电项针对椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作性眩晕的影响

目的:观察电项针疗法对椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作性眩晕的影响。方法:将符合纳入标准的38例椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作性眩晕的患者随机分为治疗组(电项针组)19例和对照组(常规选穴针刺组)19例,治疗4周,同时两组患者均口服西比灵15天。治疗结束后进行3个月随访,对两组患者眩晕的发作程度、发作频率及持续时间进行比较。结果:电项针治疗组总有效率为89.47%,优于普通针刺组73.68%,两组患者治疗后眩晕程度、眩晕频率及持续时间等各项积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且电项针组改善更明显(P<0.05)。结论:电项针疗法对椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作性眩晕的疗效优于常规针刺组。

针刺人迎穴为主治疗脑梗死后肩手综合征临床观察

目的在常规药物和康复治疗的基础上,观察以针刺人迎穴为主治疗脑梗死后肩手综合征的临床疗效。方法选择同时符合脑梗死和肩手综合征诊断标准的患者60例,随机分为两组,每组30例。西药组给予改善循环、脑细胞保护、营养神经类药物治疗,针药组在西药组治疗基础上加针刺治疗。两组均采用CSS、FMA、VAS评分标准对试验对象评价治疗前后的差异。结果两组治疗前后组内CSS、FMA、VAS评分比较差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗后针药组较西药组各评分量表均具有统计学差异(P<0.01)。结论两组经治疗后CSS、FMA、VAS评分均有所升高,但针药组明显优于西药组。

电项针配合头针治疗血管性痴呆临床观察

目的在常规治疗血管性痴呆的药物基础上,观察电项针配合头针治疗血管性痴呆的疗效。方法选择符合血管性痴呆诊断的患者80例为纳入对象,将其分为三组,电项针配合头针组27例,传统针刺组25例,对照组28例。三组采用MMSE、Barthel指数评分评定受试者治疗前后的差异。结果电项针配合头针组总有效率为92%,传统针刺组总有效率为89%,对照组总有效率为83%,三组之间总有效率存在明显差异(P<0.01)。三组治疗前后MMSE、Barthel指数评分组内比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后电项针配合头针组与对照组各量表得分有显著差异(P<0.05),传统针刺组与对照组各量表得分有显著差异(P<0.05),电项针配合头针组与传统针刺组的各量表得分有显著差异(P<0.05)。结论三组经治疗后MMSE和Barthel指数评分均升高,但电项针配合头针组优于传统针刺组及对照组。

以经筋排刺为主治疗难治性面瘫的临床观察

目的:观察在常规电针的基础上采用经筋排刺治疗难治疗性面瘫的疗效,寻求治疗难治性面瘫的有效方法。方法:将符合纳入标准的难治性面瘫患者32例,随机分为两组,对照组给予常规电针治疗,治疗组在常规电针的基础上采用经筋排刺,治疗4周后采用面神经功能分级(H-B分级)对治疗结果进行评定。结果:治疗后治疗组的总有效率明显优于对照组。结论:以经筋排刺为主治疗难治性面瘫疗效显著,值得临床推广。

不同频率电针治疗脑卒中后偏身感觉障碍疗效观察

目的观察不同频率电针治疗脑卒中后偏身感觉障碍的临床疗效。方法将60例脑卒中后偏身感觉障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组均采用电针治疗且取穴相同,治疗组电针频率为100 Hz,对照组为1 Hz。治疗30 d后观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率和愈显率分别为93.3%和80.0%,对照组分别为86.0%和43.3%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P>0.05),两组愈显率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后肢体感觉障碍积分与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后肢体感觉障碍积分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论电针是一种治疗脑卒中后偏身感觉障碍的有效方法,其中高频电针治疗比低频电针治疗效果更明显。

针刺治疗脑卒中后强哭强笑的研究进展

强哭强笑是脑卒中后遗症之一,常常影响患者正常的交流,给患者日常生活造成了严重的困扰。针刺因其安全性高、疗效好、已经被越来越多的患者接受和认可,但是目前并没有相关的文献对其归纳总结,因此本文从针刺治疗强哭强笑临床研究进展以及研究机制进行论述,以期为广大医者提供思路和参考。情绪表达障碍是脑卒中常见的后遗症之一,是一种神经系统疾病,主要症状是强哭强笑,表现为短时间的、无意识的和突然不恰当的情绪,发作时间和发作频率无法估计,数分钟后才可恢复至基础状态。

