bFGF通过抑制Nogo-A信号减少脊髓损伤后胶质瘢痕的形成

脊髓损伤后胶质瘢痕的形成是阻碍神经恢复的关键原因之一。碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)具有良好的神经保护及促进脊髓损伤的修复作用,然而其对于胶质瘢痕的影响及其机制仍不清楚。本研究通过采用血管动脉夹(30 g)夹闭雌性SD大鼠脊髓2min造成急性脊髓损伤模型并予以每天皮下注射bFGF(80μg/kg),探讨bFGF促进脊髓损伤的恢复作用是否涉及到胶质瘢痕调控和Nogo-A/NgR信号的相关机制。通过检测损伤后28 d,各组BBB评分和斜板试验,发现bFGF显著促进脊髓损伤后大鼠运动功能的恢复。HE及尼氏染色显示,bFGF处理组相对于生理盐水处理组,其神经元明显增多,空洞面积减少。同时,星形胶质细胞标记物GFAP免疫荧光结果表明,bFGF减少胶质瘢痕形成,抑制星形胶质细胞过度激活。同样,通过Western印迹检测发现,bFGF处理后,胶质瘢痕相关蛋白(如GFAP,neurocan)以及神经突生长抑制蛋白(Nogo-A)信号通路相关蛋白质表达量下降。上述结果表明,bFGF可能通过抑制Nogo-A信号蛋白的表达,从而抑制胶质瘢痕的形成,促进脊髓损伤的恢复。此机制研究为脊髓损伤的治疗和恢复提供全新的思路和药物靶点。

纺织品中邻苯二甲酸酯的微波萃取-GC/MS法分析

建立了纺织品中8种邻苯二甲酸酯的气相色谱-质谱分析方法。样品经乙酸乙酯微波萃取后，采用气相色谱-质谱仪的全扫描，选择离子扫描模式同时进行定性和定量分析。结果表明，该方法中8种邻苯二甲酸酯在0．5～20μg／mL范围内线性相关系数为0．997-0．999，样品加标回收率为88．2％～107．2％，精密度在1．3％～6．9％。与常规检测方法相比，该方法简单、高效、稳定性强，可实现多种邻苯二甲酸酯的同时检测。

进出口儿童服装质量安全风险管理研究

本文以进出口儿童服装质量安全风险管理为例,阐述风险管理的内涵、风险评估方法和程序以及风险处置方法。重点介绍德尔菲法、风险指数法和风险矩阵法相结合的风险分析和风险半定量测评方法,并提出针对性的风险处置建议。

ISO6330《纺织品测试用家庭洗涤和干燥程序》解读

为理解新版ISO6330：2012《纺织品测试用家庭洗涤和干燥程序》，分析了新、旧标准的差异，解读了洗衣机、翻滚烘干机、陪洗物、试剂、洗涤程序及干燥程序等技术要求的修订内容，提出了执行新标准时的注意事项。

35％盐酸法在多组分纤维定量分析中的应用

为探索盐酸法在多组分纤维定量分析中的应用，对各种纤维在35％盐酸溶液中的溶解特性进行了研究，确定不溶纤维的d值，建立35％盐酸法定量分析多组分混纺产品的试验方法，通过验证试验，比较了配比与分析结果之间的极差。试验结果表明，采用该方法的测试结果符合GB／T2910．1定量化学分析精密度的要求。

临床医学本科毕业实习中改良TBL教学法的应用研究

目的探究改良TBL教学法在临床医学本科毕业实习中的应用价值。方法选取2017年至2018年在本院实习的临床医学本科生60名,随机分为对照组与研究组,各30名。对照组采用传统教学模式,研究组采用改良TBL教学法,比较两组学生的理论考试、技能考试成绩和教学满意率。结果实习结束后,研究组的理论考试、实践考试成绩和教学满意率均高于对照组(P<0.05)。结论改良TBL教学法用于临床医学本科毕业实习教学中,能够提高学生的理论与实践能力,提升学生对教学工作的满意度,推荐应用。

玩具声压级测量方法研究与测试装置的设计

玩具声压级测量是为了减少高强度连续和脉冲声音对儿童听力的损害。在研究分析国家玩具安全标准GB 6675.2-2014测试方法的基础上,设计开发了一种自动化程度高、操作简便的玩具声压级测试装置,解决了传统测试方法依靠手工操作的局限性。该仪器包括控制系统、测试底座、活动杆、横向、纵向和高度调节机构等,具有麦克风定位准确、测试精度高、重复性好等优点。

