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炎症性肠病营养风险和营养治疗方案选择的回顾性分析 被引量:15
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作者 田雨 王化虹 +2 位作者 李俊霞 滕贵根 刘新光 《肠外与肠内营养》 北大核心 2018年第2期98-101,106,共5页
目的 :了解IBD病人的营养风险发生情况、相关因素以及营养治疗的选择。方法 :以2006年1月至2015年12月在北京大学第一医院治疗并随访的IBD病人为研究对象。根据病历记录采用营养风险筛查2002进行营养风险评估。根据病人的体重指数(BMI)... 目的 :了解IBD病人的营养风险发生情况、相关因素以及营养治疗的选择。方法 :以2006年1月至2015年12月在北京大学第一医院治疗并随访的IBD病人为研究对象。根据病历记录采用营养风险筛查2002进行营养风险评估。根据病人的体重指数(BMI)分为正常组(BMI在18.5~23.9之间)、降低组(BMI<18.5)和增高组(BMI≥24)。了解IBD整体和UC、CD病人的营养风险发生情况,分析营养风险的相关因素,比较营养治疗方案的选用。结果 :388例IBD病人纳入研究,UC 306例,CD 82例,营养风险总发生率为49.5%。尽管UC和CD入院时的BMI分布无差异,但CD的营养风险为64.6%,UC为45.4%,(P=0.002),CD较UC更易发生营养风险。BMI降低者的营养风险发生率高达95.7%。营养风险的发生在年龄、性别、IBD家族史上无差异。UC复发频繁、重度活动、广泛受累者营养风险比例较高。CD穿透型、既往有手术史和重症活动者营养风险比例较高。选择充足热卡营养治疗的病人CD为77.4%,明显高于UC的46.8%,(P<0.001)。本组IBD病人肠内营养治疗遵循,重症UC病人不能一味强调肠内营养途径,CD病人应先处理好禁忌征再开展肠内营养的原则。结论:IBD病人的营养风险高,CD较UC更明显,尤其应重视低BMI值的IBD病人。UC和CD病人的营养风险发生各有其相关因素。把握好适应征和禁忌征的前提下给予IBD病人肠内营养治疗是安全的。 展开更多
关键词 炎症性肠病 营养风险 营养治疗 体重指数
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不同比例ω-3/ω-6多不饱和脂肪酸对DSS诱导大鼠急性结肠炎的影响 被引量:6
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作者 田玉玲 王化虹 +3 位作者 田雨 张维 滕贵根 何群 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2014年第14期2008-2015,共8页
目的:探讨不同比例ω-3/ω-6多不饱和脂肪酸对葡聚糖硫酸钠(dextran sulfate sodium,DSS)诱导大鼠急性结肠炎影响及其可能的作用机制.方法:32只1月龄♂SD大鼠随机分为4组,每组8只,A:普通饲料对照组,B:ω-3/ω-6PUFA 1∶1组、C:ω-3/ω-6... 目的:探讨不同比例ω-3/ω-6多不饱和脂肪酸对葡聚糖硫酸钠(dextran sulfate sodium,DSS)诱导大鼠急性结肠炎影响及其可能的作用机制.方法:32只1月龄♂SD大鼠随机分为4组,每组8只,A:普通饲料对照组,B:ω-3/ω-6PUFA 1∶1组、C:ω-3/ω-6 PUFA 1∶3组,D:ω-3/ω-6 PUFA 1∶30组.4组大鼠不同饲料喂养6 wk;随后B、C、D组大鼠自由饮用3%DSS溶液7 d,诱发急性结肠炎模型;A组大鼠自由引用普通水7 d.比较各组大鼠结肠炎症状评分、病理炎症评分和结肠组织前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)、核因子-kB(nuclear factor-kB,NF-kB)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、血清白介素-6(interleukin-6,IL-6)的含量.