针灸治疗脑卒中后下肢运动功能障碍的临床研究进展

脑卒中后下肢运动功能障碍是脑卒中常见后遗症之一,其常常影响患者日常生活,影响患者康复信心,是脑卒中康复急需解决的问题之一。针灸疗法安全性高,疗效显著,属于中国传统特色疗法。针灸治疗可以改善神经生长环境和神经所支配肌肉的血供,降低肌张力,纠正异常姿势,帮助患者早日开始步行训练,使患者回归正常生活,提高生活质量。本文总结归纳脑卒中下肢运动功能障碍相关针灸治疗方法的临床研究进展和其作用机制,旨在为临床实践与广大医者提供新的思路与途径。

夹脊电针疗法对脊髓横断损伤大鼠电生理的影响

1实验材料与方法 1.1动物及分组96只Wistar成年雌性大鼠（黑龙江中医药大学动物实验中心提供）,体重200～220g,11～12周龄,随机分为假手术组、模型组、电针刺组和预针刺组,每组24只,各组按取材时间不同分为3、7、14天3个时间点,

针刺治疗尿便障碍临床疗效观察

采用针刺方法治疗尿便障碍 32例 ,与对照组静点营养修复脑神经药物相比 ,采用X2 检验 ,P <0 .0 5 ,为临床治疗因脊髓损伤、脑血管等疾病引起的尿便障碍提供了简便易行 ,疗效可靠的治疗方法。

针灸治疗脑血管疾病引起的大小便失禁40例

1临床资料 40例患者中男性22例,女性18例;年龄最大76岁,最小30岁;病程最短12d,最长6个月.脑梗塞38例,脑出血10例,脑出血伴梗塞2例.诊断标准:40例患者均经CT或MRI确诊为脑血管疾病,临床及影像学均排除其它疾病. 2治疗方法取穴:四神聪、命门、肾俞、大肠俞、会阳、气海俞,针刺得气后留针50min,10min行1次针.10d为1疗程.

针刺对原发性高血压患者胰岛素抵抗及血清TNF-α水平的影响

目的:探讨针刺对高血压患者胰岛素抵抗及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响。方法:将60例高血压患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予以针刺百会、曲池、丰隆、太冲、太溪、足三里、三阴交穴;对照组予以马来酸依那普利。观察治疗前后血压、空腹血糖、空腹血胰岛素、胰岛素敏感指数(ISI)及TNF-α水平的变化。结果:治疗后治疗组和对照组血压、血胰岛素、TNF-α水平下降,胰岛素敏感指数上升,两组比较有显著差异(P<0.05,P<0.01)。结论:针刺能够降低高血压患者血清中TNF-α的含量并改善胰岛素抵抗。

急性脑梗死与同型半胱氨酸的关系及头体针的干预治疗

目的:观察同型半胱氨酸(Hcy)与脑梗死的关系;探讨头体针对高同型半胱氨酸血症的影响及对脑梗死的防治。方法:收集70例急性脑梗死患者随机分为治疗组、对照组,测定血浆Hcy、叶酸、维生素B12的浓度。对Hcy及脑血管危险因素与脑梗死TOAST分型各亚型之间的关系进行分析。并进行神经功能缺损评分(NIHSS)和日常生活活动能力(Barthel)指数评分。结果:脑梗死患者血浆Hcy浓度高于健康对照组,Hcy与叶酸、维生素B12呈负相关。血浆Hcy水平在TOAST1型和TOAST2型脑梗死中明显升高。Hcy与传统危险因素无明显相关。治疗后血浆Hcy水平明显降低,头体针可降低NIHSS评分、提高Barthel指数,且优于对照组。结论:高同型半胱氨酸血症可能是导致脑梗死的独立危险因素,头体针疗法可显著降低脑梗死患者血浆Hcy水平,能够减轻脑梗死患者临床神经功能缺损程度、改善日常生活活动能力。

