高血脂和高纤维蛋白原对红细胞电泳时间的影响

高血脂和高纤维蛋白原对红细胞电泳时间的影响满昌军１董香玉１朱传安２为探讨高血脂和高纤维蛋白原对红细胞电泳时间的影响，我们对正常成年人和高血脂、高纤维蛋白原患者的红细胞电泳时间进行了实验观察，现将结果报道如下。１资料与方法１．１观察对象健康对照组５５例...

外周血T细胞亚群、IL-32、IL-6水平在乙型肝炎患者的表达及相关性分析

目的探讨乙型肝炎患者外周血T细胞亚群及IL-32、IL-6水平并进行相关性分析。方法选择2010年6月-2012年6月来我院就诊的120例乙型肝炎患者,急性乙型肝炎患者25例(急性乙肝组),慢性乙型肝炎95例(慢性乙肝组),其中轻度34例,中度31例,重度30例;同期选择来我院体检健康的志愿者30例作为对照组。使用流式细胞仪检测T细胞亚群,采用Elisa法检测细胞因子IL-6、IL-32水平。结果与对照组相比,乙肝患者外周血中的CD4+T细胞比例降低,CD4+/CD8+细胞的比值也降低,而CD8+T细胞的比例升高,差异均有统计学意义(P<0.05);各病例组与对照组血清中的IL-32、IL-6水平平行比较差异均有统计学意义(P<0.001);乙型肝炎患者血清中的IL-32、IL-6水平与丙氨酸转氨酶、总胆红素水平呈正相关,而与白蛋白水平呈负相关。结论乙型肝炎病毒感染机体后,IL-32、IL-6可能通过参与免疫应答增强了肝脏的炎性损伤。

肝炎后肝硬化脾栓塞术后血小板参数检测分析

目的 :探讨肝炎后肝硬化患者脾栓塞术后血小板四项参数检测的临床应用价值 ;方法 :采用自动血细胞分析仪检测 3 0例健康体检者及 72例肝炎后肝硬化脾栓塞术患者的血小板四项参数。后者的检测分别在脾栓塞术前、术后一周末、术后二周末进行 ;结果 :72例肝炎后肝硬化患者脾栓塞术后血小板计数 (PLT)、血小板压积 (PCT)较术前明显升高、平均血小板体积 (MPV)明显降低 (P <0 .0 1 ) ,血小板分布宽度 (PDW )变化不明显 (P >0 .0 5)。术后一周及术后二周的上述参数均接近健康对照组 ,差异无显著性 (P>0 .0 5)。术后二周较术后一周的血小板参数改善明显 ,但二者差异无显著性 (P >0 .0 5) ;结论 :动态检测血小板四项参数 。

矽肺病人尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶含量变化

通过测定矽肺病人和对照组尿Ｎ－乙酰－β－Ｄ－氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）含量，确定二氧化硅粉尘对接触者肾毒性变化的关系。结果发现矽肺病人尿ＮＡＧ含量显著高于对照组（Ｐ＜０．０１），而且矽肺病人尿ＮＡＧ增加与接尘时间有关而与脱离接尘时间无关。证实二氧化硅粉尘可导致接触者出现慢性、非可逆性肾毒性反应。

感染乙型肝炎病毒孕妇心理社会干预的对照研究

目的 对感染乙型肝炎病毒 (HBV)孕妇采取前瞻性随机对照研究 ,探讨心理社会干预的效果。方法 选择 12 0例感染HBV孕妇 ,随机分为干预组 (60例 )和对照组 (60例 )。干预组接受系统的医学科普教育和心理社会干预 ,对照组仅发给孕妇医学科普读物 ,自然观察。两组孕妇分别于入组前和妊娠中、晚期评测SCL 90量表分值和随访肝功能变化 ;并记录孕妇分娩时的身高、体重、孕周和新生儿体重。结果 干预组孕妇SCL 90量表焦虑、抑郁、恐惧评分值 ,体重 ,孕周 ,ALT值与对照组比较差异显著 (P <0 .0 5或 0 .0 1)。干预组孕妇不良情绪明显好转 ,病毒性肝炎发病率明显下降。结论 对HBV感染孕妇及时给予系统的医学科普教育和心理社会干预 ,是促进其身心健康和优生优育的行之有效的方法 ,应大力倡导和推广应用。

