腹腔镜手术患者心理一致感现状及其影响因素分析

腹腔镜手术是最具代表的微创技术,目前已日趋成熟,具有创伤小、住院时间短、恢复快等优势,但手术仍会引起患者负性情绪,如患者免疫力降低、麻醉剂量增加等[1]。心理一致感是指个体能有效应对源自生活的内外环境压力,是一种持久且具动力性的自信倾向,是健康心理的积极体现。有研究表明,心理一致感与社会支持、应对方式等密切相关[2,3],而社会支持是患者建立自我效能感的关键[4]。

HIV感染者/AIDS患者自我表露现状及相关因素分析

目的了解长沙市人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者/艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)患者自我表露现状及相关因素。方法2022年1—5月,便利抽样法抽取长沙市某三级甲等定点诊治医院的281例HIV感染者/AIDS患者为调查对象,采用一般资料调查表、社会支持量表、Berger HIV感知歧视量表和痛苦表露指数量表对其进行调查,并对数据进行分析。结果长沙市某三级甲等定点诊治医院281名HIV感染者/AIDS患者的自我表露总分为(34.09±9.65)分。社会支持总分为(30.53±7.20)分,主观支持(18.00±4.21)分,客观支持(6.39±2.65)分,社会支持利用度(6.20±2.09)分。感知歧视得分为(110.42±13.02)分,处于中等偏上水平,各维度得分为个体化歧视(48.31±6.69)分,担心公开(32.09±3.55)分,负面自我印象(33.53±4.89)分,关注公众态度(57.27±7.75)分。自我表露与社会支持各维度得分均呈正相关(r=0.465、0.524、0.664,均P<0.05),与感知歧视呈负相关(r=-0.573,P<0.05)。在排除了控制变量(居住情况、婚姻、感染途径)对HIV感染者/AIDS患者自我表露的干扰后,社会支持和感知歧视变量进入回归方程,可与控制变量共同解释自我表露58.9%的变异量。结论长沙市281名HIV感染者/AIDS患者自我表露水平处于中等偏下,社会支持对自我表露具有显著的正向预测作用,感知歧视对自我表露具有显著的负向预测作用,医护人员应综合考虑社会支持与感知歧视对患者自我表露的影响,制定心理护理计划,提高其自我表露水平,减轻表露压力。

表露过程模型指导下的自我表露干预对HIV/AIDS患者心理困扰及自我表露的影响

目的 探讨表露过程模型指导下的自我表露干预对HIV/AIDS患者心理困扰及自我表露的影响。方法便利抽样法选取HIV/AIDS患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组。对照组接受常规护理,观察组在此基础上进行5周的自我表露干预。干预前(T_(0))、干预结束时(T_(1))及干预后1个月(T_(2))分别采用中文版痛苦表露指数量表(DDI)、简易心理状况评定量表(Kessler 10)比较两组的自我表露水平和心理困扰程度。结果 共纳入58名患者,观察组和对照组各29例。干预后,观察组在T_(1)、T_(2)的自我表露得分为(37.52±2.40)、(37.93±2.60)分,较T0(35.86±2.52)分明显提高,且均高于对照组(35.55±3.41)、(35.59±3.38)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组T_(1)、T_(2)的心理困扰得分为(19.34±4.84)、(18.83±4.69)分,较T_(0)(21.28±4.78)分明显下降,且均低于对照组(22.03±2.95)、(22.10±2.90)分,差异均有统计学意义(P<0.05),两组时间与干预的交互作用显著(P<0.05)。对照组干预前后,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 表露过程模型指导下的自我表露干预可有效提高患者的自我表露水平,减轻其心理困扰程度。