一起奇异变形杆菌所致食物中毒事件的调查

2009年8月21日17时,重庆市渝中区两所医院电话报告我中心,收治10余例腹泻患者,均为罗汉寺员工,疑为食物中毒。我中心立即组织食品安全调查小组,分别赶赴医院和罗汉寺员工食堂开展调查。结果证实,这是一起由罗汉寺员工食堂奇异变形杆菌污染素鸡（豆制品）所引起的细菌性食物中毒事件,现将调查结果报道如下：

城市社区居民艾滋病防治知识调查分析

目的:了解城市社区居民艾滋病防治知识知晓情况,寻找艾滋病健康教育的重点和有效方法。方法:随机抽取300名社区居民,现场进行问卷调查,对调查结果输入计算机,用SPSS进行统计分析。结果:社区居民对艾滋病防治知识平均知晓率为63.43% ,对艾滋病的三种传播途径知晓率为86.40% ,基本认识知晓率为59.67% ,不传播艾滋病的途径知晓率为55.21% ,对感染者的态度正确率为45.81%。居民获得艾滋病知识主要喜欢的途径为电视、报纸、宣传挂图、医生。影响居民对感染者和病人态度的主要因素是“看起来健康的人可能会有艾滋病病毒”、“目前艾滋病不可以治愈”、“工作单位是否组织过艾滋病防治宣传”。结论:以电视、报纸、宣传图画、医务人员为主要载体,组织开展以艾滋病基本认识和不传播途径为重点的系统化健康教育和健康促进活动,提高市民对艾滋病防治知识水平。

正交试验法优选四黄定痛贴提取工艺

目的优化四黄定痛贴提取工艺。方法采用正交试验法,以盐酸小檗碱为指标,考察乙醇浓度、用量、提取时间、提取次数对提取工艺的影响。结果最佳提取工艺为8倍量60%乙醇,回流提取3次,每次60 min。结论优化的提取条件稳定可行,重复性好,适用于该制剂的工业化生产。

四黄定痛贴剂药效学研究

目的:观察四黄定痛贴剂的药效学作用。方法:给大鼠涂抹四黄定痛贴剂(高、中、低3种剂量),以大鼠急性痛风性关节炎和急性血瘀为模型,观察其药理作用。结果:四黄定痛贴剂高剂量组对大鼠急性痛风性关节炎造模后2h和6h的步态评分明显降低、足肿胀周径有明显减小作用、肿胀率有明显抑制作用、明显降低大鼠急性痛风性关节炎关节腔的中性粒细胞、IL-1β、TNF-α和MPO的含量;组织病理学检查结果显示:模型组大鼠踝关节滑膜细胞增生,血管翳形成,周围结缔组织水肿、变性坏死伴急慢性炎细胞浸润。四黄定痛贴剂高、中剂量组对造模处踝关节组织病理变化有一定改善和修复趋势。四黄定痛贴剂高剂量组能明显降低大鼠的全血黏度(高切、低切)、高、中、低切还原黏度和红细胞刚性指数。结论:四黄定痛贴剂对急性炎症有明显的抗炎作用,同时还具有一定的活血化瘀作用。

重庆市男男性接触人群高危行为和性病艾滋病感染率调查

目的了解男男性接触人群(MSM)高危行为情况及其HIV感染状况,为制定针对MSM的干预策略提供科学依据。方法通过滚雪球的方式招募男男性接触者进行面对面的问卷调查,采其静脉血5ml检测HIV抗体和梅毒抗体。资料经SPSS 12.0进行统计分析。结果共计调查了1000名MSM,平均年龄(27.8±9.1)岁。调查结果显示,MSM发生首次性行为的平均年龄是(18.8±3.4),发生首次性行为的性伴56.8%是男性。近6个月有78.6%的MSM与男性有过肛交性行为,男性性伴数平均是3.7人,最近6个月与男性发生肛交时,只有31.8%的MSM每次都使用了安全套。HIV感染率为10.4%,梅毒感染率为9.3%。结论MSM HIV和梅毒感染率高,多性伴和发生肛交时安全套使用率低,将可能促进艾滋病在MSM中的快速蔓延;针对MSM的监测,干预工作亟待加强。

流动人口艾滋病防治知识和感染率调查

目的了解流动人口艾滋病防治知识水平、行为特征和感染情况,为建立流动人口艾滋病干预模式和实施干预计划提供科学依据。方法采取随机整群抽样的方法抽取渝中区和九龙坡区2个街道,对街道内居住的流动人口进行面对面的问卷调查及梅毒、人类免疫缺陷病毒(HIV)检测。采用SPSS 12.0软件进行统计分析。结果共调查流动人口2 047人,其中男性1 327人,女性720人,平均年龄(35.4±10.3)岁,其对艾滋病的3种传播途径认知水平较高,知晓率在70%左右,但对艾滋病的非传播途径和预防知识的知晓率低,分别在50%和40%左右。非婚性行为、吸毒和同性性行为的发生率较低,但发生性行为时安全套使用率低。其中梅毒感染率为0.6%,人类免疫缺陷病毒(HIV)感染率为0.15%。结论流动人口文化程度低,艾滋病防治知识缺乏,缺乏正确的就医和咨询意识,高危行为的存在和低安全套使用率,是造成艾滋病在该人群中的流行的原因之一。

