两种术式治疗Madelung综合征临床对比研究

目的通过比较两种术式疗效与安全性,探讨最佳治疗Madelung综合征的手术方法。方法 70例Madelung综合征患者行手术治疗,其中开放性手术治疗51例,肿胀吸脂手术治疗19例,对两种术式在不同性别患者中的选择情况、单次手术的去除范围、术后并发症和术后病人满意度进行比较,回顾性对比分析两种术式的临床效果。结果①不同性别患者对两种术式的选择差异有统计学意义(P<0.001);②对两种术式单次手术的去除范围进行比较,差异有统计学意义(P<0.001);③两种术式术后活动性出血、积血积液的发生率差异均有统计学意义(P<0.05),而术后感染率差异无统计学意义;④对两种术式术口及外观恢复情况进行满意度调查,差异有统计学意义(P=0.046)。结论肿胀吸脂手术术口小、遗留瘢痕小,单次手术能去除更大范围的病变组织,术后恢复快,患者满意度高;大多数男性患者更倾向于开放性手术,女性患者更倾向于肿胀吸脂手术。

早期整形修复对烧伤整形患者治疗疗效及二次手术率的影响

目的探究早期整形修复对烧伤整形患者治疗疗效及二次手术率的影响。方祛选取2014年5月～2015年5月我院收治的手部烧伤患者88例，依据手术时间分为观察组和对照组，各44例，观察组于手术2d内实施早期整形修复，对照组于手术2d后实施早期整形修复，对比两组临床疗效以及随访二次手术率情况。结果观察组总有效率为97．73％，明显高于对照组的84．09％，两组比较差异具有统计学意义，P〈0．05；经半年随访后，观察组二次手术率为2．27％，明显低于对照组的13．64％，两组比较差异具有统计学意义，P〈0．05。结论早期整形修复有助于患者烧伤部位功能和外观的恢复，降低二次手术率，具有显著效果，值得临床推广和应用。

生物胶(康派特)应用于瘢痕体质患者临床观察

目的探讨生物胶(康派特)应用于瘢痕体质患者中的临床效果。方法选择2015年4月至2016年11月我院收治的90例经瘢痕切除术后的瘢痕体质患者,根据治疗方式不同将所有患者分为两组,每组各45例。对照组予以弹力套压力疗法,在此基础上试验组予以生物胶予以治疗。治疗12周后比较两组创面瘢痕情况和临床疗效。结果治疗12周后两组创面瘢痕评分与治疗前相比均有显著降低,试验组降低幅度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗总有效率为88.89%(40/45),对照组治疗总有效率为71.11%(32/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对疤痕体质患者实施生物胶(康派特)治疗,利于创面瘢痕恢复,改善患者术后效果,改善其心理状况,值得临床推广。

左臀部巨大表皮样囊肿一例

表皮样囊肿(epidermoid cyst,EC)是一种好发于头、面、颈和躯干等部位的良性肿瘤,在国内臀部巨大表皮样囊肿报道较少,2018年4月我院收治了1例左臀部巨大表皮样囊肿患者,详细报道如下。1 病例介绍患者男,35岁,因'发现左臀部肿物31年余'入院,体格检查:左臀部中央见一肿物(图1A),明显高出周围组织,约10 cm×8 cm×6 cm大小,质地坚韧,边界清晰,与周围组织无明显粘连,移动度良好.

243例烧伤创面感染的病原菌分布特点及影响因素分析

目的分析烧伤患者病例特点及创面感染相关影响因素,为防治烧伤创面感染提供参考。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月243例烧伤患者的临床资料,总结创面感染病原菌分布及感染相关因素。结果由243例烧伤患者烧伤创面标本中培养出病原菌92株,烧伤创面感染79例,烧伤创面发生细菌混合感染16例。烧伤患者创面感染病原菌主要以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠杆菌为主。Logistic回归分析结果显示:影响烧伤患者发生创面感染的危险因素较多,烧伤严重程度、烧伤后发生低血容量性休克、预防使用抗生素种类、住院时间为危险因素(P<0.05或0.01)。结论烧伤患者创面感染的危险因素有很多,临床上应根据具体情况订定合理预防性措施,以降低感染发生率,提高疗效。

手术联合放疗治疗瘢痕疙瘩的效果及影响复发的因素分析

目的探讨手术联合放疗治疗瘢痕疙瘩的效果及影响复发的因素。方法回顾性分析2015年1月—2018年12月204例瘢痕疙瘩患者的临床资料,对比分析手术联合治疗与非手术治疗患者的疗效及复发率,分析影响瘢痕复发的因素。结果204例瘢痕疙瘩患者中有45例复发,复发率为22.06%。手术联合放疗的疗效明显好于非手术治疗(P<0.001)。在二元logistic回归分析中,感染史、瘢痕疙瘩的宽度、瘢痕疙瘩的治疗方法与复发有关。结论与非手术治疗相比,手术联合放疗治疗瘢痕疙瘩的疗效更佳,能提高治愈率,降低复发率。伤口感染史、瘢痕疙瘩的宽度、治疗方法是影响瘢痕疙瘩复发的因素。

三焦3号炉推焦大电流现象的处理与预防

1现状分析 柳钢焦化厂三焦3号焦炉近年出现推焦大电流的现象比较多，但同型的1、2号炉同等条件下推焦大电流的情况比较少，增大了推二次焦的风险。通过检查、比对分析，其主要原因是：（1）3号炉炭化室的石墨生长比较快比较厚。（2）3号炉的炉龄最高（25年），炭化室墙面剥蚀比较多，墙面不光滑，还存在炉墙变形的情况。本文总结推焦大电流现象的处理与预防措施。

糖尿病足的病因分析及外科手术治疗

目的:分析糖尿病足病因,探讨外科手术治疗方法及效果。方法:将我院在2014年1月—2017年1月收治的136例糖尿病足患者纳入研究,在分析糖尿病足病因的基础上,给ss予外科手术方法进行治疗,进一步对患者的外科手术效果进行评价。结果:此次纳入研究的136例糖尿病足患者,随机分成观察组68例和对照组68例,观察组采取换药清创基础治疗病情痊愈(57.35%),对照组在基础治疗上采取外科手术治疗病情痊愈(89.7%);其中包括截趾手术15例,所占比重为22.06%;截肢患者5例,所占比重为7.35%;皮瓣移植术2例,所占比重为2.94%。结论:糖尿病足的病因主要包括:细菌感染、神经病变以及血管病变等;针对糖尿病足患者,需加强临床诊断,分析糖尿病足病因,进一步根据糖尿病足患者的具体病情,采取有针对性的药物清创治疗方法及外科手术方法,从而确保患者获得有效的治疗,进一步提高患者的生存质量。