长春瑞滨单药与联合铂类一线治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察长春瑞滨单药和长春瑞滨联合顺铂一线治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性反应。方法 44例晚期非小细胞肺癌,其中21例予长春瑞滨25mg/m2,第1.8天给药,每21天为1周期,23例予长春瑞滨联合顺铂,长春瑞滨25mg/m2,第1,8天,顺铂25mg/m2第1～3天,随访至进展后患者死亡。结果单药组CR、PR、SD、PD、总有效率,1年生存率分别为0%,28.6%,38.1%,33.3%,37.5%和43.6%。联合组CR、PR、SD、PD、总有效率,1年生存率分别为4.3%,26.0%,34.8%,30.1%和47.5%。两者之间无统计学差异;不良反应以粒细胞减少,消化道反应,口腔黏膜炎为主,两者之间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用单药长春瑞滨一线治疗老年晚期非小细胞肺癌不仅疗效与长春瑞滨联合顺铂方案大致相同且患者有良好的耐受性,因不良反应稍多,因引起重视。

吉西他滨治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察研究

目的探讨吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效和安全性。方法选择初治的经病理证实不能手术的老年晚期(Ⅲb～Ⅳ期)非小细胞肺癌患者42例,给予吉西单滨1000mg/m2,第1、8、15天,每4周重复。2周期后评价疗效。结果近期疗效:全组42例患者中PR12例,SD14例,PD10例,RR为29.1%,DCR为74.2%。生活质量变化:KPS评分改善33.33%(14/42),稳定45.23%(19/42),下降21.43%(9/42)。不良反应主要为骨髓抑制和消化道反应,大多数患者不良反应轻微,为Ⅰ～Ⅱ级。结论单药吉西他滨方案治疗老年晚期非小细胞肺癌安全有效。

老年人群晚期非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂的疗效预测因素分析

目的进行老年人群晚期非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(TKI)的疗效预测因素分析。方法 98例老年晚期非小细胞肺癌患者,每日口服厄洛替尼150mg 1次,或每日口服吉非替尼250mg 1次,直至病情进展停药,至少1个月以上评价疗效,然后进行分层分析,及单因素和多因素分析。结果分层分析显示,对于治疗的有效率、性别(P=0.0056)、吸烟(P=0.024)、病理类型(P=0.003),均具有统计学差异,而其余因素(P>0.05),无统计学意义。对于疾病控制率、性别(P=0.021)、吸烟(P=0.031)、病理类型(P=0.002)、脑转移(P=0.001),均具有统计学差异;而其余因素(P>0.05),无统计学意义。Logistic回归分析结果,客观有效率结果显示,性别OR=2.01;病理类型OR=3.82;吸烟OR=2.12。其余因素均P>0.05,没有统计学意义。对于疾病控制率结果显示,性别OR=1.78,病理类型OR=2.13,吸烟OR=2.42,脑转移OR=3.67;其余因素均P>0.05,没有统计学意义。结论晚期老年NSCLC的TKI客观有效率与性别、病理类型、吸烟情况有关。疾病控制率与性别、病理类型、吸烟情况、脑转移等因素有关。

吉西他滨单药或联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨吉西他滨单药或联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效和安全性。方法 64例晚期非小细胞肺癌,其中31例联合组(吉西他滨+顺铂),33例单药组(吉西他滨+顺铂),随访至进展后患者死亡。结果联合组31例,完全缓解0例,部分缓解9例,稳定14例,进度8例,有效率为29.0%,一年生存率为31.4%;单药组33例,完全缓解1例,部分缓解7例,稳定16例,进度9例,有效率为24.2%,一年生存率为30.6%;两者之间无统计学差异;毒副反应:主要为骨髓抑制和消化道反应。其中白细胞减少、血小板减少和恶心呕吐两组间有统计学差异(P<0.05),贫血发生率两组间无统计学差异(P>0.05)。结论单药吉西他滨方案与联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效相似,但毒副作用轻。

