膝关节外伤性脱位伴腘动脉损伤的早期诊疗分析(附10例膝关节脱位早期腘动脉探查)

目的 探讨膝关节外伤性脱位伴腘动脉损伤的早期诊断与治疗。方法 10例膝关节外伤性脱位中7例合并腘动脉损伤患者复位后给予腘动脉吻合或大隐静脉逆转吻合术,尽早使肢体恢复血运,并观察其疗效。结果 本组10例患者7例行腘动脉吻合或大隐静脉逆转吻合后下肢血运恢复良好,随访3个月-2年,无截肢及致残,患肢功能恢复良好。结论 早期行手术探查腘动脉对膝关节外伤性脱位避免截肢或致残至关重要。

开放植骨联合负压封闭引流技术治疗创伤后感染性骨缺损的效果

目的评估开放植骨联合负压封闭引流技术治疗创伤后感染性骨缺损的效果。方法选取2020年9月至2021年9月枣庄市立医院收治的92例创伤后感染性骨缺损患者作为研究对象,按照抽签法分为植骨组和引流组,每组46例。植骨组行开放植骨治疗,引流组增加负压封闭引流治疗,检测两组患者炎症指标,观察骨关节功能及恢复情况,统计治疗效果。结果治疗前,两组患者的C-反应蛋白(CRP)以及白细胞计数(WBC)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的CRP以及WBC均低于治疗前,且引流组的CRP以及WBC低于植骨组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的美国特种外科医院(HSS)关节评分以及视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,引流组HSS评分高于植骨组,VAS评分低于植骨组,差异有统计学意义(P<0.05)。引流组的恢复时间及住院时间短于植骨组,差异有统计学意义(P<0.05)。引流组的治疗效果优于植骨组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开放植骨联合负压封闭引流能提高治疗效果,可减轻炎症反应,增强骨关节功能,对改善骨缺损患者的预后有推动作用。

关节镜微创技术在膝骨关节骨创伤治疗中的效果分析

目的研究针对膝骨关节骨创伤的患者在治疗期间使用关节镜微创技术的效果。方法选择2019年5月—2021年5月枣庄市立医院骨科治疗的48例膝骨关节骨创伤患者为研究对象,将其依电脑随机抽取法分为对照组及研究组,每组24例。对照组给予传统开放式手术治疗;研究组采用关节镜微创技术协助手术治疗方案。对比两组患者的术中出血量、术中用时、切口长度、整体住院用时、治疗前后的疼痛测评值及疗效优良率。结果治疗前,两组患者的疼痛测评值比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组疼痛测评值均降低,且研究组患者的疼痛测评值低于对照组,差异有统计学意义(t=2.361,P<0.05);研究组患者的术中出血量、术中用时、切口长度、整体住院用时均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的疗效优良率(95.83%)高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.923,P<0.05)。结论关节镜微创技术在膝骨关节骨创伤治疗中应用,可以大幅度缩短手术开展的相关用时,术中患者的切口长度更短,耗血量更少,缩短了预后的康复用时及整体住院用时,疗效优良率更高。

云南白药胶囊促进骨折愈合的临床研究

目的评价骨折患者术后口服云南白药胶囊在促进骨折愈合方面的有效性;评价云南白药胶囊在13种常见骨折手术患者中的安全性。方法 32例患者经X线检查证实为骨折,行闭合复位固定术或者切开复位内固定术,术后口服云南白药或安慰剂,采用随机、双盲、安慰剂平行对照、优效性临床试验。术后随访6周,观察骨折愈合疗效及不良反应、实验室指标。结果在骨折后第6周采用尼莫地平法来计算四侧皮质骨折线愈合程度,治疗组的骨痂生长与对照组比较,疗效构成比组间比较差异有统计学意义(P=0.001),试验组优于对照组。共发生4例4次不良事件,不良事件发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后各项生命体征均在正常范围内波动,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论云南白药在促进多种骨折愈合方面疗效明显优于安慰剂,具有安全性。