流动人口艾滋病知识、态度及高危行为分析

目的了解流动人口艾滋病防治知识、相关态度和高危行为状况,为开展流动人口的艾滋病干预模式研究提供科学依据。方法采取整群抽样方法抽取2个街道,对所抽取街道内的流动人口在知情同意的情况下进行面对面的问卷调查。所有资料经Epidata3.02录入后用SPSS 12.0进行统计分析。结果共调查400人,其中男性210(52.5%)人,女性190(47.5%)人,平均年龄(29.1±10.2)岁。调查发现,流动人口对艾滋病的3种传播途径知晓高,均在80%以上,但对艾滋病的非传播途径知晓率较低。获取艾滋病防治知识的主要途径是报刊杂志、广播电视、宣传画及宣传资料和向医生咨询。64.5%的人与固定性伴发生性关系时从不使用安全套。与非固定性伴发生性关系时只有14.1%的人每次都使用安全套。结论流动人口艾滋病防治知识缺乏,多性伴和安全套使用率低是艾滋病在流动人口中流行和蔓延的重要因素。

重庆市主城某区MSM人群HIV/梅毒感染情况及影响因素分析

目的了解男男性接触者(MSM)分布特点,初步掌握其艾滋病、性病流行情况及其影响因素。方法抽样调查了MSM 405人,了解其艾滋病相关情况,并抽血做HIV与梅毒血清学检测。结果通过乘数法估计出MSM 31 822人,其艾滋病知识知晓率为40.0%(UNGASS指标),HIV阳性检出率达到15.1%,梅毒为9.9%。结论MSM对于艾滋病防治知识的知晓情况较好,但其高危行为却较为普遍,认识与行为分离,安全套使用率较低(51.3%),MSM人群的HIV感染形势较为严峻。

流动人口艾滋病干预模式的实践与思考

目的探索流动人口艾滋病防治模式,预防艾滋病在流动人口中的传播和蔓延。方法建立以社区为基础的流动人口干预模式,政府组织领导,明确各部门职责,建立考核激励机制,充分动员基层工作人员和社会工作者的力量,全社会共同参与,针对不同类型的流动人口开展艾滋病防治工作。结果经过一年多的探索与实践,基层工作人员的能力明显提高,流动人口艾滋病防治知识知晓率提高,自我保护意识增强,多部门分工负责的机制已经形成,目标人群主动咨询检测的意识增强,防治工作取得了一定成效。结论以社区为基础的流动人口干预模式是可行和可推广的。但同时,也面临人力资源缺乏、经费不足、部门配合的积极性有待提高等挑战。

重庆市主城居民恶性肿瘤死亡的流行病学特征及趋势分析

目的了解重庆市主城区居民的恶性肿瘤死亡的流行病学特征及变化趋势，为恶性肿瘤的防治工作提供参考依据。方法按照全国第3次死因回顾抽样调查方案，对2004～2005年重庆市渝中区以恶性肿瘤为主的死因进行回顾性抽样调查，分析主要恶性肿瘤死亡率、标化死亡率、死亡构成、截缩率、累积率等指标，并与全国和历史水平进行比较。结果渝中区居民恶性肿瘤2年平均粗死亡率和标化死亡率分别为145．28／10万和78．84／10万，截缩率和累积率分别为126．29／10万和11．24％；是总死亡原因的第1位死因，占总死亡的23．13％。居前5住的恶性肿瘤死亡依次为肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌和食管癌；男性和女性标化死亡率分别为105．20／10万和52．03／10万，男性标化率明显高于女性（u=10．73，P〈0．01）。肺癌是重庆市城市居民恶性肿瘤的首要死因，它占恶性肿瘤死亡的37．17％，是第2位死因肝癌的2．59倍。渝中区恶性肿瘤的死亡率、标化死亡率低于全国平均水平，与该区全国第2次死因调查（1990～1992年）的173．85／10万比较有所下降，主要恶性肿瘤肺癌的死亡率低于第2次死因调查的58．74／10万，低于1991～2000年间的63．44／10万。结论重庆市主城居民以肺癌为主的恶性肿瘤死亡水平呈逐步下降趋势，可能与环境污染治理等措施初见成效有关，建立完善的监测系统是制订相关策略和措施的依据，也是进行评估的基础。

1000名男男性接触者性行为状况调查

目的了解MSM(men who have sex with men)人群性行为状况,为实施有针对性的干预措施和制定相应的防治策略提供科学的依据。方法对MSM进行面对面的问卷调查,资料经SPSS12.0进行统计分析。结果共计调查1000名MSM,平均年龄(27.8±9.1)岁。调查发现,78.6%的MSM与男性有过肛交性行为,近6个月的男性性伴数平均是(3.62±4.73)人。最近1次与男性性伴发生肛交时,56.4%的人都使用了安全套,最近6个月只有31.6%的MSM每次都使用了安全套。24.3%的MSM在最近6个月有与女性发生性行为史,最近1次与女性性伴发生性行为时,只有36.5%的使用了安全套,最近6个月与女性发生性关系时,只有22.4%的人每次都使用了安全套。结论MSM人群多性伴,与男性发生肛交时安全使用率低,与女性性伴发生性行为时安全套使用率更低,这些因素将促使HIV在MSM人群中的传播和蔓延,急需开展针对MSM人群的干预工作。

