2017-2021年甘肃省慢性丙型肝炎流行病学调查

目的分析2017-2021年兰州大学第二医院确诊慢性丙型肝炎(丙肝)患者的流行病学资料,明确丙肝病毒抗体(抗-HCV)阳性患者地区和职业分布特征及HCV基因型构成特点,以确定HCV感染重点筛查人群。方法收集该院2017-2021年门诊和住院患者筛查抗-HCV资料,剔除同一患者多次检查结果,比较不同年份、性别、年龄段及科室抗-HCV阳性构成比和率的差异,计算已分型HCV基因型构成比;分析2011-2021年该院新发丙肝患者的地区和职业分布特点。结果2017-2021年筛查平均抗-HCV阳性率为0.98%;男女抗-HCV阳性率差异无统计学意义(P=0.09);56~70岁抗-HCV阳性患者占总阳性例数最多,且年龄越大抗-HCV阳性率越高;门诊科室中便民门诊、急诊及内科,住院科室中急诊、内科及外科抗-HCV阳性率高,均达到1.00%以上。共分型1346例,HCV基因型以1b和2a型占比高,分别为42.35%和52.30%。该院2011-2021年共报告新发丙肝确诊患者3661例,由于患者信息存在缺失,故分别获得3608例患者地区信息、3466例患者职业信息。前者兰州市占比48.00%(1734例);后者农民占比38.20%(1324例),其次为服务业(728例)和离退人员(723例)。多重对应分析结果提示抗-HCV阳性高危人群与急诊(含门诊和住院)、内科(住院)、外科(住院)及40岁以上年龄段有较强的关联性。结论2017-2021年甘肃省丙肝患者以中老年患者高发,门诊和住院各科室抗-HCV阳性率存在差异。HCV基因型以1b型和2a型为主。新发丙肝患者高发地区为兰州市,高发人群为农民。

中药化学成分抗肝癌活性及分子机制研究现状

肝癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一。最新数据显示,肝癌在我国恶性肿瘤发病率中居第四位,病死率居第二位。由于肝癌发病机制复杂,起病隐匿,大多数患者在确诊时已进入中晚期,可采取的有效全身治疗十分有限。中药因其特有的多靶点、多层次、不良反应少等优势,逐渐成为值得关注的选择。大量研究显示天然、有效、低毒性的中药化学成分在抗肝癌方面存在巨大潜力。本文对国内外中药化学成分抗肝癌的相关文献进行归纳整理,综述中药化学成分通过调节细胞自噬、诱导细胞凋亡、阻滞细胞周期、靶向分子靶点、调节信号通路、诱导肿瘤血管正常化等分子机制从而达到抑制肝癌的作用,为临床治疗肝癌提供新的思路及理论依据。