厄罗替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察厄罗替尼治疗非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法 46例非小细胞肺癌,其中位年龄为76.2岁,65岁以上者占31例。其中,男22例,女24例。临床分期:ⅢB期12例,Ⅳ期34例,腺癌28例,非腺癌18例,均未接受过一线治疗。治疗方案为厄罗替尼150mg 1次/d单药口服,每月1次查胸腹部CT评价疗效。结果46例患者中,完全缓解2例,部分缓解12例,疾病稳定16例,全组有效率为30.4%,疾病控制率为65.2%。腺癌组:有效率30.7%,疾病控制率70.6%;非腺癌组:有效率为8.5%,疾病控制率为22.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。常见的不良反应为:皮疹和腹泻,Ⅰ和Ⅱ度不良反应皮疹(43.7%)和腹泻(33.6%)未见间质性肺病和常见的血液学毒性出现。结论厄罗替尼对于老年晚期非小细胞肺癌有较好的有效性和安全性。

老年晚期非小细胞肺癌EGFR酪氨酸激酶抑制剂的疗效预测和生存因素分析

目的进行老年人群晚期非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)的疗效预测因素分析。方法 98例老年晚期非小细胞肺癌患者,每日口服厄洛替尼150mg1次,或每日口服吉非替尼250mg1次,直至病情进展停药,至少1个月以上评价疗效,然后进行分层分析,及单因素和多因素分析。结果疗效分析显示,对于治疗的有效率,性别(P=0.0056),吸烟(P=0.024),病理类型(P=0.003),均具有统计学差异,而其余因素(P>0.05),无统计学意义。对于疾病控制率,性别(P=0.021),吸烟(P=0.031),病理类型(P=0.002),脑转移(P=0.001),均具有统计学差异;而其余因素(P>0.05),无统计学意义。Logistic回归分析结果,客观有效率结果显示,性别OR=2.01;病理类型OR=3.82;吸烟OR=2.12。其余因素均P>0.05,没有统计学意义。对于疾病控制率结果显示,性别OR=1.78,病理类型OR=2.13,吸烟OR=2.42,脑转移OR=3.67;其余因素均P>0.05,没有统计学意义。生存分析结果显示,性别RR=2.143,吸烟RR=2.761,近期疗效RR=2.158;病理RR=2.269。结论晚期老年NSCLC的TKI客观有效率与性别、病理类型、吸烟情况有关。疾病控制率与性别、病理类型、吸烟情况、脑转移等因素有关。晚期NSCLC患者中女性、不吸烟、近期疗效好、PS>2分以及为腺癌的患者,其死亡风险更小。

吉非替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的评价吉非替尼治疗非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法 52例非小细胞肺癌,其中位年龄75岁,65岁以上者占34例,男性24例,女性28例,临床分期ⅢB期12例,Ⅳ期40例,腺癌32例,非腺癌20例,均未接受过一线治疗。治疗方案为吉非替尼250mg,1次/日,单药口服,每月1次胸腹部CT评价疗效。结果 52例患者中2例达CR,11例PR,20例SD,全组有效率25%,疾病控制率(CR+PR+SD)64.5%。腺癌组:有效率31.6%,疾病控制率73.7%,非腺癌组:有效率为7.1%,疾病控制率为21.4%,二者之间均有显著性差异(P<0.05)。常见的毒副作用为:皮疹和腹泻,Ⅰ和Ⅱ度不良反应皮疹(42.3%)和腹泻(26.9%)未见间质性肺病和常见的血液学毒性出现。结论吉非替尼对于老年晚期非小细胞肺癌有较好的有效性和安全性。

培美曲塞不良反应

培美曲赛是一种新型抗代谢类抗肿瘤药物,对多种实体瘤如恶性间皮瘤、非小细胞肺癌和胰腺癌等有效。近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下。 1过敏反应男,83岁。因恶性胸膜间皮瘤,给予培美曲塞1.0 g静脉滴注,3周用药1次,共3次;

抗肿瘤药物所致消化道出血

本文对抗肿瘤药物所致消化道出血摘要如下。 1培美曲塞 男,67岁。因右肺腺癌给予培美曲塞单药化疗,单次剂量750mg,用药1周后出现口腔黏膜红肿,全身疱疹样皮疹,有腹泻,少量为暗黑色,查大便隐血阳性,

多西他赛不良反应

如下。1局部皮肤反应女,46岁。因鼻咽癌给予多西他赛100 mg静脉滴注,当晚感输液肢体肿胀,轻度疼痛,次日穿刺点周围组织发红、发硬、肿胀明显,其附近皮肤出现数个壁薄、色淡小水泡。