结果:B组大鼠结肠炎症程度积分显著低于C、D组,分别为2.8±1.2、4.3±1.1、5.6±1.3(P<0.05,P<0.01).B组大鼠结肠炎病理学评分显著低于C、D组,分别为3.2±2.0、35.0±28.8、27.0±25.8(P<0.01,P<0.01).B、C组大鼠结肠组织中PGE2含量低于D组,分别为443.4ng/100g组织±67.3 ng/100g组织、419.5ng/100g组织±52.6 ng/100 g组织、541.2±68.5(ng/100 g组织)(P<0.05,P<0.01).B、C组大鼠结肠组织中TNF-α含量低于D组,分别为189.2 ng/100g组织±27.0 ng/100 g组织、173.2 n g/100g组织±50.2 n g/100 g组织、270.3 ng/100g组织±49.1 ng/100 g组织(P<0.01,P<0.01).B组大鼠血清中IL-6含量低于C、D组,分别为97.1 ng/L±8.2 ng/L、129.1 ng/L±5.5 ng/L、125.4 ng/L±19.6 ng/L(P<0.01,P<0.05).B、C、D大鼠结肠组织中NF-kB含量分别为497.9 ng/100g组织±50.7 ng/100 g组织、569.1 ng/100g组织±121.2 ng/100 g组织、582.5 ng/100g组织±123.1 ng/100 g组织,无统计学差异.结论:提高以ω-3/ω-6 PUFA的比例对于DSS诱导的大鼠急性结肠炎症具有保护作用,尤其是当ω-3/ω-6 PUFA比例提高到1∶1保护作用最明显.随着ω-3 PUFA的比例升高,ω-3/ω-6PUFA1∶1组较ω-3/ω-6 PUFA1:30组大鼠的炎症评分、病理评分以及相关的炎症因子如PGE2、TNF-α、IL-6都有所下降.向饮食中添加适量ω-6 PUFA或可成为治疗炎症性肠病新方向. 展开更多
关键词 Ω-3多不饱和脂肪酸 ω-6多不饱和脂肪酸 急性结肠炎 炎症性肠病 炎症因子
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幽门螺杆菌感染对食管上皮细胞的影响 被引量:2
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作者 王淑君 王蔚虹 +3 位作者 滕贵根 戴芸 褚云香 李江 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2012年第36期3625-3631,共7页
目的:在体外幽门螺杆菌感染(Helicobacter pylori,H.pylori)模型中,研究H.pylori感染对食管上皮细胞的影响.方法:体外培养人食管腺癌细胞OE33,经酸化脱氧胆酸[(deoxycholic acid,DCA),200μmol/L,pH6.0)]、H.pylori 26695及阴性对照处理... 目的:在体外幽门螺杆菌感染(Helicobacter pylori,H.pylori)模型中,研究H.pylori感染对食管上皮细胞的影响.方法:体外培养人食管腺癌细胞OE33,经酸化脱氧胆酸[(deoxycholic acid,DCA),200μmol/L,pH6.0)]、H.pylori 26695及阴性对照处理.CCK-8检测细胞增殖活性,AnnexinV-FITC/7-AAD双染流式细胞术检测细胞凋亡,实时定量PCR检测尾型同源框转录因子2(caudalrelated homeobox transcription factor 2,CDX2)和黏蛋白-2(mucin-2,MUC2)mRNA表达,电泳凝胶迁移实验和Western blot检测核因子κB(nuclear factor kappa,NF-κB)的DNA结合活性及蛋白表达.结果:与对照组相比,酸化DCA和H.pylori处理后OE33细胞增殖活性均明显下降(46.504%,56.147%vs100%,DCA组,H.pylori组vs对照组),凋亡增加明显(15.68%,76.41%vs4.25%,DCA组,H.pylori组vs对照组,P<0.01);酸化DCA和H.pylori均可增加CDX2和MUC2mRNA表达.并且,二者均增加磷酸化IκBα及磷酸化P65表达,增加NF-κB的DNA结合活性.结论:体外H.pylori感染抑制食管上皮细胞的增殖活性并诱导其凋亡,增加食管上皮细胞CDX2和MUC2表达及NF-κB的活性. 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 BARRETT食管 核因子ΚB 尾型同源转录因子2 黏蛋白
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不同比例ω-3/ω-6多不饱和脂肪酸对大鼠慢性结肠炎模型的影响 被引量:2
4
作者 田玉玲 王化虹 滕贵根 《解放军医学院学报》 CAS 2014年第12期1249-1252,1281,共5页
