介入治疗腰椎间盘突出症的临床探讨

腰椎间盘突出症是患者腰腿痛的一个重要因素,临床主要表现为下肢的放射性疼痛或麻木,严重者可导致二便障碍、无法行走。近年来腰椎间盘突出发病趋势从中老年人逐渐全年龄化,发病率逐年上升,复发率高,一直是骨科热门话题。就此病而言,传统的保守治疗与开放手术治疗皆有不同程度的效果,但保守治疗的复发率与开放手术的副作用让人觉得美中不足。本文介绍腰椎间盘突出症微创介入的不同治疗方式,简述发展历程、优缺点及近年来国内外最新的相关研究,为治疗腰椎间盘突出症提供新思路。

针刺治疗腰椎间盘突出症的研究进展

针刺作为一种绿色疗法已经被广泛应用于骨科疾病的治疗,例如腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH),肩周炎,颈椎病等。腰椎间盘突出症是临床上常见的骨科疾病之一,严重影响了患者的身心健康和生活质量,因此如何有效治疗此病是当务之急。本文通过检索近年针刺治疗腰椎间盘突出症的研究进行总结,以便为中医临床治疗腰椎间盘突出症提供参考,下文将予以总结。

独活寄生汤加味联合中医手法治疗腰椎间盘突出症

目的探讨独活寄生汤加味联合中医手法对腰椎间盘突出(肝肾亏虚型)的效果、症状积分、功能恢复及炎症因子水平的影响。方法选择2020年9月-2022年2月我院收治的80例腰椎间盘突出症患者,依照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组给予双氯芬酸钠、甲钴胺治疗,观察组在对照组基础上,联合独活寄生汤加味、中医手法治疗,均持续治疗14 d。比较2组治疗后的临床疗效以及症状积分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、日本骨科学会(JOA)评分、血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)的变化和治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,观察组的总有效率为92.50%,高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组腰部疼痛、下肢放射性疼痛、感觉麻木和膝腿无力积分、ODI评分、血清CRP、IL-6水平均低于对照组,JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,2组均未发生严重不良反应。结论独活寄生汤加味联合中医手法对腰椎间盘突出症(肝肾亏虚型)的效果明显,能有效改善症状积分,促进功能恢复,并积极降低炎症因子水平的表达,值得临床推广。