心衰参七强心方联合美托洛尔对慢性心力衰竭患者血清NT-proBNP、Nexilin和H-FABP水平的影响

目的 研究心衰参七强心方联合美托洛尔对慢性心力衰竭患者血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、结合蛋白(Nexilin)和人心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平的影响。方法 选取2018年1月至2020年12月四平市中心人民医院的67例慢性心力衰竭患者,随机分为两组,对照组34例,观察组33例。对照组单用美托洛尔,观察组采用心衰参七强心方联合美托洛尔,均治疗3个月。于治疗后,分析两组有效率。治疗前后,检测两组的血清NT-proBNP、Nexilin和H-FABP水平;且检测左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)、心指数(CI)、左心室收缩末期内径(LVESD);统计分析两组治疗后的不良反应。结果 观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗前,两组的血清NT-proBNP、Nexilin和H-FABP水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后,两组的血清NT-proBNP、Nexilin和H-FABP水平明显降低,且观察组血清NT-proBNP、Nexilin和H-FABP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前,两组的LVEDD、LVEF、LVESV、CI、LVESD比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,两组的LVEDD、LVEF、LVESV、CI、LVESD均明显改善,且观察组的LVEDD、LVEF、LVESV、CI、LVESD明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组的心动过缓、头晕、低血压和恶心等不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 心衰参七强心方联合美托洛尔对慢性心力衰竭患者有显著的疗效,其机制可能与降低血清NT-proBNP、Nexilin和H-FABP水平有关。

血清分形趋化因子联合结缔组织生长因子对扩张型心肌病的诊断价值及与病情严重程度的关系研究

目的探讨与研究血清分形趋化因子(chemokine C-C motif,CCL)联合结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)对扩张型心肌病(Dilated cardiomyopathy,DCM)的诊断价值及与病情严重程度的关系。方法2018年7月~2021年2月选择在院诊治的扩张型心肌病患者78例作为病例组,同期选择在院进行体检的健康志愿者78例作为对照组,检测两组血清CCL、CTGF含量,超声检查患者的病情严重程度并进行相关性分析。结果病例组的左室收缩末容积(left ventricular end systolic volume,LVESV)、左室舒张末容积(Left ventricular end diastolic volume,LVEDV)高于对照组(P<0.05),左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)低于对照组(P<0.05)。病例组的血清分形CCL与CTGF含量都高于对照组(P<0.05)。在病例组中,Pearson分析显示LVESV、LVEDV、LVEF与分形CCL、CTGF都存在相关性(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示分形CCL、CTGF为影响患者LVEF的重要因素(P<0.05)。结论扩张型心肌病患者多伴随有血清分形CCL与CTGF的高表达,与患者的病情严重程度存在相关性。

慢性心力衰竭合并心房颤动患者进行三腔起搏器治疗的临床评价

目的:探究慢性心力衰竭合并心房颤动患者用三腔起搏器治疗的可行性。方法:选择本院接受治疗的44例慢性心力衰竭合并心房颤动患者为对象,分为研究组和对照组(每组各22例),研究组接受三腔起搏器治疗,对照组接受药物治疗,对比两组患者治疗前后心功能分级(NYHA)、6min步行距离,左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)。结果:1)治疗3个月后研究组患者NYHA低于对照组,6min步行距离大于对照组(P<0.05);2)治疗后研究组患者LVEF高于对照组,LVEDD低于对照组(P<0.05)。结论:对慢性心力衰竭合并心房颤动患者实施三腔起搏器治疗具有较好的效果,患者心功能可以出现显著改善。