乙肝病毒感染儿细胞因子血清标志物与HBV DNA的相关性研究

目的 探讨小儿乙肝病毒 (HBV)感染病理过程中细胞因子IL - 10、IL - 12、IFN -γ与HB VM和HBVDNA的关系及意义。方法 95例HBV感染患儿和 30例健康儿童均以双抗夹心ELISA法检测IL - 10、IL - 12和IFN -γ血清水平 ,同时检测HBVDNA和HBVM。结果 HBsAg携带 (ASC)组和慢性乙型肝炎 (CHB)组IL - 10、IL - 12、和IFN -γ水平均显著高于对照组 (P分别 <0 0 5 ,<0 0 1,<0 0 1)。ASC-HBeAg阳性组IL - 10和IFN -γ较HBsAg阴性组明显升高 (P值均 <0 0 5 ) ;CHB -HBeAg阴性组IL -12和IFN -γ较HBsAg阳性组明显升高 (P值均 <0 0 5 )。ASC -高病毒载量组IL - 10和IFN -γ均显著高于对照组 (P值均 <0 0 1) ,CHB -高载量组IL - 10、IL - 12和IFN -γ均显著高于对照组 (P值均 <0 0 1)。ASC组和CHB组IL - 10与IL - 12、IFN -γ均呈显著正相关 (r分别 =0 4 882 ,0 8712 ;0 84 77,0 3816 ) ,IL- 12与IFN -γ呈显著正相关 (r =0 5 376 ,0 5 5 49)。结论 HBV感染患儿存在异常的细胞免疫应答 ,IL -10、IL - 12和IFN -γ均参与了小儿HBV感染的病理生理过程 ,并且与HBVDNA水平密切相关。

HBIG联合乙肝疫苗对单个核细胞感染HBV婴儿垂直传播的阻断

目的研究高效价乙肝免疫球蛋白(HB IG)联合乙肝疫苗对单个核细胞(PBMC)感染乙型肝炎病毒(HBV)的新生儿母婴垂直传播的阻断效果。方法选择HBV 257例感染产妇,检测新生儿脐血血清和脐血单个核细胞(UBMC)中的HBV-DNA;所有新生儿出生24h内和生后2w分别注射HB IG 200 IU,1月时按0、1、6方案注射乙肝疫苗,并在1岁时检测血清HBsAb和HBV-DNA。结果正规注射HB IG和乙肝疫苗后,UBMC中HBVDNA阳性的婴儿1岁时HBsAb阳转率明显低于血清HBV-DNA阳性、UBMC阴性者(50.00%vs.77.78%,P<0.05)。而且,UBMC阳性组有15.79%的婴儿1岁时血清HBVDNA阳性。结论HB IG联和乙肝疫苗能够阻断PBMC感染HBV新生儿HBV的垂直传播,但存在部分病例的阻断失败。

HBV感染单个核细胞对阻断乙肝垂直传播的影响

目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染新生儿单个核细胞(PBMC)的情况及其对高效价乙肝免疫球蛋白(HBIG)及乙肝疫苗阻断垂直传播的影响。方法:选择HBV感染孕妇257例,检测新生儿脐血血清和脐血单个核细胞(UBMC)中的HBV-DNA;所有新生儿出生24h内和生后2周分别注射HBIG200IU,1月时按0、1、6方案注射乙肝疫苗,并在1岁时检测血清HBsAb和HBV-DNA。结果:血清HBV-DNA阳性产妇的新生儿UBMC中24·18%HBV-DNA阳性,低于该组新生儿血清HBV-DNA阳性率(35·29%,P<0·05)。正规注射HBIG和乙肝疫苗后,新生儿脐血清和UBMC中HBV-DNA同时阳性组婴儿1岁时HBsAb阳转率明显低于血清HBV-DNA阳性、UBMC阴性组(50·00%vs·77·78%,P<0·05),二者都低于HBV-DNA阴性婴儿组(96·67%,P<0·05)。单独血清HBV-DNA阳性和UBMC同时阳性组1岁时HBV-DNA阳性率分别为11·11%和15·79%。结论:HBV能够感染新生儿PBMC,降低HBIG联和乙肝疫苗阻断垂直传播的效果。并因新生儿期的免疫耐受而造成HBV感染的持续与慢性化。

