经鼻持续气道正压通气治疗新生儿肺炎

目的 评价经鼻持续气道正压通气 (NCPAP)治疗新生儿肺炎的有效性及安全性。方法 宫内吸入性新生儿肺炎 5 0例 ,随机分为NCPAP观察组 2 8例和普通通气对照组 2 2例 ,监测两组患儿 1,8,12和 2 4h动脉血气。结果 观察组 2 8例患儿在治疗 12h后 ,动脉血气氧分压由 (76 1± 12 8)mmHg升至 (95 2± 9 4 )mmHg(P <0 0 1) ,二氧化碳分压由 (46 4± 4 6 )mmHg降至 (41 6± 4 7)mmHg (P <0 0 1) ,治愈率 71% ,对照组氧分压由 (5 8 4± 7 2 )mmHg升至 (6 1 1± 7 1)mmHg,但差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,治愈率 5 5 %。结论 NCPAP对新生儿肺炎治疗是安全有效的 ,明显优于普通通气 ,可减少插管率及机械通气的需求 ,同时减少严重的并发症。

三种方案治疗小儿支气管肺炎的成本及效果分析

目的:探讨3种方案治疗小儿肺炎的经济学效果。方法:采用回顾性分析方法对头孢噻肟钠针(A组)、青霉素(B组)、头孢唑林钠(C组)治疗小儿支气管肺炎进行成本-效果分析。结果:A、B、C组成本分别为2291.00元、2079.94元、2214.40元,总有效率分别为92.86%、85.71%、88.10%(P>0.05),成本-效果比分别为24.67、24.26、25.13;敏感度分析提示结果可靠。结论:B组方案为较佳治疗方案。

同步间歇正压通气联合新型经鼻持续气道正压通气治疗新生儿肺出血14例

目的探讨同步间歇正压通气+呼吸末正压(IPPV+PEEP)治疗新生儿肺出血的疗效。方法对14例肺出血患儿进行IPPV+PEEP,观察上机后的临床表现,动脉血气变化及并发症的发生。结果12例实施同步IPPV+PEEP青紫立刻减轻或消失(85%),12h内肺出血完全停止3例(21%),24h内肺出血停止7例(50%),12h内动脉血氧分压由(42.5±6.95)mmHg升高至(84.9±7.85)mmHg,动脉二氧化碳分压由(53.92±12.4)mmHg降低至(41.64±10.25)mmHg,血氧饱和度由(55.7±12.75)%升高至(89.45±7.65)%。8/14例(57%)肺出血患儿被治愈,死亡6/14例(43%)。结论同步IPPV+PEEP联合NCPAP治疗新生儿肺出血有良好疗效,值得临床推广。