目的研究不同比例ω-3/ω-6多不饱和脂肪酸对葡聚糖硫酸钠(dextran sulfate sodium,DSS)诱导大鼠慢性结肠炎的影响。方法选取40只4周龄雄性SPF级SD大鼠,随机分为A^E共5组。A、E组予普通饲料喂养,B、C、D组大鼠分别予ω-3/ω-6 PUFA 1∶1... 目的研究不同比例ω-3/ω-6多不饱和脂肪酸对葡聚糖硫酸钠(dextran sulfate sodium,DSS)诱导大鼠慢性结肠炎的影响。方法选取40只4周龄雄性SPF级SD大鼠,随机分为A^E共5组。A、E组予普通饲料喂养,B、C、D组大鼠分别予ω-3/ω-6 PUFA 1∶1、1∶3及1∶30的改造饲料喂养,共6周。随后除E组外,其余4组予3%DSS水溶液自由饮用7 d后,改为普通水饮用12 d,此为1个循环。如此反复3个循环,制造慢性结肠炎动物模型。记录各组大鼠体质量、粪便、一般情况,比较各组大鼠结肠炎症状积分、组织病理损伤积分和血清及结肠组织中PGE2、LTB4、TNF-α含量。结果ω-3/ω-6 PUFA 1∶1组大鼠可以降低DSS诱导的结肠炎大鼠的炎症症状总积分(P<0.05)、组织病理损伤积分(P<0.05),血清及组织中PGE2、LTB4、血清TNF-α均有所下降(P<0.05)。ω-3/ω-6 PUFA 1∶3组部分改善DSS诱导大鼠结肠炎,使DSS诱导慢性结肠炎大鼠组织中LTB4及血清中PGE2降低。ω-3/ω-6 PUFA 1∶30使DSS诱导慢性结肠炎大鼠炎症症状积分升高(P<0.001),加重组织病理损伤积分(P<0.05),组织中TNF-α含量升高(P<0.05)。结论含有高比例ω-3/ω-6 PUFA的饲料可以改善大鼠慢性结肠炎症状,比例1∶1效果优于1∶3,饲料中过高的ω-6 PUFA可以加重大鼠慢性结肠炎。因此推测将炎症性肠病患者膳食中ω-3/ω-6 PUFA比例提高可能使患者获益。 展开更多
关键词 炎症性肠病 Ω-3多不饱和脂肪酸 ω-6多不饱和脂肪酸 葡聚糖硫酸钠诱导大鼠结肠炎
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弹力素在炎症性肠病中的研究进展 被引量:1
5
作者 滕贵根 张维 王化虹 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第38期3118-3120,共3页
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一类肠道慢性非特异性炎症性疾病,主要包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn’s Disease,CD)。
关键词 炎症性肠病 慢性非特异性炎症性疾病 力素 溃疡性结肠炎 克罗恩病
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第十五届全国幽门螺杆菌及消化疾病诊治临床论坛暨第四届全国幽门螺杆菌与胃肠微生态中西医整合高峰论坛会议纪要 被引量:4
6
作者 滕贵根 刘芳勋 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期165-166,共2页
2020年11月21至22日,全国幽门螺杆菌及消化疾病诊治临床论坛暨第四届全国幽门螺杆菌与胃肠微生态中西医整合高峰论坛在北京胜利召开。本次大会采用线下和线上相结合的方式,由北京医学会和中囯幽门螺杆菌信息中心主办,北京大学第一医院... 2020年11月21至22日,全国幽门螺杆菌及消化疾病诊治临床论坛暨第四届全国幽门螺杆菌与胃肠微生态中西医整合高峰论坛在北京胜利召开。本次大会采用线下和线上相结合的方式,由北京医学会和中囯幽门螺杆菌信息中心主办,北京大学第一医院、中华医学会《中华医学杂志》、中囯医促会中西医结合消化病分会共同主办,由中国健康促进基金会、北京健康教育协会、北京医学会肠道微生态与幽门螺杆菌分会共同协办。 展开更多
关键词 中华医学会 幽门螺杆菌 线下 北京医学会 健康促进 中西医结合 会议纪要 微生态
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不必谈“幽”色变--说说幽门螺杆菌 被引量:1
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作者 滕贵根 《健康世界》 2020年第5期10-12,共3页
不怕酸的幽门螺杆菌人类对幽门螺杆菌的认识是一个漫长和不断深入的过程.无数幽门螺杆菌研究先区者为幽门螺杆菌的发现做出了大量贡献,直到1982年澳大利亚学者马歇尔和沃伦从人胃黏膜标本中成功培养出幽门螺杆菌,并证实了它与消化性溃... 不怕酸的幽门螺杆菌人类对幽门螺杆菌的认识是一个漫长和不断深入的过程.无数幽门螺杆菌研究先区者为幽门螺杆菌的发现做出了大量贡献,直到1982年澳大利亚学者马歇尔和沃伦从人胃黏膜标本中成功培养出幽门螺杆菌,并证实了它与消化性溃疡、慢性胃炎的关系,打破了长期以来的“没有胃酸就没有溃疡”的教条,二人因此获得了2005年的诺贝尔生理学或医学奖. 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 消化性溃疡 诺贝尔生理学或医学奖 慢性胃炎 胃黏膜标本 澳大利亚 马歇尔
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健康护胃幽门螺杆菌知多少
