激励机制在手术室临床护理教学中的应用

随着现代化科学技术和医学的发展,新的医学模式对临床护理教学提出更高的要求,其方法和手段也将向现代化、多样化方向发展。激励是通过有针对性的采取某种刺激来激发人的内在动力,推动和控制有个人需要,又有组织目标需要而奋进的过程，是管理及调动人积极性的一种重要手段。

手术室医疗废弃物安全管理与感染控制

手术室担负着常规手术和危急重症患者的抢救，每天产生很多的医疗废物，如管理不当，流落到周围的环境，就会造成医源性感染，流人社会后果就更严重了。随着医疗废物管理条例的颁布，卫生部、国家环保总局印发了医疗废物分类目录，各级医院对医疗废物进行规范化的管理已成为医院感染管理中重要的任务。手术室是医院感染的高危科室之一，做好医疗废物的安全管理，是控制手术室医源性感染的重要环节，分类收集、运送、暂时贮存、处置等是做好医疗废物安全管理工作的关键。笔者对医疗废物管理工作过程中存在的问题进行分析，总结经验，制定对策，以完善管理。

术中俯卧位的摆放及并发症的预防与护理

手术患者常因实施手术的需要而采取相应的体位,以达到方便手术的目的,安全合理的手术体位是手术成功的基本保证。俯卧位常用于外科幕上顶枕部、后颅窝中线区、脑干俯面、脊柱及脊髓各部位的手术。此体位可造成患者生理性的改变,易导致呼吸循环障碍、神经损伤和皮肤压疮等并发症[1]。笔者在十几年的工作中取得了一些经验,现报告如下。

手术室护理干预对术后肺部感染率的影响

目的手术室护理干预对手术后肺部感染率的影响。方法选取2014年7月到2015年7月我院收治肺部感染患者60例作为主要研究对象，随机分为对照组和研究组各30例。分别给予常规护理方法和手术室护理干预方法，对两组患者肺部感染发生率、生活质量、护理满意率情况进行分析和对比。结果给予两种不同的护理方法后，研究组的肺部感染率显著低于对照组（P〈0.05）；研究组的生活质量各项指标评分显著优于对照组（P〈0．05）；研究组的护理总体满意率显著高于对照组（P〈0.05）。讨论对肺部感染患者采用手术室护理干预方法，效果显著，降低了肺部感染发生率，提高生活质量以及患者护理满意率，该方法值得推广。

膝关节功能练习对退变性骨关节炎的治疗意义

目的:探讨膝关节功能练习对老年骨关节炎的的治疗意义,分析其治疗效果。方法:随访分析251例膝关节骨关节炎的病人,所有病人均进行膝关节功能练习的指导,根据病人复查时是否进行了严格的功能练系情况进行分为系统训练的A组和不系统训练的B组,根据Kellegen-Lawrence关节炎的分期分为A0、A1、A2、A3和B0、B1、B2、B3组。各组内根据病人是否应用玻璃酸钠关节腔内注射再分为亚组,如A1.1,A1.2。一年治疗结束后根据HSS和VAS评分对比不同组别膝关节功能情况。结果:A组在不同时间段的随访评分均优于B组。应用关节腔内注射的A1.1组在各期的临床效果均优于A1.2组。应用关节腔内注射的B2.1组在一个月和三个月的临床效果优于B2.2组,但在6个月、12个月无明显差别。其他各亚组由于既能坚持严格功能练习,有能完成关节腔内玻璃酸钠注射病例均小于10例,没有进行统计学分析。但仅从直接数据来看,能配合系统的功能练习且进行足疗程玻璃酸钠注射的病例近期和远期的HSS和VAS评分效果更好。结论:系统的膝关节功能练习能明显提高膝关节功能,特别是对Kellegen-Lawrence分期1～2期患者疗效更好。如能同时进行足疗程的玻璃酸钠关节腔内注射,则效果更好。