不同肝脏疾病血清GP73、AFP-L3、AFP及AFU水平的表达

目的研究不同肝脏疾病血清高尔基蛋白73(GP73)、甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)、甲胎蛋白(AFP)及α-L-岩藻糖苷酶(AFU)表达水平及临床意义。方法选取我院于2014年1月至2015年11月收治的61例急性肝炎组,89例慢性肝炎组,26例肝硬化组,32例肝癌组及同期进行体检的60名健康对照组为研究对象,对5组分别进行单项血清GP73、AFP-L3、AFP及AFU检测和联合检测,并使用ROC曲线对检测结果进行评价。结果肝癌组GP73、AFP-L3、AFP及AFU水平与其他肝脏疾病组和健康对照组相比差异均有统计学意义(P均<0.05);联合检测诊断的灵敏度、特异度比单项检测都高,其中灵敏度达90.6%,特异度达89.0%。GP73、AFP-L3、AFP及AFU指标的ROC曲线面积分别为0.811、0.774、0.643、0.609;3项联合指标的ROC曲线面积为0.957。结论 GP73、AFP-L3、AFP及AFU在肝脏疾病发生和发展中发挥重要作用,联合检测区分肝癌与其他肝脏疾病价值显著,能显著提高诊断的灵敏度和精确度,ROC曲线评价能直观呈现诊断结果。

自主设计试剂瓶插管改善血清CO2检测质量的研究

目的探讨血清二氧化碳(CO2)配套试剂盒在插入本实验室自主设计的试剂瓶插管后,检测血清CO2结果质量的改善情况。方法以罗氏配套CO2检测试剂盒作为原厂瓶,插入试剂瓶插管的原厂瓶作为改良瓶,在罗氏全自动生化分析仪同一检测模块的同一试剂仓中,分别运转0 h及4 h,检测质控品及40例患者新鲜血清CO2浓度,并对结果进行统计分析,判断在分析仪运转过程中改良瓶对检测血清CO2结果质量的改善情况。结果原厂瓶0 h与改良瓶0 h,原厂瓶0 h与改良瓶4 h以及改良瓶0 h与改良瓶4 h检测患者血清CO2浓度误差均<1/2TEa标准,临床可以接受;原厂瓶0 h与原厂瓶4 h检测患者血清CO2浓度误差>1/2TEa标准,临床不可接受。结论罗氏配套CO2检测试剂盒在其配套全自动生化分析仪运转中,空气中的CO2进入检测试剂,导致血清CO2检测结果偏高,出现临床不可接受的系统误差,而在配套试剂瓶中插入本实验室自主设计的试剂瓶插管后可降低由此引发的系统误差,使CO2的检测结果符合临床要求。

妊娠高血压综合征患者血清胱抑素C水平变化及与其他肾功能指标的相关性

目的探讨妊娠高血压综合征患者血清中胱抑素C（CysC）的浓度水平变化及与其他肾功能指标的相关性。方法健康未受孕妇女30名为对照组。选择本院健康妊娠妇女120例,分为3组：早期妊娠组（1-12周）34例,中期妊娠组（13-27周）42例,晚期妊娠组（28周以后）44例。另选择本院住院妊娠高血压综合征患者81例,为妊娠高血压组,对5组调查对象均进行血清Cys C、尿素氮及尿液微量清蛋白、肌酐检测。结果健康早、中、晚期妊娠组Cys C浓度比对照组平均分别升高49.4%、58.2%、51.9%,妊娠高血压组Cys C浓度相比健康晚期妊娠组平均升高6.7%。结论妊娠高血压综合征患者Cys C同健康妊娠各期相比显著升高,提示其肾脏存在损伤。