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作者 滕贵根 胡伏莲 《健康世界》 2017年第4期33-35,共3页
什么是幽门螺杆菌 幽门螺杆菌是一种“S”形或弧形弯曲的茧兰阴性菌,它黏附定植于胃黏膜小凹及其邻近表面上皮而繁衍。人类约有二分之一的人口受感染,我国感染率超过了50%。正确认识幽门螺杆菌的危害和进行有效地防治,对保护胃肠... 什么是幽门螺杆菌 幽门螺杆菌是一种“S”形或弧形弯曲的茧兰阴性菌,它黏附定植于胃黏膜小凹及其邻近表面上皮而繁衍。人类约有二分之一的人口受感染,我国感染率超过了50%。正确认识幽门螺杆菌的危害和进行有效地防治,对保护胃肠道的健康至关重要。 展开更多
关键词 胃幽门螺杆菌 健康 感染率 阴性菌 胃黏膜 胃肠道
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不含铋剂四联疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌的效果分析 被引量:29
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作者 王淑君 王蔚虹 +2 位作者 褚云香 滕贵根 胡伏莲 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期576-579,共4页
目的 比较基于质子泵抑制剂的7 d不含铋剂四联疗法与标准三联疗法7 d和10 d用于幽门螺杆菌(H.pylori)初次根除的效果.方法 开放性研究纳入2010年8月至2012年7月北京大学第一医院经13C-尿素呼气试验确诊、且从未接受过H.pylori根除治疗... 目的 比较基于质子泵抑制剂的7 d不含铋剂四联疗法与标准三联疗法7 d和10 d用于幽门螺杆菌(H.pylori)初次根除的效果.方法 开放性研究纳入2010年8月至2012年7月北京大学第一医院经13C-尿素呼气试验确诊、且从未接受过H.pylori根除治疗的246例H.pylori阳性无并发症的消化性溃疡及慢性胃炎患者,年龄18~75岁,其中男110例,女136例.按计算机随机分配为7 d不含铋剂四联治疗组(埃索美拉唑20 mg +阿莫西林1 000 mg + 克拉霉素500 mg + 替硝唑500 mg,2次/d)81例,标准三联(埃索美拉唑20 mg +阿莫西林1 000 mg + 克拉霉素500 mg,2次/d)7 d组82例,标准三联10 d组83例.疗程结束后4周行13C-尿素呼气试验检测H.pylori根除效果,并记录药物不良反应发生率.结果 246例患者中242例完成随访,基线各组患者临床资料具可比性(均P〉0.05).按意向性治疗(ITT)分析,7 d不含铋剂四联治疗组、标准三联7 d和10 d组H.pylori根除率分别为91.4%(74/81),79.3%(65/82)和79.5%(66/83);按符合方案(PP)分析分别为92.5%(74/80),81.3%(65/80)和80.5%(66/82).7 d不含铋剂四联治疗组均明显高于标准三联7 d组(P=0.029、0.035)和10 d组(P=0.032、0.026);后两组之间差异无统计学意义(P=0.968、0.902).7 d不含铋剂四联治疗组、标准三联7 d和10 d组不良反应发生率分别为8.8%(7/80),7.5%(6/80)和9.8%(8/82),各组之间差异无统计学意义(P=0.872).结论 7 d不含铋剂四联疗法H.pylori根除率高,患者药物耐受性好,可用于H.pylori的初次根除治疗. 展开更多
关键词 螺杆菌 幽门 药物疗法 不良反应
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硫糖铝对幽门螺杆菌感染小鼠胃黏膜损伤的保护作用及其对胃肠菌群的影响 被引量:19
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作者 刘芸 滕贵根 +2 位作者 王蔚虹 吴婷 胡伏莲 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第20期1546-1552,共7页
