和缺乏的孕妇中BV发生率高于25-(OH)D正常的孕妇(P<0.05)。结论:妊娠期细菌性阴道病的发生率与25-羟维生素D缺乏密切相关。

心功能不全患者NT-proBNP浓度水平及影响因素分析

目的:探究心功能不全患者NT-proBNP浓度水平及影响因素。方法:2016年5月-2017年2月本院收治的心功能不全患者95例作为观察组,以同期心脏功能正常的健康体检者95例作为对照组。比较两组NT-proBNP、NYHA心脏功能分级情况、肾脏功能及心脏功能指标(心率、心房颤动、心房内径、左心房舒张压末内径、LVEF血清肌酐)等一般临床资料,采用Logistic多元回归分析心功能不全患者中NT-proBNP影响因素。结果:两组年龄、性别比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组体重指数、收缩压、舒张压、心率、血清肌酐、NYHA分级(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、和Ⅳ级)、心房颤动、心房内径、左心房舒张压末内径和左心室射血分数比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组NT-proBNP水平显著高于对照组(P<0.05);观察组中对各指标进行分层,NT-proBNP的血清浓度中位数及其自然对数比较,差异均有统计学意(P<0.05)。Logistic回归分析结果:心功能不全患者NT-proBNP水平升高和心律、收缩压、心房颤动、左心室舒张压末内径、血清肌酐和LVEF水平变化相关(P<0.01)。结论:心功能不全患者的血浆NT-proBNP浓度显著升高,血清中的NT-proBNP浓度同时还受到肾脏排泄功能、心脏射血、收缩压等多因素的影响,利用NT-proBNP对心脏功能进行评价时应综合多因素进行分析。

芪麦益心汤对心梗溶栓后NT-proBNP的影响观察

目的：研究芪麦益心汤治疗急性心肌梗死对患者NT—proBNP的影响。方法：选择笔者所在医院住院治疗的58例急性心肌梗死患者，随机分为对照组和治疗组，于治疗当天、第2～7天制取血液标本测定NT—proBNP浓度。结果：前3d两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。第4、5天，治疗组NT-proBNP浓度明显较对照组低（P〈0．001），但第6、7天两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：芪麦益心汤能降低NT—proBNP的峰值。

槲皮素对UUO模型大鼠肾纤维化的影响

目的:探索槲皮素对UUO模型大鼠肾纤维化影响。方法:采用SD大鼠随机分成3组,每组20只,采用大鼠单侧输尿管结扎制备动物模型,分别为假手术组、单侧输尿管结扎组、单侧输尿管结扎合槲皮素组。给药各组分别静脉注射斛皮素,连续给药7天后,检测实验动物相对间质容积和胶原含量HSP47和E-钙粘素。结果:在肾皮质相对间质容积和胶原含量,UUO合用槲皮素组与UUO组比较具有显著性差异P<0.05;就肾脏HSP47值,UUO组和UUO合用槲皮素组分别为21.89±1.31和17.55±0.39,组间比较具有显著性差异P<0.05;就E-钙粘素值,UUO组和UUO合用槲皮素组分别为2.12±0.25和2.77±0.19,组间比较具有显著性差异P<0.05。结论:槲皮素对大鼠相对间质容积和胶原含量HSP47和E-钙粘素的影响是其抗肾纤维化的可能机制之一。

应用超高倍显微诊断系统活体检测支原体的临床价值

目的 探讨应用超高倍显微诊断分析系统( multimedia diagnostic instrument,MDI)活体检测泌尿生殖道支原体的临床价值。 方法应用MDI活体检查法与传统培养法同时检测标本,比较两种方法的诊断符合率、阳性检出率,并对检测结果采用χ2检验进行比较。 结果对2300例疑似患者的泌尿生殖道标本进行了检测,MDI活体检测、传统培养法的阳性检出率分别29.17%和21.74%,两种方法的阴、阳性诊断符合率分别为87.00%和83.40%。两种方法检验结果经χ2检验比较无显著性差异(P﹥0.05)。结论MDI活体检查法可以快速清晰地观察支原体,并与传统培养法结果比较一致,可视为一种快速、简便的支原体检测新方法。

槲皮素对大鼠肾脏功能及NADPH氧化酶的影响

目的:探索槲皮素对大鼠肾脏功能及NADPH氧化酶的影响及意义。方法:采用SD大鼠随机分成4组,每组15只,采用大鼠单侧输尿管结扎制备动物模型,分别为假手术组、假手术合槲皮素组、单侧输尿管结扎组、单侧输尿管结扎合槲皮素组。给药各组分别静脉注射斛皮素,连续给药7天后,检测动物肾功能和NADPH氧化酶。结果:各组动物分别给药后,其中假手术合用槲皮素组SCr值变化明显,与假手术组比较具有非常显著性差异(P<0.05);单侧输尿管结扎合用槲皮素组与单侧输尿管结扎组在SCr和Upro值比较,具有非常显著性差异(P<0.05)。在NADPH氧化酶活性方面,假手术合用槲皮素组与假手术组比较无显著性差异(P>0.05);单侧输尿管结扎合用槲皮素组与单侧输尿管结扎组比较无显著性差异(P<0.05)。结论:槲皮素对大鼠肾脏功能及NADPH氧化酶的影响是其抗肾纤维化的可能机制之一。

Chemerin在慢性乙型肝炎患者外周血中的表达及临床意义

目的通过检测慢性乙型肝炎患者外周血中趋化素(Chemerin)水平,分析Chemerin与慢性乙型肝炎患者肝脏损伤等指标的相关性,探讨Chemerin在慢性乙型肝炎发病过程中的作用。方法酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测Chemerin在HBeAg阳性慢性乙型肝炎组、HBeAg阴性慢性乙型肝炎组和健康对照组中的含量。应用日立7600型全自动生化分析仪检测各组血清白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)等项目的含量。比较和分析上述检测数据在各组间的统计学差异及Chemerin与肝脏损伤标志物等的关系。结果 ELISA检测结果显示,HBeAg阳性组外周血Chemerin含量为(2.81±0.69) ng/ml,显著高于HBeAg阴性组(2.14±0.75)ng/ml和健康对照组(0.32±0.07)ng/ml(P <0.05);HBeAg阴性组外周血Chemerin含量为(2.14±0.75) ng/ml,显著高于健康对照组(0.32±0.07) ng/ml(P<0.05)。全自动生化分析仪检测结果显示,HBeAg阳性组ALT(84.3±47.4)U/L、AST(77.6±39.1) U/L、GGT(112.9±64.9) U/L、TP(72.9±5.0)U/L、ALB(43.15±3.4)U/L;HBeAg阴性组ALT(41.97±25.3) U/L、AST(30.57±10.0) U/L、GGT(35.83±11.6) U/L、TP(72.8±3.8)U/L、ALB(46.6±3.7)U/L均明显高于健康对照组ALT(24.3±6.1)U/L、AST(21.7±5.6) U/L、GGT(26.6±3.8)U/L、TP(78.0±4.0) U/L、ALB(48.0±4.1)U/L(P <0.05),HBeAg阳性组患者外周血中Chemerin的含量与ALT、AST、GGT呈正相关(P <0.05),上述指标均提示肝功能受损。与年龄、BMI、TP、ALB无明显相关性(P> 0.05)。结论 Chemerin在慢性乙型肝炎发生、发展过程中可能起重要作用,检测其血清水平可作为评估慢性乙型肝炎病情严重程度的重要指标。