灯盏花乙素的药动学研究

目的建立大鼠血浆中灯盏花乙素的HPLC-ECD测定方法,研究大鼠静注及灌胃给药灯盏花乙素的药物动力学。方法色谱柱Kromasil C_(18)柱(4.6 mm×150 mm,5μm)；流动相pH2.6的50 mmol·L^(-1)磷酸盐缓冲液-甲醇-四氢呋喃(60：40：10)；流速1 mL·min^(-1)；分析电压100 mV。结果灌胃给药后,约在1.0 h,血药浓度达第一个高峰,约在5.0 h,血药浓度达第二个峰。结论灯盏花乙素静注给药的药-时曲线符合三室模型,经剂量校正,灌胃给药的绝对生物利用度为2.20%。

中山市极早产儿铁营养状况调查及影响因素分析

[目的]调查中山市极早产儿铁营养状况,并分析其影响因素。[方法]采用方便抽样法选取2015年1月—2019年8月中山市新生儿急救中心收治的极早产儿391例为研究对象,收集患儿一般资料及纠正胎龄6月龄时铁营养血液检测指标数据,进行影响因素单因素和多因素Logistic回归分析。[结果]391例纠正胎龄6月龄极早产儿中有92例确诊为铁缺乏,检出率23.53%;多因素Logistic回归分析结果显示喂养方式、0~纠正胎龄6月龄体重增长情况、患儿遵医补充铁剂情况均可影响极早产儿铁营养状况。[结论]极早产儿铁营养状况受多因素影响,建议医护人员积极采取有效的措施进行干预,改善极早产儿铁缺乏状况。

新生儿重度缺氧缺血性脑病的护理

通过对我院新生儿科 1 998- 0 2～ 2 0 0 0 - 0 6收治的 1 8例重度新生儿缺氧缺血性脑病治疗方案的 3项对症处理 (控制惊厥 ,降低颅内压 ,消除脑干症状 )及 3项支持疗法 (保持呼吸道通畅 ,纠正休克 ,维持血糖高值 ) ,在执行治疗及护理过程中密切观察患儿的脑干症状、惊厥情况及前囱张力的变化 ,加强监测各项生命体征 ,准确抽取血标本检查血气、血糖及电解质的变化等 ,维持良好的通气、换气功能是配合抢救成功的关键。使重度缺氧缺血性脑病治愈率、好转率达 66 7% ,疗效满意。

灯盏花乙素苷元的药动学研究

目的研究大鼠灌胃给药灯盏花乙素苷元的药动学。方法色谱柱KromasilC18柱(4.6mm×150mm,5μm);流动相pH2.6的50mmol.L-1磷酸盐缓冲液-甲醇-四氢呋喃(60∶40∶10);流速1.0mL.min-1;分析电压100mV。结果讨论灯盏花乙素苷元灌胃给药后的药-时曲线和主要药动学参数,经剂量校正,绝对生物利用度为7.0%。结论灯盏花乙素苷元口服易于吸收,与灯盏花乙素相比,其相对生物利用度为301.8%。

灯盏花乙素苷元的胆汁排泄研究

目的:建立大鼠胆汁中灯盏花乙素的高效液相-电化学色谱(HPLC-ECD)测定方法,研究灌胃给药灯盏花乙素苷元200 mg.kg-1后,代谢产物在胆汁中的排泄方式。方法:Prontosil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相50 mmol.L-1磷酸盐缓冲液(pH 2.6)-甲醇-四氢呋喃(60∶40∶10);流速1 mL.m in-1,分析电压100 mV。结果:灌胃给药灯盏花乙素苷元后,胆汁中主要以灯盏花乙素(灯盏花乙素苷元7-O-G lcA)的形式排泄。结论:口服灯盏花乙素苷元后,大鼠胆汁中没有原形药排出,只有代谢产物灯盏花乙素。

灯盏花乙素苷元不同给药剂量的大鼠药动学比较

目的:比较灯盏花乙素苷元不同剂量给药的大鼠药动学。方法:12只大鼠随机均分为2组,分别单剂量灌胃给予灯盏花乙素苷元在20和200 mg·kg^(-1),用高效液相-电化学色谱法(HPLC-ECD)测定给药后不同时间血浆中灯盏花乙素苷元及其代谢物灯盏花乙素的浓度,计算AUC_(0-24h)。色谱柱为Kromasil C_(18)柱(150 mm×4．6 mm,5μm);流动相为pH 2．6的50 mmol·L^(-1)磷酸盐缓冲液-甲醇-四氢呋喃(60:40:10);流速为1．0 mL·min^(-1);分析电压为100 mV。结果:灯盏花乙素苷元20 mg·kg^(-1)剂量给药时,原型药完全被代谢,血浆中只检测到代谢产物灯盏花乙素;200 mg·kg^(-1)剂量给药时,血浆中代谢产物灯盏花乙素和原型药灯盏花乙素苷元共存。灯盏花乙素苷元200 mg·kg^(-1)剂量时,代谢产物灯盏花乙素的AUC值相仅较20 mg·kg^(-1)剂量时提高3倍(1934．83 vs 536．51 ng·mL^(-1)·h)。结论:大小剂量下灯盏花乙素苷元的药动学行为呈非线性。

危重早产儿周围静脉全胃肠外营养护理研究

目的研究危重早产儿周围静脉全胃肠胃营养护理效果。方法选取2017年1月至2018年1月我院新生儿重症监护室收治的100例危重早产儿为研究对象,随机分为1组和2组,各50例,对比患儿护理前后的各项指标、患儿护理治愈率及患儿护理满意度。结果1组患儿护理前的各项指标与2组相比无差异(P>0.05),而护理后的各项指标对比中1组患儿护理效果明显好于2组(P<0.05),且1组患儿的护理显效率高于2组(P<0.05),同时1组患儿护理满意度显著好于2组(P<0.05)。结论周围静脉全胃肠外营养护理对危重早产儿护理工作实施具有重要意义,不仅可以提升患儿护理质量,也可以在患儿护理中,改善患儿护理指标,提升了患儿护理质量,在患儿护理治愈率及满意度的提升上具有重要指导意义,因而需要将该种护理方法推广。