目的探讨硫糖铝混悬凝胶(SC)对幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致小鼠胃黏膜损伤和胃肠菌群的影响。方法C57BL/6J小鼠分为正常对照组(NC组)、H.pylori组(HP组)和硫糖铝组(HP+SC组)。HP组和HP+SC组以H.pylori悉尼菌株(SS1)灌胃,HP+SC组同时... 目的探讨硫糖铝混悬凝胶(SC)对幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致小鼠胃黏膜损伤和胃肠菌群的影响。方法C57BL/6J小鼠分为正常对照组(NC组)、H.pylori组(HP组)和硫糖铝组(HP+SC组)。HP组和HP+SC组以H.pylori悉尼菌株(SS1)灌胃,HP+SC组同时予SC灌胃14 d。小鼠处死后取胃黏膜行苏木精-伊红(HE)染色并行胃黏膜损伤评分(EDS),免疫组织化学法(IHC)或改良吉姆萨染色阳性认为H.pylori阳性。IHC检测紧密连接蛋白及炎症因子并行免疫组化评分,实时荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)检测炎症因子,透射电镜观察胃黏膜超微结构。取胃黏膜和肠内容物行16S核糖体RNA(16S rRNA)测序。结果HP组小鼠H.pylori定植率为91.67%,HP+SC组定植率为50.00%。HP组小鼠胃黏膜EDS高于NC组[(3.42±0.19)比(1.17±0.17),P<0.05],HP+SC组EDS(2.42±0.29)低于HP组(P<0.05)。HP组白细胞介素(IL)-8、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α mRNA表达水平及IHC评分高于NC组(均P<0.05)。HP+SC组IL-8 mRNA表达水平[(0.90±0.21)比(1.72±0.23)]及IHC评分[(4.50±0.22)分比(5.83±0.31)分]均低于HP组(均P<0.05),而IL-10、TNF-α mRNA表达水平及IHC评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。HP组闭锁小带蛋白(ZO-1)及咬合蛋白IHC评分低于NC组(均P<0.05),HP+SC组咬合蛋白IHC评分高于HP组[(3.50±0.43)分比(2.33±0.21)分,P<0.05],两组ZO-1的IHC评分差异无统计学意义(P>0.05)。HP组较NC组胃菌群多样性降低,肠道菌群多样性差异无统计学意义,HP+SC组较HP组胃菌群及肠道菌群差异无统计学意义。结论SC降低H.pylori定植率,改善H.pylori所致胃黏膜损伤,降低H.pylori所致IL-8表达,增强咬合蛋白,但对H.pylori所致胃肠菌群改变无明显影响。 展开更多
关键词 螺杆菌感染 胃炎 炎症 紧密连接部 核糖体
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Elafin在炎症性肠病患者外周血中的表达及其临床意义 被引量:6
11
作者 张维 滕贵根 +1 位作者 田雨 王化虹 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第14期1120-1123,共4页
目的检测炎症性肠病(1BD)患者外周血白细胞中弹力素(Elgin)表达水平,探讨其在评价IBD疾病活动性及严重程度方面的临床应用价值。方法选择2015年7月1日至8月15日在北京大学第一医院住院治疗的IBD患者23例,包括溃疡性结肠炎(UC)1... 目的检测炎症性肠病(1BD)患者外周血白细胞中弹力素(Elgin)表达水平,探讨其在评价IBD疾病活动性及严重程度方面的临床应用价值。方法选择2015年7月1日至8月15日在北京大学第一医院住院治疗的IBD患者23例,包括溃疡性结肠炎(UC)15例,克罗恩病(cD)8例。其中缓解期5例(UC3例,CD2例),轻度活动期6例(UC3例,CD3例),中度活动期3例(UC1例,CD2例),重度活动期9例(UC8例,CD1例)。另选择21名健康人群作为对照组。采集IBD组和对照组外周静脉血,采用荧光定量PCR方法检测两组外周血白细胞中ElginmRNA表达水平,组间比较采用Mann.Whitney检验。ElafinmRNA相对表达量与IBD患者疾病活动性评分的相关性经变量变换后行Pearson相关检验。结果外周血ElafinmRNA表达中位水平在IBD组和对照组分别为0.0058(0.0002,0.0435)和0.0153(0.0021,0.1758),差异无统计学意义(P〉0.05);而在IBD活动期患者明显低于对照组[0.0046(0.0002,0.0348)比0.0153(0.0021,0.1758),P〈0.05]和缓解期患者[0.0046(0.0002,0.0348)比0.0231(0.0126,0.0435),P〈0.05];在UC活动期患者明显低于对照组[0.0037(0.0002,0.0270)比0.0153(0.0021,0.1758),P〈0.05]。UC患者外周血ElginmRNA相对表达量与改良Mayo评分呈负相关(r=-0.513,P〈0.05),CD患者外周血ElginmRNA相对表达量与Best的克罗恩病活动指数(CDAI)评分呈负相关(r=-0.889,P〈0.05)。结论ElafinmRNA在活动期IBD患者外周血中表达水平降低,与疾病活动度相关,而且与相应疾病活动性评分呈负相关,提示其在IBD疾病过程中具有保护作用,可能预测疾病活动性。 展开更多