针刺对脑出血急性期大鼠脑损伤及脑水肿拮抗作用的机理研究

目的:探讨针刺对脑出血急性期脑损伤及脑水肿拮抗作用的机理。方法:选取健康雄性W istar大鼠320只随机分为3组:模型组、针刺组、西药组,每组100只大鼠,每组再随机分为6 h、1 d、2 d、3 d、7 d共5个亚组,每个亚组20只大鼠;制备脑出血模型;另设20只正常大鼠作为空白组。针刺组针刺患侧"百会"透"曲鬓"穴。在光镜和电镜下观察各组大鼠脑组织形态学改变;应用干-湿重法测定各组大鼠脑水含量。结果:①针刺组较模型组神经细胞肿胀减轻,线粒体结构破坏较轻,突触结构较清晰。②干-湿重法结果显示,各造模组大鼠术后均出现不同程度的脑水肿现象。模型组大鼠术后6 h出现轻度脑水肿现象;3 d脑水肿达高峰;7 d仍有轻度脑水肿现象。针刺组较模型组和西药组脑水肿程度减轻,与模型组比较在1~7 d时差异明显(P<0.01);与西药组比较在1~3 d时差异明显(P<0.01)。结论:"百会"透"曲鬓"在脑出血急性期能明显减轻神经细胞损伤及超微结构的破坏、减少炎性细胞浸润、降低血肿周围脑组织脑水肿程度,提示对脑组织损伤及脑水肿有拮抗作用。

电针刺激干预脊髓损伤大鼠c-fos基因和脑源性神经营养因子mRNA的表达

目的:通过对参与脊髓损伤过程的c-fos基因及脑源性神经营养因子不同时间点mRNA阳性细胞数的结果观察,探讨电针对脊髓损伤的影响,并以地塞米松做标准对照。方法:实验于2003-12/2004-06在哈尔滨医科大学实验中心完成。以72只Wistar大鼠为观察对象,将其分为4组,模型对照组(12只)、电针组(24只)、地塞米松组(24只)及假手术组(12只)。假手术组仅切除椎板,不损伤脊髓。其余3组用改良的Allen’s撞击法致大鼠T10脊髓损伤。电针组将大鼠置于特制治疗台上,建立四肢固定状态下的大鼠电针模型。在距损伤处上下端两个椎体的棘突间隙距中线旁开3.0～4.0mm处取穴,用30号1寸毫针垂直刺入4.0～5.0mm,使针尖触及椎板,正、负极导线分别夹在头、尾两侧的毫针针柄上(正极在上,负极在下)。电针组于造模成功后30min进行夹脊电针连续脉冲电流,频率1Hz,电压0.5V,输出强度是以背部肌肉出现轻微抽动为度。6h后进行第2次治疗,以后1次/d,20min/次。地塞米松组于造模成功后5min开始皮下给予地塞米松5mg/kg治疗。模型对照组不给予治疗。应用原位杂交方法及MoticImagesAdvanced3.0图像定量分析法观察脊髓损伤后1,3,7,14d时各组c-fos基因mRNA和脑源性神经营养因子mRNA的表达变化。结果:72只Wistar大鼠均进入结果分析。①c-fos基因mRNA的表达:在脊髓损伤后1d时地塞米松组和电针组均明显低于模型对照组(57.8±6.4,65.4±5.9,81.6±4.2,P<0.05);14d时地塞米松组和电针组均明显高于模型对照组(68.2±4.5,73.3±7.0,61.4±5.4,P<0.05),而电针组的表达又明显高于地塞米松组(P<0.05)。②脑源性神经营养因子mRNA的表达:有逐渐增高趋势,电针组、地塞米松组明显高于模型对照组(P<0.05),且在7d和14d时电针组表达明显高于地塞米松组(141.1±10.3,107.4±8.3;103.0±9.3,78.2±7.9,P<0.05)。结论:大鼠脊髓损伤后早期c-fos基因mRNA表达增强,后期表达减弱。脑源性神经营养因子mRNA的表达不断增加。说明电针组干预早期能抑制c-fos基因mRNA表达,后期可升高其表达,减少脊髓的继发性损伤,并能上调脑源性神经营养因子mRNA表达,促进脊髓神经的再生及修复,电针组干预后1周和2周时表现出的效果优于地塞米松组。

头体针疗法对脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平的影响

目的:探讨头体针疗法对血浆同型半胱氨酸水平的影响,并观察对脑梗死的疗效。方法:60例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规西药的基础上加用头体针疗法;对照组在常规西药的基础上加用叶酸、维生素B12治疗,疗程1个月。观察两组患者治疗后同型半胱氨酸的变化及临床疗效的改善情况。结果:治疗后头体针治疗组显效率为63.33%,总有效率为96.67%,优于西药对照组(P<0.05),治疗后头体针治疗组的血浆同型半胱氨酸水平明显下降,较治疗前有显著性差异(P<0.05),与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:头体针疗法具有降低血浆同型半胱氨酸的作用,治疗脑梗死的疗效优于西药对照组。