不同麻醉方式对急腹症合并感染性休克患者围麻醉期影响的临床研究

目的探讨不同麻醉方式对急腹症合并感染性休克患者围麻醉期的影响。方法选取急腹症合并感染性休克患者71例,随机分为两组。对照组实施七氟醚复合丙泊酚静吸复合麻醉,观察组实施瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉。结果术中对照组患者生命体征改变更明显,麻醉恢复时间更长(P<0.05)。两组患者血氧饱和度在各时间点及组间比较,无明显改变,ASCAS疼痛评分差异不大(P>0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚全凭麻醉生命体征平稳,术后恢复快,而且不会增加患者的并发症,是一种安全的麻醉方式。

术后加速康复策略对腹腔镜肝部分切除术患者免疫功能的影响

目的研究术后加速康复(ERAS)策略对于行腹腔镜肝部分切除术患者免疫功能的影响。方法在2016年6月—2017年10月间来我院就诊的行腹腔镜肝部分切除术患者中选出60例随机分组,随机将患者分成E组(ERAS策略)和C组(常规围术期处理),记录两组患者的手术时间、术中出血量、T细胞亚群免疫指标值。结果E组和C组患者的手术时间和术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);E组患者的术后排气时间、住院时间比C组短(P<0.05);且两组患者在手术结束后CD3^+和CD4^+明显降低,而E组患者的降低幅度更小(P<0.05);随着术后恢复,两组患者的CD3^+和CD4^+逐步提高(P<0.05);在CD8^+值上两组患者围手术差异不大,且波动较小(P<0.05)。结论腹腔镜肝部分切除术患者在术后会出现免疫功能降低现象,随着术后的康复免疫功能逐渐恢复;而ERAS的应用能有效减轻手术对患者免疫功能的影响,促进患者免疫功能的恢复,促进患者术后早日康复,值得推广应用。

胃大部切除术后纳洛酮复合吗啡硬膜外镇痛对肠蠕动的影响

目的评估纳洛酮复合吗啡应用于硬膜外镇痛对肠蠕动和痛觉消失的影响。方法选择胃大部切除患者143例，ASA1～2级，随机分2组，手术开始前全部硬膜外给予吗啡2mg，开启镇痛泵持续输注0．125％布比卡因复合吗啡5mg共100mL。对照组不加纳洛酮。实验组加入0．2μg／（kg·h）纳洛酮。记录术后肛门排气时间和排粪时间。采用视觉模拟评分记录术后2，4，8，16，32，48h在静息和运动时的疼痛评分。结果实验组和对照组的肛门排气时间分别为（51．9±16．1）h和（87．0±19．5）h（P〈0．01），排粪时间为（95．3±25）h和（132．9±29．4）h（P〈0．01），视觉模拟评分2组无显著性差异。结论硬膜外钠络酮减少吗啡介导的肠蠕动减弱效应．而不扭转其镇痛作用。

星状神经节阻滞对行择期全身麻醉非心脏手术老年患者术后认知功能的影响

目的 探讨星状神经节阻滞对行择期全身麻醉行非心脏手术老年患者术后认知功能的影响.方法 选取2016年4月至2018年5月于医院行择期全身麻醉非心脏手术的100例老年患者,依照随机数字表法分为星状神经节阻滞组(S组)与常规全身麻醉组(C组),各50例.S组麻醉前取双侧第6颈椎横突位注射0.5%罗哌卡因,C组同位注射0.9%氯化钠注射液.对比两组不同时间点[术前(T1)、麻醉诱导即刻(T2)、切皮后30 min(T3)、离开麻醉室(T4)]的心率、平均动脉压及手术前后的认知功能评分.结果T1、T2时,两组心率、平均动脉压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T3、T4时,C组心率低于S组,差异有统计学意义(P<0.05);T3、T4时,两组平均动脉压比较,差异均无统计学意义(P>0.05).术前,两组Loewenstein认知功能评定表(LOTCA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组LOTCA评分均低于术前,且S组低于C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 星状神经节阻滞对行择期全身麻醉非心脏手术老年患者的心率、平均动脉压影响较小,且可以保护患者的认知功能.

椎间孔阻滞治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床观察

目的:观察椎间孔阻滞治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选择26例极外侧型腰椎间盘突出症的患者,其中椎间孔型者4例,椎间孔外型者16例,椎间孔内外型者6例,分别行病变间隙的椎间孔注入消炎镇痛液10mL,每周1次,连续3次。结果:治疗后随访1～2.5年,按照中医病症诊断疗效标准评定优14例,良7例,好转3例,无效2例,有效率达到92.3%。结论:经椎间孔治疗极外侧型腰椎间盘突出症,安全性高,疗效确切。