关键词 炎性肠疾病 弹性蛋白酶抑制因子 疾病活动性
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结直肠憩室病554例临床分析 被引量:2
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作者 张峻岭 滕贵根 +9 位作者 吴涛 陈国卫 王鹏远 姜勇 武颖超 孙烈 刘涛 左帅 潘义生 汪欣 《中华胃肠外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第11期1008-1014,共7页
目的结直肠憩室病患者多数无临床症状,易被忽视;但其并发症如憩室炎、憩室出血甚至憩室穿孔对患者危害极大。本研究旨在分析结直肠憩室病的发病情况、临床特点和诊治方法,以为临床诊治憩室病提供参考。方法采用描述性病例系列研究的方... 目的结直肠憩室病患者多数无临床症状,易被忽视;但其并发症如憩室炎、憩室出血甚至憩室穿孔对患者危害极大。本研究旨在分析结直肠憩室病的发病情况、临床特点和诊治方法,以为临床诊治憩室病提供参考。方法采用描述性病例系列研究的方法。纳入北京大学第一医院于2009年1月至2019年6月期间收治的经CT、肠镜、消化道造影或经手术证实的结直肠憩室病554例患者的临床资料进行分析,排除伴有恶性肿瘤、自身免疫性疾病和长期服用免疫抑制性药物者、伴有慢性肝、肾功能衰竭者和认知功能障碍患者。分析指标包括患者性别、发病年龄、临床症状、病变部位、治疗方案以及转归。结肠憩室炎分级参照世界急诊外科学学会(WSES)制定的标准分为5级,0级为单纯性憩室炎;1~4级为复杂性憩室炎。结果554例结直肠憩室病患者中,男性358例(64.6%),中位年龄63岁。191例(34.5%)伴有不同程度的消化道症状,其中113例(20.4%)慢性便秘和腹胀,78例(14.1%)为慢性腹泻和腹痛。有406例患者经结肠镜检查发现,465例经CT检查发现,25例经消化道造影检查发现,3例为术中发现。其中多发憩室339例(61.2%),单发憩室215例(38.8%)。病变位于结肠424例(76.5%),其中升结肠者205例(37.0%);结直肠多部位118例(21.3%),直肠12例(2.2%)。憩室直径中位数7 mm,其中≥30 mm者78例(14.1%)。49例(8.8%)表现为急性憩室炎,其中13例为单纯性,36例为复杂性。36例复杂性憩室炎中,男性29例(80.6%),发病前反复发作腹痛伴发热27例(75.0%);9例并发乙状结肠穿孔,8例并发乙状结肠或直肠上段憩室膀胱瘘,均予以手术治疗;另有19例临床表现为消化道出血,其中男性18例,病变位于升结肠者11例;13例经保守治疗后治愈,4例内镜下止血,2例手术。结论结直肠憩室病以男性多见,CT和结肠镜为主要诊断方法。复杂结肠憩室炎的症状与憩室位置有关,除采取对症措施外,手术是主要的治疗手段。 展开更多
关键词 憩室病 结肠直肠 结肠镜 断层扫描术 电子计算机 外科手术
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第十届全国幽门螺杆菌及消化疾病诊治临床论坛会议纪要 被引量:1
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作者 刘芳勋 高文 +2 位作者 滕贵根 马继征 宋涵憶 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第38期3146-3146,共1页
2015年8月21-23日,持续3天的第十届全国幽门螺杆菌及消化疾病诊治临床论坛在北京市昌平区紧张而热烈、高兴而激动的气氛中拉下了帷幕.本次论坛由中华医学会北京分会、北京大学第一医院、《中华医学杂志》、中国幽门螺杆菌信息中心共同主... 2015年8月21-23日,持续3天的第十届全国幽门螺杆菌及消化疾病诊治临床论坛在北京市昌平区紧张而热烈、高兴而激动的气氛中拉下了帷幕.本次论坛由中华医学会北京分会、北京大学第一医院、《中华医学杂志》、中国幽门螺杆菌信息中心共同主办.今年恰逢北京大学第一医院建院100周年,《中华医学杂志》创刊100周年,本论坛创立10周年及幽门螺杆菌(H.pylori)发现者获诺贝尔奖10周年,共庆"双十双百". 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 疾病诊治 论坛 临床 消化 北京大学第一医院 《中华医学杂志》 会议
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《第十一届全国幽门螺杆菌及消化疾病诊治临床论坛》会议纪要
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作者 刘芳勋 滕贵根 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第40期3280-3280,共1页