新生儿早期预警评分在无陪护新生儿中的应用

目的:探讨新生儿早期预警评分(NEWS)在无陪护新生儿中的应用效果。方法:将2015年1~8月收治的2178例新生儿作为对照组,采用传统监护;将2015年9月~2016年4月收治的1850例新生儿作为观察组,实施NEWS。比较两组护理质量及护理不良事件发生率。结果:观察组护理质量高于对照组(P<0.05);观察组护理不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对无陪护新生儿实施NEWS,有利于提高新生儿护理质量,降低意外事件发生率。

3M干洗洁肤液联和局部赛肤润涂擦在新生儿红臀中的应用

目的:探讨3M干洗洁肤液联和局部赛肤润涂擦在新生儿红臀中的应用。方法:将2016年1~8月我院2758例使用局部赛肤润涂擦的新生儿设为对照组,2016年9月~2017年4月采用3M干洗洁肤液与局部赛肤润涂擦综合干预的2853例新生儿设为观察组,对比两组新生儿红臀发生情况、发生程度、治愈情况及治愈时间。结果:观察组新生儿红臀发生程度明显轻于对照组(P<0.05),观察组新生儿治愈情况显著高于对照组(P<0.05),治愈时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿家属满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:3M干洗洁肤液联合局部赛肤润涂擦能够有效降低新生儿红臀发生率,减轻病情严重程度,且治疗效果显著,家属满意度较高。

不同卧位对新生儿机械通气的效果评价

目的探讨仰卧位、侧卧位、俯卧位对新生儿机械通气的效果。方法选取我院2014年1月至2015年6年期间收治的40例机械通气的新生儿,以仰卧位为基础体位,每3小时更换体位,在改变体位后1小时观察新生儿的PaO_2、PaO_2/FiO_2、PaO_2/PAO_2、A-aDO_2、心率(HR)、TcSO_2、PaCO_2指标,分析机械通气时的最佳体位,减少耗氧。结果与仰卧位和侧卧位比较,机械通气时俯卧位的PaO_2、PaO_2/FiO_2、PaO_2/PAO_2和A-aDO_2均明显较高,HR明显较低,TcSO_2明显较高,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。三组的PaCO_2比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对机械通气的新生儿采取俯卧位为主要体位进行治疗可以明显改善其氧合指标和心率指标,提高临床治疗效果,值得在临床上推广应用。

阿莫西林对灯盏花乙素血药浓度的影响

目的研究口服抗生素药物对中药有效成分血药浓度的影响。方法用HPLC-ECD方法测定阿莫西林和灯盏花乙素合并给药组与灯盏花乙素单独给药组的血药浓度,比较两者的药动学参数。结果阿莫西林和灯盏花乙素合并给药组的ρ_(max)= (9.58±3.12)μg·L^(-1),AUC_(0-24h)=(83.67±20.17)μg·h·L^(-1)；灯盏花乙素单独给药组的ρ_(max)=(26.57±10.89)μg·L^(-1),AUC_(0～24h)=(184.93±49.38)μg·h·L^(-1)。结论两者药动学参数存在显著性差异(P＜0.05),口服抗生素类药物阿莫西林严重影响灯盏花乙素的血药浓度,提醒临床医生和患者应合理用药。

气管导管生物膜培养对病原学检出率的影响

目的探讨机械通气危重儿气管导管细菌生物膜对提高病原菌检出率的作用。方法选择2013年入住新生儿科需要机械通气的新生儿,根据机械通气的时间将研究对象分为3组：≤72 h组、73~168 h组及〉168 h组,以漩涡振荡器振荡气管导管末端,振荡液培养,与同时送检的深部痰培养结果进行统计学比较。结果在机械通气时间≤72 h组、73~168 h组中,漩涡振荡器振荡液与深部痰培养的阳性率高度一致,Kappa值分别为0.799、0.710,P值分别为0.000及0.000;在〉168 h组中,二者中度一致,Kappa值为0.651,P值为0.001。两种方法分离的菌株以产ESBL酶肺炎克雷伯杆菌最多见,产ESBL酶大肠杆菌次之,两种方法间菌株的构成及耐药性差异无统计学意义。结论以漩涡振荡器法获取气管导管细菌生物膜不能提高机械通气患儿的病原学检测阳性率,对临床用药无明显指导意义。

极低出生体重儿血清铁蛋白、维生素B12、叶酸水平变化以及缺铁性贫血发生率的临床研究

目的探讨极低出生体质量儿血清铁蛋白、维生素B_(12)、叶酸水平变化以及缺铁性贫血(IDA)的发生率。方法将2014年10月至2015年10月间在中山市博爱医院出生的86例极低出生体质量儿纳入试验组,并将142例同期出生的足月儿作为对照组。出生时检测两组血常规、血清铁蛋白、维生素B_(12)以及叶酸水平;并且随访1年比较两组IDA的发生率。结果经检测试验组患儿血常规各指标除红细胞计数与对照组无显著性差异外(P>0.05),其余指标两组间差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患儿血清铁蛋白和维生素B_(12)水平均显著低于对照组(P<0.05);随访6个月及12个月时试验组患儿的IDA的发生率也明显高于对照组(P<0.05)。结论极低出生体质量儿体内血清铁蛋白、维生素B_(12)均处于较低水平,并会大大增加IDA的发生率。