2019冠状病毒病防控一线人员的心理状况

目的:2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情为全球公共卫生危机,引发了不同人群的各种心理问题。本研究旨在了解COVID-19疫情对防控一线工作人员心理状况的影响。方法:在问卷星平台采用电子量表进行滚雪球抽样调查,使用抑郁症筛查量表(Patient Health Questionnare-9,PHQ-9)、焦虑自评量表(SelfRating Anxiety Scale,SAS)、疲劳自评量表(Fatigue Self-assessment Scale,FSAS)评估一线工作人员抑郁、焦虑、疲劳度。结果:一线工作人员抑郁检出率49.1%,焦虑检出率21.8%,疲劳检出率76.0%,其中社区、乡镇工作人员抑郁、焦虑、疲劳检出率较医护人员、其他职业者高(P<0.01)。一线工作人员的PHQ-9与年龄、家庭收入、家人的支持、服务对象是否满意、睡眠质量呈负相关(均P<0.01),与文化程度、担心感染肺炎、每天关注疫情的时间以及疲劳呈正相关(均P<0.01)。SAS与年龄、家庭收入、家人的支持、服务对象是否满意、睡眠质量呈负相关(均P<0.01),与性别、担心感染肺炎、每天关注疫情的时长以及疲劳呈正相关(均P<0.01)。结论:一线防控工作人员自身应合理安排工作和休息时间,及时调节不良情绪,缓解疲劳;政府部门和社会在关注COVID-19疫情时,也应多关心一线防控工作人员,尤其是社区、乡镇工作人员的心理状态,及时对他们采取调休、心理干预等措施。

基于法经济学视角的立法中引入立法成本必要性之研究

市场经济的发展与完善使得立法的经济属性与政治属性已同等重要,立法成本是立法经济属性的重要载体之一,对立法成本的忽视已造成立法资源的严重浪费,运用法经济学的分析方法对立法成本必要性进行深入分析,利于确立立法效益观,优化配置立法资源,进而为立法工作及其理论研究提供一个崭新的视角。

萝卜硫素通过促进前额发育和神经元分化促进大脑类器官生长

目的通过比较不同时期大脑类器官脑区分化和神经细胞标志物的改变,分析萝卜硫素对大脑类器官发育的影响及可能机制。方法使用萝卜硫素处理人诱导多能干细胞分化形成的大脑类器官。实验组为不同浓度(1μmol/L、2μmol/L、5μmol/L)萝卜硫素处理组,对照组为空白对照组,每组20个类器官。采用免疫荧光、苏木精-伊红染色法观察比较萝卜硫素处理后不同时期脑区标志物和神经细胞标志物表达特点;RNA测序分析差异表达基因并进行基因本体论(Gene Ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)功能富集分析;实时定量反转录聚合酶链反应(real-time quantitative reverse transcriptase-mediated polymerase chain reaction,qRT-PCR)进一步筛选验证可能参与萝卜硫素促进大脑类器官生长潜在基因或可能的靶点。结果加入萝卜硫素处理40 d的大脑类器官中性别决定区Y框蛋白2(sex determining region Y-box 2,SOX2)、前脑标志蛋白叉头框G1(forkhead box G1,FOXG1)、前额叶皮质孤独症易感候选基因2(autism susceptibility candidate 2,AUST2)、配对盒基因6(paired box 6,PAX6)表达明显增强;加入萝卜硫素处理70 d大脑类器官中神经元标志蛋白神经元Ⅲ型β-微管蛋白(β-tubulin,TUJ1)、神经元核(neuronal nuclei,NeuN)、微管相关蛋白2(recombinant microtubule associated protein 2,MAP2)、T脑蛋白家族1(T-brain-1,TBR1)等表达增强。RNA测序分析显示,相比于对照组,实验组显著上调基因105个,下调基因512个,共617个。qRT-PCR验证差异表达基因(SFTPC、AKR1C3、CXCR6、PRAP1、TMC8、GPR182、F2RL2、KCNJ10)的转录水平与测序结果基本一致。结论差异表达基因AKR1C3、KCNJ10可能参与萝卜硫素促进大脑类器官前额发育和神经元分化,这有助于为萝卜硫素改善精神疾病和神经退行性疾病患者的认知和症状提供证据支持。

移动医疗技术在精神心理疾病中的应用与建议

基于互联网技术的移动医疗服务已成为优化资源配置,提高医疗效率和服务质量的重要手段.在精神心理疾病领域,移动医疗技术可用于开展心理测评、症状跟踪监测、提供心理治疗与心理教育等.然而,当前已有精神心理疾病类的移动医疗服务普遍存在循证证据不足、服务受众有限、专业性和安全性存疑等问题.建议服务开发者积极拓展服务内容与受众,探索接受度更高的移动医疗服务形式,促进数据标准化与平台规范化,以及与现有医疗服务流程的整合优化,以不断提高医疗服务体验与服务质量.

基于显微注射法构建胶质母细胞瘤融合大脑类器官模型的可行性及其对化疗敏感性研究

目的探索基于显微注射方法构建胶质母细胞瘤(GBM)融合大脑类器官模型的可行性,观察该模型肿瘤组织对替莫唑胺(TMZ)的敏感性。方法GBM组织和脑肿瘤旁组织标本(定义为正常脑组织)来源于中南大学湘雅医院神经外科行手术治疗的患者。采用绿色荧光蛋白(GFP)标记过的人诱导多能干细胞株(hiPSCs)培养24 d构建大脑类器官模型,通过免疫荧光染色方法检测蛋白标志物的表达,评估模型是否成功建立。采用显微注射方法将用红色荧光染料标记过的患者来源的GBM单细胞或U-251 MG细胞株注射到培养约30 d的大脑类器官中,构建GBM融合大脑类器官模型。采用免疫荧光染色法、HE染色等方法观察GBM细胞在大脑类器官中的增殖及浸润情况。采用免疫荧光染色法检测GBM融合大脑类器官中肿瘤细胞基质金属蛋白酶类(MMPs)及BrdU的表达情况,采用HE染色观察形态及结构变化。将10μmol/L TMZ加入GBM融合大脑类器官模型及GBM肿瘤类组织中培养48 h,采用免疫荧光染色法检测两种模型中Caspase-3的表达。结果(1)hiPSCs培养至第24天,形成具有明确芽和分层边缘的块状组织样结构;免疫荧光染色显示,该结构阳性表达前脑、脑室样结构、前额叶皮质及海马的标志蛋白FOXG1、N-cadherin、Auts2及Frizzled 9,以及星形胶质细胞标志蛋白胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和神经元标志蛋白TUJ1。(2)荧光显微镜下及HE染色均显示肿瘤细胞在大脑类器官内快速增殖,呈浸润性生长。免疫荧光检测显示,与大脑类器官比较,GBM融合大脑类器官的肿瘤细胞中,MMP2和MMP13的表达明显增加,Fibronectin、MMP3及MMP9的表达明显减弱,差异均有统计学意义(均P<0.05),MMP10的表达差异无统计学意义(P>0.05);GFAP和BrdU的表达水平均增高(均P<0.05)。(3)TMZ处理48 h后,免疫荧光染色显示,GBM类肿瘤组织中Caspase-3的表达明显高于GBM融合大脑类器官。结论采用显微注射方法能够成功构建GBM融合大脑类器官模型。该模型中的肿瘤组织对TMZ的敏感性低于GBM肿瘤类组织。