PPH与传统开放式外剥内扎术治疗重度环状混合痔的对比研究

为比较吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）与传统开放式外剥内扎术治疗重度环状混合痔的临床效果，将120例环状混合痔患者随机分为两组，各60例，一组采用PPH治疗（治疗组），一组采用传统开放式外剥内扎术治疗（对照组），对比分析两组患者的疗效。结果显示，治疗组手术时间、疼痛指数、住院时间、恢复工作时间、患者满意度、术后各种并发症的发生率及复发等情况均优于对照组，P〈0．05。结果表明，PPH操作简单、安全可靠、出血少、疼痛轻、并发症少、恢复快，远期效果肯定，是治疗重度环状混合痔的首选术式，但要注意病例选择、手术操作细节、并发症防治及与其他手术方式的配合运用。

晚期直肠癌并发特发性阴囊坏疽1例

患者男，72岁。确诊直肠癌3年，本次因“阴囊肿胀伴排尿困难2日”收住肛肠科。入院查体：神志清晰，面色苍白，恶病质，双肺呼吸音粗，心率100次／min，律尚齐，全腹压痛无反跳痛，双侧腹股沟淋巴结肿大，肛门后侧、左侧有两块肿块，约4cm×5cm，呈菜花样，质硬，直肠指诊入指6cm直肠内触及肿块，质硬，环状狭窄，退指指套染有血迹。