肾综合征出血热病人T淋巴细胞亚群及sIL—2R变化的研究

应用ＡＰＡＡＰ法及双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法对３５例肾综合征出血热病检测了外周血Ｔ淋巴细胞亚群及ｓＩＬＦ－２Ｒ水平。结果表明：肾综合征出血热病人ＣＤ４＋细胞减少，ＣＤ８＋细胞增高。提示肾综合征出血热瓣发产现机理与细胞免疫功能紊乱有关。

病毒性肝炎患者中感染丙型肝炎病毒分析

在377例病毒性肝炎患者中感染HCV42例(11.14％),其中输血后肝炎感染率最高,可达80％。HCV能与其他肝炎病毒存在双重感染,其中与HBV为多见。在各型肝炎中又以慢活肝和肝硬化感染率最高。提示乙肝向慢性化或肝细胞癌变演化过程中,与感染HCV有关。

结核分枝杆菌分泌性抗原Ag85与ESAT-6在肾结核感染诊断中的应用分析

目的探讨结核分枝杆菌分泌性抗原Ag85复合体(Ag85)与早期分泌性抗原靶-6(ESAT-6)在肾结核感染诊断中的意义,为临床诊断肾结核提供有效的方法。方法选取就诊经病理诊断为肾结核患者31例作为肾结核组,原发性肾小球肾炎患者30例为非肾结核组,经检查患者无结核病史、结核菌素试验以及血结核抗体均为阴性;用免疫组化的方法检测Ag85、ESAT-6在肾组织中的表达。结果肾结核组的切片发现有棕黄色、褐色阳性物质沉积,而在非肾结核组的切片中,仅在4例切片中见到浅褐色的物质沉积于肾间质;而通过检测两组切片中Ag85、ESAT-6的光密度值,发现肾结核组中的Ag85、ESAT-6的光密度值显著高于非肾结核组,差异有统计学意义;肾结核患者中Ag85的表达与ESAT-6的表达呈正相关,另外,Ag85、ESAT-6这两种抗原对肾结核分枝杆菌的敏感度均较高达100.0%,而ESAT-6对肾结核的特异度较Ag85更高,差异有统计学意义。结论 Ag85、ESAT-6在肾结核患者肾组织中的表达增强,可作为检测肾结核的补充诊断指标。

重型肝炎患者并发医院真菌感染相关因素的研究

目的 了解重型肝炎(简称重肝)患者并发医院真菌感染的相关因素。方法 对1997年2月～2002年6月住院重肝并发真菌感染患者进行前瞻性研究。结果 115例重肝并发真菌感染患者平均(37.2±21.5)岁;其中男49例,女66例。主要感染部位为腹腔(40.9％),呼吸道(26.9％),消化道(21.8％)。感染菌种以白色念珠菌为主,占67.6％。其感染因素为使用广谱抗生素和激素、白细胞减少、疾病严重程度、侵袭性诊疗操作。研究组与同期无真菌感染的重肝患者(对照组)比较:病死率分别为59.1％(68/115)和34.8％(40/115),两组治疗无效的病例(恶化和死亡病例)比较差异有显著性,x^2=36.0,P<0.001。多变最分析发现白细胞减少、感染播散和疾病严重程度是影响预后的因素。结论 重肝并发真菌感染的相关因素和影响预后的因素对其预防、诊断、治疗、改进预后和生存质量有重要的临床意义。

济宁市4428例手足口病患者流行病学特征分析

目的分析济宁市手足口病（hand foot and mouth disease，HFMD）患者肠道病毒71型（enterovirus71，EV71）病毒感染状况及患者流行病学特征。方法采集2010年3月～2011年8月济宁市传染病医院收治的4428例手足口病患者便标本，并收集患者诊疗信息。采用Real—timeRT-PCR法检测便标本。结果4428例患者男女性别比1．9：1，年龄主要集中在6个月～5岁（93．54％，4142／4428）。EV71总阳性率63．84％（2827／4428），其中重型EV71阳性率为83．81％（761／908）。结论济宁市手足口病发病高峰在检测期间内为4～8月，致病病原体以EV71为主，2011年EV71阳性构成比高于2010年。