健康教育联合自我护理行为干预对学龄期支气管哮喘儿童的应用价值

目的:探讨健康教育联合自我护理行为干预对学龄期支气管哮喘儿童的应用价值。方法:选取本院儿科学龄期支气管哮喘儿童115例,采用随机数字表法将患儿分为两组,对照组57例,采用健康教育,观察组58例,在对照组患儿的基础上采用自我护理行为干预,比较两组患儿自我护理行为干预能力评分、哮喘控制程度与哮喘发作程度的差异。结果:护理后,观察组自我护理行为干预评分明显高于护理前与对照组(P<0.05)。护理后,全部患儿哮喘完全控制率、哮喘部分控制与哮喘总体控制率明显高于护理前(P<0.05);观察组哮喘完全控制率、哮喘部分控制与哮喘总体控制率均明显高于对照组(P<0.05)。观察组哮喘发作次数、急诊次数与住院次数均明显少于对照组(P<0.05)。结论:健康教育联合自我护理行为干预在改善学龄期支气管哮喘儿童自我护理行为干预能力、哮喘控制程度与哮喘发作程度中具有重要的应用价值,值得临床推广应用。

普米克令舒联合孟鲁司特在小儿支气管哮喘治疗中的疗效及对IL-4、IL-8、TNF-α的影响

目的:观察普米克令舒联合孟鲁司特对小儿支气管哮喘的疗效及对白细胞介素-4(IL-4)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:选取2014年10月至2016年10月深圳市南山人民医院收治的120例小儿支气管哮喘患儿作为研究对象,将患儿随机分成观察组和对照组,每组各60例,在常规化痰止咳治疗基础上,观察组实施普米克令舒雾化吸入联合孟鲁司特治疗,对照组实施单纯普米克令舒雾化吸入治疗,比较2组治疗前后IL-4、IL-8、TNF-α水平,肺功能相关指标:用力呼气量(FVC),1秒用力呼气容积(FEV1)以及最大呼气流量(PEF)及临床疗效。结果:与治疗前比较,2组IL-4、IL-8、TNF-α水平均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的IL-4、IL-8、TNF-α水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,2组FVC、FEV1、PEF水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者FVC、FEV1、PEF等指标明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为93.3%;对照组总有效率为71.7%,2组临床总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:普米克令舒联合孟鲁司特在小儿支气管哮喘临床治疗的应用,对于患儿临床症状改善具有显著有效作用,能提高患儿治疗效果,能降低IL-4、IL-8、TNF-α等炎症因子,值得推广。

匹多莫德口服液治疗支气管哮喘患儿疗效观察

目的观察匹多莫德口服液对支气管哮喘患儿临床疗效。方法选取2014年8月至2016年8月深圳市南山区人民医院儿科收治住院的哮喘患儿120例为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例。对照组患儿给予吸氧、止咳、祛痰、解痉、平喘、抗感染等常规对症治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上加用匹多莫德口服液治疗,4周为1个疗程,共治疗3个疗程。观察患儿临床症状、体征变化及肺功能(第1秒用力呼气容积、用力肺活量、最大呼气流量)、免疫功能的改善和疗效情况。结果观察组总有效率为93.3%(56/60),显著高于对照组73.3%(44/60),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后第1秒用力呼气容积、用力肺活量、最大呼气流量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后CD3+、CD4+水平和CD4+/CD8+比值显著高于对照组,CD8+显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论匹多莫德口服液治疗小儿支气管哮喘疗效显著,安全性较好,能够明显提高患儿免疫力,临床推广、应用价值更高。

低剂量吸入性糖皮质激素的长期治疗对中国轻中度哮喘儿童身高的影响

目的调查长期低剂量吸入性糖皮质激素(inhaled corticosteroids,ICS)治疗对中国轻中度哮喘儿童身高的影响。方法该项目为中华医学会儿科学分会呼吸学组哮喘协作组成员单位的多中心横断面调查研究。2015年8月至2016年7月期间共有966例年龄3.0~9.5岁的儿童纳入统计学分析,包括ICS长期治疗组173例,即曾经接受低剂量ICS治疗至少1年,并已停用ICS治疗至少6个月的轻中度哮喘儿童;非ICS长期治疗组415例,即无ICS治疗史或曾经接受任何剂量ICS治疗不超过2个月/年的轻中度哮喘儿童;以及健康对照组378例。应用方差分析比较三组间身高标准差值(standard deviation score,SDS)和生长速率的差异。应用配对t检验比较ICS长期治疗组在不同观察时间点身高指标的差异。结果 ICS长期治疗组、非ICS长期治疗组和健康对照组间的入组时身高SDS和体重SDS、入组1年前身高SDS和体重SDS、生长速率以及体重增长速率均无显著性差异。ICS长期治疗组在初次诊断哮喘时测定的身高SDS平均值为-0.23±1.71;入组1年前的身高SDS值为-0.20±2.91;停用ICS治疗时的身高SDS值为-0.62±2.75;入组时测得身高SDS值为0.15±1.39;其中入组时的身高SDS较停用ICS治疗时显著增加(P=0.026)。ICS治疗总疗程≥5年者入组时测得的身高SDS平均值为-0.95±1.41,显著低于疗程≥1且<3年者(0.17±1.40,P=0.020)和≥3且<5年者(0.32±1.27,P=0.013)。结论低剂量ICS长期治疗(<5年)对轻中度哮喘患儿的身高无显著性影响。

一次性可调压限压式灌肠器的实验研究

目的:研究一次性可调压限压式灌肠器的性能。方法:建立模型,测定模拟体内环境下灌肠治疗时肠管各点的压力和灌肠器可调压限压阀开启时的压力是否一致。结果:测定模拟肠管各点压力与灌肠器的可调压限压阀开启时压力一致。结论:一次性可调压限压式灌肠器的性能达到设计要求,操作简便,具有科学性、稳定性、安全性,值得推广。

低水平CPAP配合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效观察

目的 观察低水平(即低氧浓度及低压力)持续气道正压(CPAP)配合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效。方法将66例患儿随机分为两组,观察组35例给予低水平CPAP及纳洛酮治疗;对照组31例给予氨茶碱治疗。比较两组用药后呼吸暂停改善情况。结果观察组显效24例,有效9例,无效2例,总有效率94.3%,对照组显效12例,有效9例,无效10例,总有效率67.7%,两组之间显效率及总有效率比较,治疗组均明显优于对照组,经统计学处理均有显著性意义(分别为x2=5.91,P<40.025及x2=10.04,P<40.005)。结论 低水平CPAP配合纳洛酮治疗原发性早产儿呼吸暂停。