尿毒症皮肤瘙痒的观察及护理

分析39例尿毒症患者皮肤瘙痒的相关因素,总结皮肤瘙痒的护理。皮肤瘙痒可能与血磷、甲状旁腺激素水平升高和继发性甲状旁腺功能亢进有关,充分透析、药物疗效的观察、饮食指导、皮肤护理、中药汤剂外洗和心理护理等措施可缓解患者皮肤瘙痒。

副主任护师参与护士长夜查房的实践和体会

总结副主任护师参与医院护士长夜查房的体会。副主任护师参与夜查房,扩大了护士长夜查房队伍,提高了夜查房质量,同时激发了副主任护师的工作热情,实现其自我价值。

护生职业暴露及防护相关知识的调查与对策

对护生进行职业暴露及防护相关知识的调查发现,护生对职业暴露及防护知识缺乏。建议学校开设职业暴露及防护相关课程,医院要重视对护生医院感染知识的培训,提高护生自我防护意识,避免或降低职业暴露造成的危害。

多维度实时院感监测管理图的设计与应用

目的设计多维度实时院内感染监测管理图,对多重耐药菌、院感事件在管理图上进行及时准确地定位,辅助院感管理人员快速处理院内感染。方法建立医院建筑、病区、床位分布的三维立体图,将院感监测系统抓取的院感发生地点信息与管理图相关点位进行匹配,实现多重耐药菌、院感事件在时间和空间上的快速定位,辅助院感管理人员及时对院感事件进行溯源判定。结果设计的三维立体图结合院内感染实时监测系统,形成了完整的多重耐药菌和院感事件快速定位。结论多维度实时院感监测管理图,可直观显示院感预警或多重耐药菌的时空位置,结合院感监测数据的微观分析,对院感事件的快速处置和干预、防控院感暴发具有重要意义。

病友支持团队管理在2型糖尿病患者居家自我管理中的应用

目的:探讨病友支持团队管理在2型糖尿病患者居家自我管理中的应用效果。方法:将100例居家2型糖尿病患者随机分为对照组与实验组,每组各50例,两组均进行常规的糖尿病知识教育和饮食运动指导,实验组在此基础上加入病友团队支持教育。观察并比较两组患者干预前及干预后6个月的自我管理活动、自我效能、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)、空腹状态下腰围、血脂、空腹血糖、餐后2h血糖的变化。结果:干预后实验组患者的自我管理活动、自我效能、HbA1c、BMI、空腹状态下腰围、血脂、空腹血糖、餐后2h血糖指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:病友团队支持教育能有效提高居家2型糖尿病患者自我管理行为,增强自我效能感,改善相关代谢指标。

糖尿病酮症酸中毒的诱因分析及健康教育干预

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病最常见的急性并发症之一[1],有多种诱发因素,严重危害患者的生活质量,甚至危及生命.本研究拟探讨DKA诱发因素,并针对个体化连续对患者实施健康教育,观察其疗效.报道如下.

深静脉内留置长期导管血液透析的应用

目的观察深静脉内留置长期导管在血液透析中的可行性.方法28例无法建立血管内瘘的患者,采用永久性双腔导管作深静脉内置入,期中置入锁骨下静脉1例,左侧颈内静脉4例,右侧颈内静脉23例.结果27例置管成功,已使用1周～45个月(平均21±1\0.3个月),期间发生气胸1例(失败病例),隧道口渗血4例,导管感染3例,导管出血不畅1例,经处理后消失.除3例接受肾移植和1例死亡外,余均在继续透析中,血流量在250ml/min左右.结论深静脉留置长期导管对自身血管内瘘建立困难者是一种较为理想的选择.

