肺小结节胸腔镜术前定位中CT三维重建联合CT引导下医用胶定位的价值

目的 分析肺小结节胸腔镜术前定位中CT三维重建联合CT引导下医用胶定位的价值。方法 选取2019年11月—2022年10月铜陵市人民医院心胸外科行胸腔镜手术治疗的77例肺小结节患者为研究对象,全部为单一结节患者。根据不同定位方法分为两组,对照组(38例)仅接受胸部CT扫描定位,观察组(39例)在CT三维重建图像基础上联合CT引导医用胶定位。比较两组结节定位的成功率、术前定位时间。结果 观察组结节定位的成功率为100.00%(39/39),高于对照组的89.47%(34/38),差异有统计学意义(χ^(2)=4.330,P=0.037)。观察组术前定位时间短于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 术前CT三维重建联合CT引导下医用胶定位能有效提升肺小结节定位的成功率。

3.0T DCE-MRI与DWI对前列腺癌的诊断价值及与前列腺特异性抗原的相关性

目的探讨3.0T磁共振动态增强(DCE-MRI)及弥散加权成像(DWI)在前列腺癌(PCa)疾病诊断中的应用价值,以及各参数与前列腺特异性抗原(PSA)相关性分析。方法回顾性分析行前列腺MRI检查的患者62例,所有病例均以病理学诊断为金标准,研究对象均行MR常规、DCE-MRI及DWI检查。分析前列腺增生(BPH)及PCa的DCE-MRI信号变化、时间-信号强度曲线(TIC)特征及各参数相对值、表观扩散系数(ADC)值的变化情况,并利用SPSS软件进行各参数与PSA相关性分析。结果 BPH及PCa的平均达峰时间(Tmax)、最大增强斜率(MSI)及信号增强率(SER)分别为(82 903.45±26 594.31)ms vs(69 073.56±17 438.00)ms、(188.31±36.86)vs(215.69±59.66)、(109.14±13.78)vs(121.71±20.82),两者间比较差异有统计学意义(P<0.05);BPH的TIC多表现为Ⅰ型或Ⅱ型,PCa的TIC多表现Ⅲ型,两者间比较差异有统计学意义(P<0.05)。BPH与PCa平均ADC值及指数化表观扩散系数(EADC)值分别为(1.0±0.24)×10-3 mm2/s vs(0.7±0.22)×10-3 mm2/s、(0.36±0.09)×10-3 mm2/s vs(0.49±0.09)×10-3mm2/s,两者间比较差异有统计学意义(P<0.05)。DCE-MRI对PCa诊断的敏感性、特异性、准确性分别为63%、89%、74%,DWI对PCa诊断的敏感性、特异性、准确性分别为77.8%、82.9%、80.7%,两种检查方法相结合诊断PCa的敏感性、特异性、准确性分别为94%、85%、94%。PSA与ADC呈明显负相关。结论 DCE-MRI及DWI对PCa有很好的诊断价值,联合应用可明显提高PCa的诊断及鉴别诊断率。ADC值有助于对PCa的生物学特性进行初步评估。

前列腺癌的磁共振成像临床研究进展

前列腺癌是老年男性常见肿瘤,早期发现及干预治疗特别重要。磁共振成像被公认为是前列腺癌早期诊断及评价分期最好的影像学方法之一。随着磁共振新技术的发展和临床应用,前列腺癌的磁共振影像学诊断已从形态学发展到分子水平。该文就前列腺癌的MRI临床研究进展进行综述。

特应性皮炎皮肤屏障缺陷的研究进展

特应性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤疾病,病因复杂,涉及患者与环境因素间的相互作用。皮肤屏障是一种机械性和免疫性的屏障,在阻止微生物及过敏原渗透以及免疫监视、保持动态平衡中起关键作用。特应性皮炎的发病机制涉及皮肤屏障功能与结构的破坏及功能的缺陷。该文对维持特应性皮炎皮肤屏障功能所必需的成分改变进行了综述。

18F-FDG符合线路代谢显像在肺部病变影像诊断中的应用价值

目的探讨^18F-FDG符合线路代谢显像在肺部病变影像诊断中的价值。方法选择2015年3月至2018年1月在铜陵市人民医院核医学科行^18F-FDG符合线路代谢显像检查的48例肺部病变患者,对其代谢图像分别采用目测法及半定量法进行分析判断,比较2种方法的诊断价值。结果48例患者在^18F-FDG符合线路代谢显像中以目测法等级3级作为恶性病变的诊断标准,其诊断价值较高,阴性预测值、阳性预测值、敏感性、特异性、准确性分别为70.00%、86.84%、91.67%、58.33%和83.33%。良恶性病变半定量参数靶区与非靶区比值(T/NT值)的差异有统计学意义(P<0.05),以T/NT值为诊断标准作非参数法拟合受试者工作特征曲线(ROC曲线),曲线下面积约为0.50,其诊断效能较低。依据ROC曲线得出T/NT值诊断肺部恶性病变的阈值为13.25,其诊断价值的敏感性、特异性、准确性分别为50.00%、80.00%和50.00%。结论^18F-FDG符合线路代谢显像在肺部病变的诊断与鉴别诊断中目测法较半定量参数T/NT值诊断价值高,应用简便。

皮肤屏障功能的改变与银屑病

银屑病是常见的免疫介导的慢性炎症性皮肤病,涉及多方面的病理机制。皮肤在维持机体水电解质平衡及阻止外部有害物质侵入机体等方面起重要作用。而皮肤屏障的关键成分发生改变及功能受损是银屑病重要的病理机制。研究银屑病患者皮肤的屏障功能有助于揭示其病理机制及优化银屑病的防治策略。

蛎壳状银屑病1例

患者男,56岁,反复全身红斑鳞屑伴痒15年,加重1周。皮肤科情况:双上肢伸侧、双下肢、下腹部及臀部可见多发浸润性肥厚性红色斑块,表面附着褐色鳞屑及厚痂,重叠堆积,如蛎壳样。诊断:蛎壳状银屑病。