2016年8月19日至21日《第十一届全国幽门螺杆菌及消化疾病诊治临床论坛》在中原腹地河南郑州隆重召开。本次论坛由中华医学会北京分会、北京大学第一医院、《中华医学杂志》、郑州大学第五医院、中国幽门螺杆菌信息中心共同主办。北京... 2016年8月19日至21日《第十一届全国幽门螺杆菌及消化疾病诊治临床论坛》在中原腹地河南郑州隆重召开。本次论坛由中华医学会北京分会、北京大学第一医院、《中华医学杂志》、郑州大学第五医院、中国幽门螺杆菌信息中心共同主办。北京大学第一医院消化内科胡伏莲教授任大会主席, 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 消化内科 疾病诊治 北京大学第一医院 论坛 临床 《中华医学杂志》 会议
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第九届全国幽门螺杆菌及消化疾病诊治临床论坛会议纪要
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作者 刘芳勋 滕贵根 杨桂彬 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第40期3200-3200,共1页
2014年8月8-10日,广州迎来了第九届全国幽门螺杆菌及消化疾病诊治临床论坛的召开。本次论坛由中华医学会北京分会和中国幽门螺杆菌信息中心主办,北京大学第一医院和中华医学杂志协办。本次会议迎来了超过600余名来自全国各地的代表,... 2014年8月8-10日,广州迎来了第九届全国幽门螺杆菌及消化疾病诊治临床论坛的召开。本次论坛由中华医学会北京分会和中国幽门螺杆菌信息中心主办,北京大学第一医院和中华医学杂志协办。本次会议迎来了超过600余名来自全国各地的代表,其中VIP专家100余名。还有来自葡萄牙和日本的专家参与了前沿学术交流。开幕式上,大会主席胡伏莲教授致词中指出:本次论坛交流的重点是总结成果、拓展幽门螺杆菌的研究领域(特别是在中医中药和微生态方面),飞速发展的中国幽门螺杆菌信息中心网站是论坛在时间与空间上的进一步扩展与延伸。北京大学第一医院党委书记刘新民教授、北京大学常务副校长柯杨教授、北京医学会会长金大鹏教授分别对大会作了重要指示和讲话,对于大会在推动中国幽门螺杆菌研究的重大作用作了充分的肯定。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 疾病诊治 论坛 北京大学第一医院 会议 临床 消化 中华医学杂志
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炎症性肠病女性妊娠期间管理
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作者 高媛 滕贵根 王化虹 《中华炎性肠病杂志(中英文)》 2017年第2期116-118,共3页
炎症性肠病( inflammatory bowel disease ,IBD)是一类肠道慢性非特异性炎症性疾病,主要包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn's disease,CD),其发病机制尚不清楚,与环境、遗传、感染和免疫因素等有关.我国的IB... 炎症性肠病( inflammatory bowel disease ,IBD)是一类肠道慢性非特异性炎症性疾病,主要包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn's disease,CD),其发病机制尚不清楚,与环境、遗传、感染和免疫因素等有关.我国的IBD发病率逐年增加,对女性患者妊娠、生育及生活质量有较大影响,已引起我国医疗保健机构的重视. 约50%的IBD患者初诊年龄<35岁,25%在诊断IBD之后面临生育问题. 全面认识和掌握IBD对妊娠过程的影响,指导和帮助育龄女性患者进行妊娠管理,是消化内科治疗IBD的一项重要工作. 现就女性IBD患者疾病与妊娠相互间的影响及IBD患者妊娠期间管理方法进行详细阐述. 展开更多
关键词 肠病 影响 患者 生育 管理 女性
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表达Elafin的益生菌Nissle 1917对小鼠实验性结肠炎的保护作用 被引量:2
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作者 刘子麟 王蔚虹 +2 位作者 刘芸 吴婷 滕贵根 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第46期3819-3824,共6页
