地佐辛联合氟比洛芬酯超前镇痛对老年全髋关节置换术患者术后镇痛,凝血功能和认知功能的影响

目的:调研将针对老年全髋关节置换术患者实施地佐辛联合氟比洛芬酯超前镇痛治疗方案,有助于缓解患者的术后疼痛,并进一步分析对患者凝血功能、认知功能的影响。方法:随机抽取本院2020年1月-2020年12月收治确诊为老年全髋关节置换术患者100例作为本次研究对象,单盲随机法设计方式分组,各50例。对照组患者采用地佐辛进行超前镇痛,观察组则为地佐辛联合氟比洛芬酯超前镇痛治疗方案,对比治疗结果。结果:从治疗上看,观察组患者术后12小时、24小时以及72小时,在MMSE评分中无显著差异(P>0.05);在VAS不同时间节点的对比中,则有较大差异,在术后12小时,观察组评分为1.50分,对照组则为(2.35±0.77)分,对比具有统计学意义(P<0.05);与此同时,在凝血功能指标对比中,2组患者无统计学差异;在术后24小时舒芬太尼用量上,则以观察组用量更少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用地佐辛联合氟比洛芬酯超前镇痛治疗方案有助于老年髋关节置换术患者的疼痛度管控,并由此减少镇痛药物的使用剂量,但是不会对患者的凝血功能和认知功能产生较大影响,应结合实际情况予以应用。

舒芬太尼联合布托啡诺静脉自控镇痛对老年髋关节置换术镇痛效果及炎性因子的影响

目的:探讨患者在接受老年髋关节置换术的治疗过程中,使用布托啡诺结合舒芬太尼进行联合治疗的临床疗效,为临床治疗提供依据。方法:选取我院2020年1月-2021年1月收治的接受老年髋关节置换术的患者150例为研究对象,随机分为3组,分别为舒芬太尼组、布托啡诺组以及联合组,每组患者均为50例,统计对比3组患者在接受不同的镇痛之后在VAS评分、镇静效果评分以及患者的舒适度评分等方面的差异,比较每组患者的IL-6、IL-8以及IL-10的表达水平。结果:在VAS评分以及患者的舒适度评分方面,联合组的评分最优,布托啡诺组患者的评分最差(P<0.05);在镇静效果评分方面,术后24小时,联合组患者的评分最小(P<0.05),其他时间段3组患者基本无差异(P>0.05);在IL-6以及IL-10的表达水平方面,术后24小时,联合组患者的表达水平最低(P<0.05),舒芬太尼组以及布托啡诺组患者基本无差异(P>0.05)。在IL-8的表达水平方面,3组患者基本无差异(P>0.05)。结论:对于接受老年髋关节置换术的患者,使用布托啡诺结合舒芬太尼进行联合治疗法进行治疗,可以最大程度的达到镇痛效果,在术后对患者的细胞免疫功能也有很大的改善,单独使用其中的一种药物效果均不理想,值得临床推广及应用。

针药复合麻醉对老年患者人工髋关节置换术麻醉质量及术后精神障碍影响

目的:本次研究主要探究针药复合麻醉对人工髋关节置换术老年患者手术麻醉质量及术后精神障碍的影响。方法:本次研究选取我院2019年5月-2020年5月就诊的人工髋关节置换术老年患者74例,根据随机、平均的分配方式分为对照组和观察组,各37例,对照组采用常规麻醉方式,观察组则采用针药复合麻醉方式,并针对治疗结果进行对比分析。结果:从研究结果上看,观察组手术结束后疼痛情况得分低于采用常规麻醉方式的对照组,2组髋关节功能疼痛情况对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05);同时,2组麻醉药物剂量得分,观察组也低于对照组,对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者炎症因子水平及认知功能水平治疗后均优于对照组(P<0.05);观察组患者应激反应水平及免疫功能治疗后均优于对照组(P<0.05)。结论:采用针药复合麻醉对人工髋关节置换术老年患者手术的麻醉质量及手术后的精神障碍均具有显著效果,可用于临床推广。

音乐疗法在围手术期应用的研究进展

外科手术给患者带来诸多心理及生理上的应激刺激。音乐疗法作为一种辅助治疗方法可以缓解围手术期紧张、焦虑的情绪,减少止痛药物用量及提高术后康复质量。音乐疗法的疗效和治愈特性早已被广泛认知,值得推广应用。文章通过回顾音乐疗法在围手术期的研究进展,综述音乐疗法的发展史、可能原理学说及不同时间、不同麻醉方式下应用音乐疗法对围手术期麻醉的影响。目前,随着加速康复外科(enhanced recovery-after surgery,ERAS)理念的发展,多模式干预提高患者康复质量已经成为一种趋势。音乐疗法因其廉价、无创、方便实施等诸多优势,将会成为提高围手术期质量的重要辅助措施。

酒石酸布托啡诺在临床麻醉中的应用进展

酒石酸布托啡诺是阿片受体的激动⁃拮抗剂,与传统的阿片类药物相比,在发挥良好镇痛镇静作用的同时,恶心、呕吐和呼吸抑制等不良反应发生率低,广泛应用于临床麻醉。文章通过简介酒石酸布托啡诺的药理学特性,综述该药物在超前镇痛、分娩镇痛以及全身麻醉诱导期和苏醒期多个方面相关研究情况,为未来布托啡诺的应用提供参考。