COVID-19疫情与院内感染防控措施探讨

新型冠状病毒(COVID-19)感染的肺炎疫情来势凶猛,病毒传染性强,与病毒相关的院内感染风险巨大,防止院内感染对疫情防控有重要意义。依据国家相关规范指南,结合参考文献和多年防控经验,我院在疫情期间,采取了一些新冠病毒院内感染防控管理措施,取得了较好的效果,现对相应工作进行介绍、总结,为同行和今后工作提供参考。

浅谈核心素养下小学数学高效课堂构建的策略

众所周知,数学是一门逻辑性极强的学科。小学阶段是学生形成严密逻辑的基础阶段,小学数学也是小学课程学习中一门极其重要的课程。它为小学生未来的发展奠定最坚实的基础,因此在当今教育界倡导的核心素养下小学数学也要不断地进行教学改革,教师在教学的过程中也应当注重激发学生的学习兴趣,充分发挥学生的主观能动性,优化小学学生的课堂教学模式,优化小学学生的学习模式,提高课堂教学的效率,引导学生开展各种形式的学习,促进培养学生的素质和能力。本文首先对核心素养下小学数学高效课堂的构建的必要性进行阐述,然后重点对核心素养下小学数学高效课堂的构建策略进行有效地探究。

3例肾移植术后并发卡氏肺孢子虫病患者的护理

对3例肾移植术后并发卡氏肺孢子虫病的重症患者给予护理:注重消毒隔离,纠正患者的缺氧,给予营养支持,密切观察病情及药物疗效、不良反应,做好心理护理及出院指导。3例患者均康复,获得满意疗效。严密的病情观察和细致、周到的护理是治疗成功的重要保证。

医院建立护理质量与安全管理委员会的实践与体会

介绍医院由多部门组成护理质量与安全管理委员会的实践与体会,为其他护理管理者提供参考。通过回顾性分析医院由多部门组成护理质量与安全管理委员会后护士与患者的满意度并进行对比分析,作者认为,多部门参与护理质量与安全管理组织,增进各部门对护理工作的了解与理解,提升医院各部门关联问题的解决效率;临床一线护理人员加入护理管理组织,提升了护士满意度和临床护理质量。

分层管理在优质护理示范病房的应用

目的:探讨优质护理示范病房实施护理人力资源分层管理的应用效果。方法:建立"责任组长-高级责任护士-初级责任护士-助理护士"为框架的护理分层护理运行模式,实施责任组长负责制,以小组为单位的护理模式,建立绩效考核和分配制度。结果:优质护理示范病房实施分层管理10个月后护士对分层管理的支持率、护士职业满意度、护士基础护理执行率、患者护理满意度、护理质量达标率均有显著提高。结论:分层管理提高了护士的工作积极性和职业满意度,促进优质护理,提高了患者护理满意度和护理质量。

护理人员手卫生依从性的调查

目的观察临床护士在护理操作中手卫生执行情况,提高手卫生依从性。方法采用随机抽样法和现场查看法,对医院临床护士在临床护理中手卫生执行情况进行了调查。结果在医院28个病区调查了108名护士在不同护理操作中手卫生依从率为49.4%。护士在抽血、导尿、吸痰、插胃管和处理排泄物中手卫生执行较好,而在配药、静脉输液、吸氧、雾化吸入等操作中手卫生执行较差。结论该医院临床护士手卫生执行率较低,应加强管理,提高手卫生依从性。

临床护生实施生活护理的现状调查与分析

目的:了解护生在临床实习期间对患者实施生活护理的意愿和具体实施情况,并进行分析讨论,提出对策。方法:采用自行设计的问卷调查医院实习的180名护生对患者实施生活护理的现状。结果:护生实施生活护理的总体意愿不强;在具体实施生活护理中以医院规定必须由护士操作的项目为多;近半的护生认为带教老师不太愿意或不愿意从事生活护理;38.9%的护生表示不太理解或不理解"优质护理服务的内涵"。结论:深化教育,使护生树立牢固的专业思想,积极参与临床实践,全方位参与生活护理,同时提高带教老师的素质,及时更新护生的服务理念,增强主动服务意识。

新护士实行留院制的实践和体会

随着优质护理服务的开展,新招的护士人数逐年增多,为了让新护士尽快适应临床护理工作,提高工作能力,浙江省宁波市医疗中心李惠利医院采用了新护士独立上岗前12h留院制,激发了新护士主动学习的热情,使其尽快进入护士角色,培养其吃苦耐劳、奉献精神,提高了夜间护理质量,提升了新护士综合素质和独立工作能力。