多发性骨髓瘤患者血清胱抑素C和血清肌酐的水平分析

目的:探讨血清胱抑素C(Cys-C)和血清肌酐与多发性骨髓瘤的关系。方法:选择42例初发多发性骨髓瘤患者和40例健康体检者,分别测定其血清Cys-C、尿素(Urea)、肌酐(Scr)及β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)水平含量。结果:多发性骨髓瘤组血清Cys-C和β2-MG水平较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);血清Scr水平较对照组明显升高(P<0.05)。多发性骨髓瘤患者Ⅲ期中Cys-C水平较Ⅰ期和Ⅱ期明显升高(P<0.01);Ⅲ期中Scr和β2-MG水平较Ⅰ期和Ⅱ期明显升高(P<0.05)。而Ⅰ期和Ⅱ期血清Cys-C、Scr和β2-MG水平之间没有明显差别,差异无统计学意义(P>0.05)。Cys-C与β2-MG呈正相关(r=0.474,P<0.05)。结论:Cys-C可以作为诊断多发性骨髓瘤患者肾功能损害的敏感内源性标志之一,而且优于Urea、Scr和β2-MG,在多发性骨髓瘤分期和判断预后中也有重要的临床意义。

孕激素和维生素D对激素依赖性乳腺癌细胞增殖的影响及其相互作用

目的探讨孕激素对激素依赖性乳腺癌细胞增殖的影响,观察不同水平维生素D以及孕激素对激素依赖性乳腺癌细胞系T-47D细胞增殖的共同作用及二者之间的相互作用。方法将培养的T-47D细胞分为单纯高、低浓度孕激素处理组,观察孕激素对激素依赖性乳腺癌细胞增殖的影响;设单纯高、低浓度维生素D处理组,观察维生素D对T-47D细胞增殖的影响;设高、低浓度孕激素与高、低浓度维生素D处理组,采用两因素两水平平行析因实验设计,观察不同水平维生素D及孕激素对T-47D细胞增殖的共同作用,对照组为正常培养乳腺癌细胞。采用MTT法检测各组吸光度,观察细胞生长凋亡情况。结果高、低浓度孕激素处理组细胞浓度均显著高于对照组,且低浓度孕激素处理组细胞浓度显著高于高浓度孕激素处理组(P<0.05);双低组(低浓度维生素D、低浓度孕激素处理组)细胞浓度显著低于其他3个双因素处理组及对照组(P<0.05)。结论孕激素对激素依赖性乳腺癌细胞增殖有促进作用。维生素D和孕激素存在相互作用,且这种相互作用根据二者的浓度不同而有所变化,提示孕激素对乳腺癌细胞的双向作用可能与孕激素和(或)其他因素的浓度有关,但其具体机制尚不明确。

多发性骨髓瘤患者外周血miR-21的表达与意义

目的:检测多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者外周血miR-21表达水平,探讨miR-21在MM发生、发展中的调控作用及临床意义。方法:选择30例MM患者、15例MGUS患者及20例正常对照的,测定其血清β2-MG、IgA、IgM、IgG、λ、κ、TP、ALB、Hb、LDH及Ca2+等水平含量。用SYBR Green实时荧光定量PCR检测miR-21表达水平。相关检验分析MM患者外周血miR-21水平与临床指标相关性。结果:MM组血清循环miR-21的表达水平较MGUS组和NC组显著增高,差异有统计学意义(P<0.01)。根据ISS分期,MM组中Ⅰ期miR-21、IgG、κ及ALB水平较Ⅱ期和Ⅲ期明显降低或增高,Ⅲ期IgA、β2-MG和λ的水平较Ⅰ期和Ⅱ期显著增高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。MM患者miR-21水平与κ、(κ+λ)、IgG、(IgG+IgA+IgM)和β2-MG呈正相关,与ALB呈负相关(均P<0.01)。结论:miR-21过表达在MM的发病中发挥着重要的致癌基因作用,miR-21与MM的发生发展和疾病预后有密切关系,可作为判断MM患者预后不良指标之一。

