桐乡市流动人口慢性病及其危险因素调查分析

目的了解慢性病及其危险因素在桐乡市不同行业就业流动人口中的流行状况;探索流动人口主要慢性病与其危险因素之间的内在联系;为制定流动人口慢性病有关防治政策和措施提供依据。方法采用按行业分层多阶段整群抽样的方法,抽取桐乡市六大类行业共1800名18岁以上在本地居住6个月及以上的流动人口进行调查,包括问卷调查和身体测量两部分。结果在我市就业流动人口中,主要慢性病为高血压、糖尿病,发病率分别为13.67%和6.67%;超重和腹型肥胖分别为27.00%和17.33%;吸烟率为40.33%,饮酒率为58.33%。结论流动人口的慢性病患病水平及其危险因素的暴露水平已经超过常住人口,应及时制定流动人口慢性病防治有关政策,并落实控制措施。

应用圆形分布法探讨脑卒中的发病季节和时间规律

目的用圆形分布法分析浙江省桐乡市脑卒中发病季节和时间规律。方法通过浙江省慢性病监测系统共收集桐乡市2010-2014年缺血性和出血性脑卒中患者10 565例,运用圆形分布法分析脑卒中的发病季节和时间规律。结果两类脑卒中发病均有季节性差异,缺血性脑卒中夏季高发,出血性脑卒中冬季高发。缺血性脑卒中2010-2013年各年发病无明显集中趋势,2014年及5年合计发病有明显集中趋势,且存在平均角,合计平均角160.949°(Z=7.061,P<0.001),相当于6月12日;出血性脑卒中相反,2010-2013年各年及5年合计发病均有明显集中趋势,5年合计平均角为17.708°(Z=44.998,P<0.001),相当于1月18日,2014年出血性脑卒中发病无集中趋势。结论桐乡市脑卒中发病有明显季节性,冬季好发出血性脑卒中,夏季好发缺血性脑卒中,在脑卒中防治工作中要充分考虑其发病的季节特点,并采取相应措施,降低脑卒中发病率和致残率。

机动车道路交通伤害严重程度影响因素分析

目的了解居民机动车道路交通伤害严重程度的影响因素,为制定干预措施提供依据。方法以桐乡市2012—2013年伤害监测哨点医院就诊并诊断为机动车道路交通伤害的首诊病例7 977例为研究对象,对其伤害严重程度的影响因素进行分析。结果多因素非条件Logistic回归分析结果表明,65岁以上、农民工和伤害发生前饮酒者发生严重伤害的风险更高,其OR值（95%CI）分别为3.231（2.091~4.993）、1.424（1.217~1.666）和2.796（1.697~4.607）;而女性、受伤者为机动车驾驶员、受伤者与非机动车相撞和受伤者使用安全带发生严重伤害的风险较低,其OR值（95%CI）分别为0.837（0.753~0.930）、0.769（0.622~0.952）、0.753（0.598~0.948）和0.691（0.492~0.970）。结论机动车道路交通伤害严重程度的影响因素有老年人、农民工和饮酒等,要大力开展机动车交通安全教育,制定并实施有针对性的干预措施。

2009年桐乡市伤害监测调查分析

目的掌握桐乡市伤害发生情况,为针对性地开展伤害预防控制提供科学依据。方法对桐乡市3家伤害监测哨点医院2009年收集的资料进行分析。结果 2009年共上报伤害14 843例;男性伤害数是女性的1.67倍;25～64岁者最多(64.94%);发生地点主要在街道/城区(30.29%)、家(包括院子等)(29.91%)和工作场所(22.03%);前5位的受伤原因分别为交通伤(38.38%)、跌伤/坠落(19.84%)、钝器伤(12.07%)、动物伤(11.01%)和刺割伤(7.60%)。结论青壮年及男性是伤害防治的重点,对伤害尤其是道路交通伤害应采取必要的干预措施。

桐乡市农村成年居民饮食行为调查

目的:了解桐乡市30~79岁居民的饮食行为,为该市制订有效的慢性病防治干预措施提供依据。方法:应用食物摄入频率法,随机整群抽样收集该市30~79岁常住居民57 704人参与调查。对每个调查对象过去一年的各类食物摄入频率进行询问,分析不同人群之间的差别。结果:调查人群食用大米和新鲜蔬菜的频度最高,食用频率最低是乳类及制品。肉类及制品、家禽及制品、水产/海鲜制品、豆制品、人参和其他保健品的食用频率上,男性多于女性(P<0.05)。蛋类及制品、新鲜蔬菜、新鲜水果、鱼肝油、维生素和钙、铁、锌片的食用频率上女性多于男性(P<0.05)。不同年龄组人群肉类及制品、家禽及制品、水产/海鲜产品、蛋类及制品、新鲜水果之间差异有统计学意义(P<0.05),并随着年龄增大食用频率在减少。家禽及制品、水产/海鲜产品、蛋类及制品、新鲜水果、维生素和其他保健补品,学历越高摄入的频率越高。结论:居民膳食质量尚可,但结构欠合理,需引导居民合理膳食。