目的构建能够表达人重组蛋白Elafin的益生菌大肠杆菌Nissle 1917(EcN),并探讨其对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的急性小鼠结肠炎的保护作用。方法构建带有Elafin基因的重组质粒,将其转入感受态EcN,构建能够表达Elafin蛋白的益生菌EcN-Elafin... 目的构建能够表达人重组蛋白Elafin的益生菌大肠杆菌Nissle 1917(EcN),并探讨其对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的急性小鼠结肠炎的保护作用。方法构建带有Elafin基因的重组质粒,将其转入感受态EcN,构建能够表达Elafin蛋白的益生菌EcN-Elafin。通过Western印迹证实该益生菌在体外成功表达Elafin。C57/BL6J小鼠随机分为4组:健康对照组(PBS组)、结肠炎组(DSS组)、野生型EcN(EcN-WT)治疗结肠炎组(EcN-WT组)、EcN-Elafin治疗结肠炎组(EcN-Elafin组)。每天同一时间测量小鼠体重、观察小鼠排便情况及计算疾病活动度指数(DAI)。小鼠处以安乐死后测量结肠长度,苏木精-伊红(HE)染色及组织病理学评分比较各组肠黏膜炎症程度,流式细胞术检测结肠固有层浸润中性粒细胞和巨噬细胞的比例,酶联免疫吸附法(ELISA)定量结肠组织中的肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6及趋化因子CXCL-1的蛋白表达水平。结果在EcN-Elafin的培养基上清和菌体沉淀中均能检测到Elafin蛋白。与DSS组相比,EcN-Elafin组和EcN-WT组小鼠体重减轻状况和DAI评分均明显改善。EcN-Elafin组小鼠结肠长度显著长于DSS组。EcN-Elafin组结肠炎组织学评分显著低于DSS组(5.3±2.3比9.3±1.4,P<0.05)。与DSS组小鼠相比,EcN-Elafin组小鼠结肠固有层浸润的中性粒细胞[(8.65±1.49)%比(17.60±2.16)%,P<0.01]和巨噬细胞[(3.79±0.26)%比(5.73±0.45)%,P<0.01]比例均显著降低。EcN-Elafin组和EcN-WT组结肠中TNF-α、IL-6、和CXCL-1蛋白质表达水平均显著低于DSS组。结论表达Elafin的益生菌EcN-Elafin能够显著减轻DSS诱导的急性小鼠结肠炎,对肠黏膜炎症具有保护作用,为临床炎症性肠病的治疗提供一种新的经济有效的方法。 展开更多
关键词 结肠炎 实验性结肠炎 大肠杆菌Nissle 1917 弹力素 炎症性肠病
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炎症性肠病与幽门螺杆菌关系的研究进展 被引量:2
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作者 刘冠伊 王化虹 滕贵根 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第20期1628-1630,共3页
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种胃肠道慢性复发性疾病,主要包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn's disease,CD).流行病学调查显示近20年发展中国家的IBD发病率出现大幅上升趋势.IBD可... 炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种胃肠道慢性复发性疾病,主要包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn's disease,CD).流行病学调查显示近20年发展中国家的IBD发病率出现大幅上升趋势.IBD可极大地影响患者的生活质量,并与肠道恶性肿瘤的发生相关,已成为现代胃肠道疾病研究热点之一.IBD病因不清,目前认为与遗传、免疫、感染、环境等多方面因素有关.近年来,许多研究认为胃肠道微生物与IBD发病相关,但具体病原体尚不明确.幽门螺杆菌(H.pylori,HP)是一种常见的革兰阴性微需氧菌,属于螺杆菌属,已与人类共生超过50 000年.许多研究证实HP感染与多种消化道疾病密切相关[1].近年亦有多个研究发现HP感染与炎症性肠病也存在一定联系,但各研究的结论并不一致.现就HP感染和IBD关系的研究和进展作一综述,以期对两种疾病之间的关系有更全面的认识,对IBD的疾病本质及治疗产生新的理解. 展开更多
关键词 炎症性肠病 幽门螺杆菌 慢性复发性疾病 胃肠道疾病 HP感染 溃疡性结肠炎 流行病学调查 肠道恶性肿瘤
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