104名感染艾滋病病毒的男男性接触者性行为特征分析

[目的]了解MSM人群中HIV感染者的行为学特征,为调整针对MSM人群的干预策略和探索针对HIV感染者的管理模式提供信息。[方法]用SPSS12.0对MSM人群中HIV感染者的问卷调查资料进行整理分析。[结果]HIV感染者年龄较小,平均年龄(19.5±3.8)岁,首次性行为的性伴女性占53.8%,90.4%(94/104)的HIV感染者最近6个月与男性有肛交史,最近6个月发生肛交性行为的男性性伴数为4(中位数)。最近6个月与男性发生肛交时只有17.0%(16/94)每次都使用了安全套。29.8%的被调查对象近6个月与女性有性行为史,但只有16.1%的人每次都使用安全套。[结论]MSM人群中的HIV感染者肛交、多性伴、低安全套使用率将加强艾滋病在MSM人群中的传播,探索MSM人群中HIV感染者的管理和干预的模式是当前针对MSM人群干预的重点工作和迫切任务。

筋伤凝胶剂的同板多成分薄层色谱鉴别研究

目的:针对筋伤凝胶剂处方中的主要药味大黄、没药、乳香进行同板薄层色谱鉴别,为其质量标准制定提供依据。方法:在分别对大黄、乳香、没药进行薄层鉴别的基础上,进一步优化薄层色谱鉴定方法,采用同一供试品溶液,同一展开剂同板鉴别三味药物。结果:同一薄层板上同时具有大黄、没药、乳香的鉴别特征,且阴性对照无干扰。结论:可采用同一供试品溶液,同板鉴别大黄、乳香、没药三种药物。该方法操作简便,色谱特征斑点清晰,重现性好,专属性强,可作为筋伤凝胶剂质量标准的控制依据之一。

重庆市渝中区2004～2005年流行性感冒监测情况分析

目的:对重庆市渝中区2004～2005年流行性感冒(流感)的监测结果进行分析,以发现流行规律,为政府决策和疫情预防控制提供依据。方法:对门诊就诊的流感样病例进行流行病学观察,分离流感病毒进行病原学监测:对暴发疫情进行监测。结果:2004￣2005年流感样病例占发热门诊及儿内科门诊病例总数的13.32%。1年来共采集流感样病人标本540份,分离出流感病毒株113株,H3N2型61株,占53.98%,B型52株,占46.02%。结论:这1年流感发病情况较平稳,有3￣5月和10￣11月两个发病高峰。上半年H3N2型为优势株,下半年为B型。

广西高新技术产业发展比较研究

随着知识经济与信息经济时代的到来,高新技术产业在现代经济增长中的作用越来越明显。本文通过对广西高新技术产业发展的外部横向比较分析,指出目前广西高新技术产业的投入与产出规模不足,投入与产出效率也比较低下,但是能充分利用后发优势获得强劲的增长势头,并在最后给出了广西加速发展高新技术产业的一些政策建议。

重庆市主城区人口的脑卒中患病率及危险因素调查

目的调查重庆市主城区居民的脑卒中患病率及其血管危险因素的分布情况,为卒中的二级预防提供依据。方法采用横断面调查,对重庆市渝中区大坪和七星岗两个社区年龄大于或等于40岁人群,进行身高、体质量、文化特征等一般情况及脑卒中危险因素的调查。结果共完成调查4 001例,资料完整且符合纳入标准3 808例。男性高血压、糖尿病、肥胖、脑卒中家族史、既往短暂性脑缺血发作(TIA)、房颤、运动缺乏、血脂异常、吸烟等危险因素的暴露率分别为38.28%、11.22%、7.22%、10.27%、7.67%、8.37%、23.51%、18.38%和35.17%;女性分别为34.48%、10.63%、7.13%、13.86%、9.24%、10.45%、27.26%、21.48%和2.11%。男性高血压、吸烟率较女性高。女性血脂异常、运动缺乏、脑卒中家族史及房颤较男性高。脑卒中标准化患病率为2 402.17/10万,且患病率男性高于女性。结论重庆市主城区年龄大于或等于40岁人群的脑卒中危险因素以高血压最高,肥胖最低。

从基层医疗卫生服务能力的角度分析重庆市基层医疗机构现状

基本医疗服务指居民生存发展必需的、人人都能得到的、现有政府财力与居民个人收入能支付得起的医疗服务［1］。根据国内外经验，基本医疗服务主要依托于基层医疗机构或者初级医疗机构。结合我国实际情况，基本医疗服务体系的主体应是社区卫生服务中心（站）、街道／乡镇卫生院、村卫生室。