桐乡市成年居民血脂水平及其相关因素研究

目的了解成年居民血脂水平及其影响因素,为制定防治措施提供依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样法抽取桐乡市≥18岁成年居民进行问卷调查、体格检查和血脂检测,采用单因素、多因素非条件Logistic回归分析血脂异常的影响因素。结果调查的600名成年居民血脂异常率为36.33%(标化率36.11%),其中HDL-C、TG、TC和LDL-C异常率分别为27.33%、15.67%、4.83%和4.83%,标化率分别为29.17%、15.13%、3.18%和3.12%;除LDL-C异常率女性高于男性(P<0.05)外,其余各项血脂异常率性别间差异均无统计学意义(P>0.05);TC边缘异常率、血脂边缘异常率均随着年龄增长而增高(P<0.05),HDL-C异常率随年龄增长而降低(P<0.05)。多因素非条件Logistic回归分析显示,BMI(OR=3.398)、糖尿病(OR=1.694)、高血压(OR=1.717)和总静态时间(OR=1.712)与血脂异常相关。结论桐乡市成年居民血脂异常率较高,以HDL-C降低、TG升高异常率为主。应针对其危险因素开展社区血脂异常综合防治工作。

桐乡市恶性肿瘤危险因素病例对照研究

目的探讨精神心理、职业和饮食习惯对恶性肿瘤发病的影响程度,为制定恶性肿瘤的预防策略提供科学依据。方法调查2010—2012年新发恶性肿瘤患者2 471人,按性别相同、年龄±5岁1∶1匹配选取健康人群2 471人。调查数据采用单因素和多因素条件Logistic回归进行分析。结果单因素条件Logistic回归分析检出12个相关因素。多因素条件Logistic回归分析显示有害职业史(OR=1.731,95%CI:1.337～2.242)、常吃腌制蔬菜、煎炸烹饪(OR=1.889,95%CI:1.398～2.551)、重盐饮食(OR=1.457,95%CI:1.169～1.818),婚姻生活差(OR=2.007,95%CI:1.111～3.623)、精神压抑(OR=1.274,95%CI:1.003～1.617)和缺乏自我调节(OR=1.460,95%CI:1.189～1.793)等7项因素为恶性肿瘤的独立危险因素,与恶性肿瘤发病有关。结论桐乡市恶性肿瘤的发病与多种暴露因素有关,精神心理因素已成为重要的危险因素之一。

桐乡市居民2010—2014年脑卒中发病及死亡分析

目的了解2010—2014年桐乡市居民脑卒中发病及死亡情况。方法利用"浙江省慢性病监测信息管理系统"收集桐乡市2010—2014年脑卒中监测资料并进行分析。结果 2010—2014年桐乡市缺血性脑卒中年均报告发病率223.11/10万(标化率185.37/10万),死亡率77.73/10万(标化率60.54/10万),呈逐年递增趋势(P<0.05);出血性脑卒中年均报告发病率88.31/10万(标化率74.81/10万),死亡率59.87/10万(标化率47.90/10万),呈逐年递减趋势(P<0.05)。两类脑卒中发病率均随着年龄增长而上升,且在50岁以后上升明显;各年龄段脑卒中发病率均为男性高于女性(P<0.01)。结论应继续采取针对性措施防制不同亚型脑卒中,尤其应加大对中老年男性高危人群的筛查力度,以降低脑卒中发病率和死亡率。

桐乡市中学生健康危险行为现况研究

目的了解桐乡市中学生健康危险行为的现况,为制定相应干预措施提供科学依据。方法使用"浙江省青少年健康相关行为调查问卷",分层整群随机抽取桐乡市12所中学的961名学生进行问卷调查。结果过去一年中,16.18%的学生至少打架1次,4.28%的学生因担心某事经常或总是失眠,10.45%的学生曾认真考虑过自杀,2.30%的学生自杀未遂,22.13%的学生有骑自行车违反交通规则行为,1.67%的学生有酒后驾驶机动车经历。近期(过去30 d)吸烟率和饮酒率分别为7.31%和28.71%。过去7天内,中学生每天至少活动60 min的天数<3 d的比例为56.89%,平均上网时间≥4 h的比例为20.98%。4.07%的中学生有过性行为。结论健康危险行为在桐乡市中学生中普遍存在,应采取综合性的干预措施,以提高中学生的身心健康水平。