非检测原因导致美国病理学家协会能力验证检测结果异常的原因研究

目的通过参加美国病理家学会(CAP)能力比对检验(PT),合理分析CAP-PT结果,以期正确分析检测系统的准确性。方法将CAP发放的样品于接收后3个工作日内按常规样品进行分析,并通过网络将结果直接提交给CAP,在接收结果回报后及时进行分析。结果通过对CAP-PT未通过的结果进行分析表明,活化部分凝血活酶时间(APTT)、二氧化碳结合力和总胆红素多个水平未通过、或有较大偏倚的主要原因是方法学问题或样品运输问题。结论实验室外因素是导致PT失败的常见原因,是实验室应高度关注的问题。

miR-21慢病毒表达载体的构建及稳定转染U266细胞系

目的:构建miR-21慢病毒表达载体,感染多发性骨髓瘤(MM)细胞U266,建立稳定表达miR-21的U266细胞系。方法:以has-miR-21前体序列pre-miR-21为模板,设计并合成引物,进行PCR扩增目的基因,并连接到慢病毒表达质粒LV-anti中。对重组质粒进行双酶切鉴定后,所构建载体命名为LV-anti-miR-21-MOI。再进行miR-21基因慢病毒LV-anti-miR-21的包装及病毒滴度测定,将慢病毒颗粒以最适滴度感染MM细胞株U266,通过Aldefluor流式分选出带有目的基因和空载病毒的细胞,用real-time PCR检测感染效率。结果:目的基因与慢病毒载体连接成功。慢病毒LV-anti-miR-21浓缩后的病毒滴度约为1.0×108TU/ml。慢病毒成功感染目标细胞U266,转染效率达90%以上。real-time PCR检测,U266/LV-anti-miR-21慢病毒MOI 20组和MOI 40组miR-21表达量分别为0.69±0.03和0.51±0.05较U266/un组(1.08±0.05)下降了38.9%和54.9%,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:成功构建了miR-21慢病毒表达载体,并建立U266-miR-21稳定转染细胞系。为进一步研究miR-21的功能及作用机制奠定了基础。

血清ALT及TP干、湿化学法检测比较

目的探讨干、湿化学法检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)以及总蛋白(TP)结果的可比性。方法参照美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A文件,以湿化学法(HITACHI7600)为参考方法 ,以干化学法(VITROS950)为实验方法 ,分别检测80例患者新鲜血清的丙氨酸氨基转移酶(ALT)以及总蛋白(TP),对结果进行统计分析,以美国临床实验室修正法规(CLIA′88)规定的允许误差范围的1/2为标准,判断结果的可比性。结果实验方法与参考方法的系统误差:ALT项目>1/2 CLIA′88标准为不能被接受,TP项目系统误差<1/2 CLIA′88标准临床可以接受。结论干、湿化学法检测ALT的结果无可比性,TP有可比性。

稀有血型患者的输血治疗

文章对Rh血型、ABO亚型及孟买和类孟买血型的输血治疗进行介绍.

多发性骨髓瘤中miR-21与SPRY2基因表达的相关性研究

目的检测多发性骨髓瘤(MM)患者外周血miR-21的表达水平,研究MM中miR-21与SPRY2基因表达的相关性。方法选择30例MM患者、15例意义未明单克隆丙种球蛋白病(MGUS)患者及20例正常对照(NC)的门诊患者,用实时荧光PCR定量检测miR-21和SPRY2表达水平;Western blot检测miR-21和SPRY2在MM细胞系中表达;在荧光显微镜下观察:U266用脂质体转染荧光标记的miR-21mimic/inhibitor后miR-21的表达。结果 MM组血清循环miR-21的表达水平较MGUS组和NC组显著增高,差异有统计学意义(P<0.01);在miR-21内源性高表达的MM细胞株中,SPRY2明显低表达;反之,明显高表达;荧光标记的miR-21 mimic/inhibitor,转染效率90%以上,转染mimics细胞miR-21表达量(98.6±14.2)较未处理的U266细胞miR-21表达量(0.82±0.13)升高了120.2倍(差异有显著的统计学意义,P<0.001),转染inhibitor细胞miR-21表达量(0.37±0.06)较未处理细胞降低了61.9%(差异有明显的统计学意义,P<0.05)。结论 miR-21可能是导致SPRY2在MM中表达下调的一个负性调控因子。miR-21与MM的发生发展和疾病预后有密切关系,可作为判断MM患者预后不良指标之一。