静注帕瑞昔布钠对下肢手术患者静脉自控镇痛的影响

非甾体类抗炎药（NSAIDS）辅助阿片类药已广泛用于术后镇痛，取得良好的效果。近年来提出了超前镇痛及平行镇痛等多模式镇痛方式，以降低单一药物的剂量和不良反应。帕瑞昔布钠是新一代的NSAIDS类药物，是第一个可静脉或肌肉注射用的选择性环氧化酶-2（COX-2）抑制剂，可抑制外周和中枢COX-2的表达，减少前列腺素的合成，抑制痛觉过敏。本研究拟在观察静脉注射帕瑞昔布钠对术后患者芬太尼自控镇痛（PCIA）的效应及不良反应，为临床应用提供参考。

玩具中织物易燃性测试方法国内外标准差异及验证研究

针对国内外玩具安全标准GB 6675.3、ISO 8124-2、ASTM F963和EN 71-2易燃性测试中准确高效的测试织物燃烧速率和燃烧时间的需求,通过对比不同标准之间的差异,包括样品尺寸、测试火焰高度、点火点位置和火焰接触试样时间等,以美国标准和美国联邦法规为依据,对玩具中织物易燃性测试方法进行研究,并选取织物样品进行验证试验。最后结合典型案例,为玩具生产企业提出产品改进建议。

玩具电击危害检测方法研究

通过统计分析欧美国家通报召回我国儿童电玩具的系列案例,结合国内外相关标准和检测方法,搭建了一套测量电玩具工作电压、最大电流、最大能量、放电电量的测量系统。分别对电玩具中常见的遥控车、整蛊玩具的电击危害进行测试,找出容易产生电击危害的类别,为检测机构和玩具企业控制玩具电击危害提供数据参考。

乘骑玩具稳定性测试方法国内外标准差异研究

基于国内外玩具安全标准GB 6675.2、ISO 8124-1、ASTM F963和EN 71-1关于乘骑玩具的稳定性测试方法,通过对比不同标准之间的差异,对玩具侧倾稳定性和前后稳定性测试方法进行研究,并选取玩具样品进行验证试验,梳理出稳定性测试的操作流程。最后结合实验室检测中发现的不合格案例,为检测机构和玩具企业提出产品改进建议。

枸橼酸芬太尼复合七氟醚小儿全身麻醉苏醒期躁动发生率的临床观察

目的观察枸橼酸芬太尼复合七氟醚小儿全身麻醉苏醒期躁动发生情况。方法将45例拟在全身麻醉下行下腹部手术的小儿患者分为3组,各15例。A组采用枸橼酸芬太尼复合七醚全身麻醉,B组采用全凭吸入七氟醚全身麻醉,C组采用局部麻醉复合七氟醚全身麻醉。观察3组术后苏醒期的躁动发生率。结果 3组术后躁动发生率差异有统计学意义(<0.05),A组与C组术后躁动发生率差异无统计学意义(>0.0167),A组与B组差异有统计学意义(<0.0167)。结论采用枸橼酸芬太尼复合七氟醚行小儿全身麻醉能有效降低其术后躁动发生率。

玩具冲击试验方法与国内外检测标准差异的研究

基于国内外玩具安全标准GB 6675.2、ISO 8124-1、ASTM F963和EN 71-1中玩具冲击试验的测试方法,设计开发了一种自动化程度高、操作简便的玩具冲击试验器,解决了传统测试方法依靠手工操作的局限性。该仪器包括控制系统、电磁铁释放机构、接近开关和高度调节机构等,具有测试精度高、重复性好、结果准确可靠等优点。

麻醉因素与术后肺部感染的相关性分析

目的分析麻醉相关因素对术后肺部感染的影响,以降低术后感染率。方法回顾性分析2013年6月-2014年6月在医院外科进行全麻的685例手术患者临床资料,统计其性别、年龄、科室、麻醉方式、麻醉时间等病历资料,分析术后肺部感染的相关因素。结果 685例手术患者发生术后肺部感染76例,感染率为11.09%;除了与性别因素无相关性外,年龄、科室种类、麻醉方式、麻醉时间、手术时间、基础疾病因素与术后肺部感染均有显著的影响(P<0.05);76例术后肺部感染的患者中共分离鉴定病原菌55株,其中革兰阴性菌38株占69.09%,革兰阳性菌12株占21.82%,真菌5株占9.09%。结论选择合适的麻醉方式,使用一次性过滤器、喉镜、吸氧面罩、呼吸回路、围术期应用抗菌药物均可显著降低麻醉引起的术后感染率。

正颌手术中气管导管缝线致气管套囊漏气1例

正颌手术术中需要上下颌咬合对位,一般采用经鼻气管内插管,为防止气管导管的脱落,常用丝线固定气管导管于鼻小柱上。文章报道1例正颌手术中气管导管缝线致气管套囊漏气,该患者术中出现气管导管漏气,给予口咽部纱条填塞,输注泵持续给套囊内泵注空气,患者顺利完成手术,术毕患者清醒拔管,无误吸,肺部听诊双肺呼吸音清。术后5 d安全出院。