高龄高危前列腺增生症患者经尿道电汽化结合电切术治疗的护理

总结高龄高危良性前列腺增生症患者经尿道电汽化结合电切术治疗的临床护理经验。认为主要护理措施应是针对防止因冲洗液大量吸收而导致的低钠血症及低蛋白血症,以及术后膀胱痉挛、冲洗不畅、血块堵塞等并发症,同时加强暂时性尿失禁的生理与心理护理。

外伤性肝破裂并失血性休克护理体会

严重肝外伤并失血性休克的患者处理复杂．有很高的死亡率，目前仍是基层医院外科面临的棘手问题。2003年4月至2007年10月，本院收治外伤性肝破裂并失血性休克35例．经过术前抗休克治疗及积极适时的手术和细致的护理观察。治愈33例。现报告如下。

经肝动脉插管化疗栓塞术的护理

目的探讨经肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)的护理经验。方法32例肝癌患者接受TACE,对临床资料、治疗及治疗后情况作回顾性分析。结果本组患者均出现栓塞综合征,经处理及护理未发生严重并发症。术后出现感染2例,股动脉包扎处少量渗血2例,切口处包扎压力过高1例。结论对接受TACE的肝癌患者,良好的、正确的护理是确保治疗安全有效的重要环节。

行为分阶段转变理论在血液透析患者中的应用

目的：探讨行为分阶段转变理论在血液透析患者中的应用。方法选择138例血液透析患者为研究对象，分3个阶段进行干预，比较干预前后患者临床生化指标的变化情况。结果实施干预后，患者血清白蛋白及血红蛋白分别为（39．3＆#177;9．1），（108．8＆#177;11．7） g/L，明显高于实施前的（37．2＆#177;8．3），（105．6＆#177;10．4）g/L，干预前后比较差异有统计学意义（t值分别为-2．0029，-2．4014；P＜0．05）。干预前患者收缩压为（148．6＆#177;20．5）mm Hg，K＋和Na＋浓度分别为（5．5＆#177;1．4），（146．1＆#177;16．5）mmol/L，干预后患者收缩压为（141．2＆#177;22．3）mmHg，K＋和Na＋浓度分别为（4．9＆#177;1．3），（139．2＆#177;20．3）mmol/L，均较干预前明显降低，干预前后比较，差异有统计学意义（ t值分别为2．8699，3．6893，3．0985；P＜0．05）。干预后患者体质量、血压和无明显水肿达标率明显提高（P＜0．05）。干预后，SGA评估营养良好的患者较干预前明显增加，分别为40例（44．9％），70例（78．7％），干预前后比较差异有统计学意义（χ2＝16．49，P＜0．05）。结论行为分阶段转变理论有利于控制血液透析患者的血压，改善预后，提高患者生活质量。

维持性血液透析患者血红蛋白浓度影响因素分析

目的：探讨影响维持性血液透析患者血液血红蛋白（ HB）浓度因素。方法对89例尿毒症患者进行日饮食总量、饮食结构及重组人红细胞生成素（ EPO）用量统计，分析患者血液HB浓度。结果摄入荤菜占饮食总量＞60％，30％～60％，＜30％患者，血液HB浓度分别为（103．2±30．36），（96．96±25．24），（103．76±16．49）g/L，差异无统计学意义（F＝2．269，P＞0．05）；日饮食总量＞1500，800～1500，＜800 g患者HB浓度分别为（118．36±22．82），（99．96±18．28），（83．03±14．22）g/L，差异有统计学意义（F＝11．986，P＜0．01），两两比较差异均有统计学意义（P＜0．01）；不同饮食总量患者EPO用量差异无统计学意义（P＞0．05）。结论患者摄入饮食量对血液HB浓度影响大，荤菜与素菜对HB浓度影响相似。只有饮食治疗与使用EPO结合血液透析患者的贫血状况才能改善。