“百会”透“曲鬓”对急性脑出血大鼠脑组织AQP-4表达影响的实验研究

目的:通过观察"百会"透"曲鬓"头针疗法对急性脑出血大鼠脑组织中AQP-4表达的影响来揭示针刺头部腧穴对脑水肿拮抗作用的相关机理。方法:选取健康雄性Wistar大鼠160只,随机分为三组:模型组、针刺组、西药组,每组50只大鼠,每组再随机分为6h、1d、2d、3d、7d五个亚组,每个亚组10只大鼠;制备脑出血模型;另设10只正常大鼠作为空白组。针刺组针刺患侧"百会"透"曲鬓"穴。运用免疫组化方法检测各组大鼠脑组织中AQP-4阳性细胞的表达。结果:各造模组大鼠术后均出现不同程度的AQP-4阳性表达上升现象。模型组大鼠术后6h即出现AQP-4阳性细胞表达增多;3d时达高峰;7d时仍高于空白组。针刺组AQP-4表达低于模型组和西药组,在1d～3d时差异明显(P<0.01)。西药组与模型组比较,2d时稍有差异(P<0.05)。结论:"百会"透"曲鬓"可能在脑出血急性期通过抑制内源性AQP-4表达的途径发挥拮抗脑水肿作用。

头体针疗法治疗无先兆偏头痛的临床研究

目的:观察头体针疗法治疗无先兆偏头痛的临床疗效,探讨头体针疗法对颅内血流动力学的影响。方法:将70例无先兆偏头痛患者随机分为头体针治疗组、尼莫地平对照组,分别给予头体针疗法和尼莫地平治疗,疗程4周,观察治疗前后偏头痛的临床疗效,并比较颅内血流动力学相关指标的变化。结果:两种疗法均可改善无先兆偏头痛的中医证候(P<0.05),但治疗组明显优于对照组;头体针疗法能明显降低偏头痛患者的头痛指数,优于尼莫地平(P<0.05);治疗后两组患者颅内动脉的平均血流速度均有明显改善,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:头体针疗法治疗无先兆偏头痛疗效确切,能够减少头痛发作次数、减轻头痛程度、缩短头痛持续时间。头体针疗法能够改善偏头痛患者颅内血流动力学的各项指标,具有调节血管舒缩功能、改善脑血流的作用。

经筋刺法治疗中风上肢痉挛状态临床疗效观察

目的 :观察经筋刺法对中风上肢痉挛状态的临床治疗效果。方法 :经筋刺法组 6 0例 ,另设针刺手阳明经穴组 6 0例作对照 ,采用Ashworth痉挛量表和Fugl -Meyer运动功能评定对受试者进行治疗前后比较。结果 :经筋刺法组治疗后Ashworth级别降低 ,(P <0 .0 0 5 ) ;经筋刺法组 (P <0 .0 0 1)与对照组(P <0 .0 5 )治疗后Fugl-Meyer分值均提高 ,肌张力的降低值 (Ashworth量表 )与肢体功能的增加值 (Fugl-Meyer量表 )呈显著性正相关 (P <0 .0 0 1)。结论 :经筋刺法能降低中风病人的肌张力 ,缓解肌肉痉挛 ,而痉挛的改善有利于肢体功能的恢复。

针刺对高血压并胰岛素抵抗防治作用的实验研究

目的:观察针刺对高血压胰岛素抵抗(IR)大鼠的影响。方法:采用高糖饲料喂养W istar雄性大鼠6周制备高血压IR模型,分为正常对照组、模型组、针刺组和依那普利组4组,每组15只。治疗组予以针刺百会、曲池、丰隆、太冲、太溪、足三里、三阴交穴;对照予以马来酸依那普利治疗。采用尾容积法以HX-II型小动物血压测量器测量清醒大鼠尾动脉血压,放射免疫分析方法测定血浆胰岛素(FINS),全自动生化分析仪检测空腹血糖(FBG),测算胰岛素敏感性指数(ISI)等指标,观察其对胰岛素抵抗并高血压的影响。结果:治疗4周后,大鼠血压、FBG、FINS均较模型组明显降低,ISI明显上升,治疗前后两组相比具有非常显著性差异(P<0.01)。且两治疗组比较除血压无显著性差异(P>0.05)外,其他均有显著性差异(P<0.05)。结论:针刺可降低血压,显著提高IR模型大鼠ISI,改善了IR状况。