艾灸改善胃癌患者免疫功能及生活质量的研究

目的观察艾灸对胃癌患者免疫功能及生活质量的影响。方法将64例胃癌患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。治疗组采用艾灸配合常规药物治疗,对照组采用单纯药物治疗。比较两组治疗前后外周血T细胞亚群及自然杀伤细胞(nature killer cells,NK cell)数量,并采用QOL评价其生活质量。结果治疗组治疗前后CD3﹢、CD4﹢、NK细胞数量的差值与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后QOL量表中食欲、精神、睡眠项目及总分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后QOL量表中食欲、精神、睡眠项目及总分的差值与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论艾灸能够提高胃癌患者的免疫功能及生活质量。

自拟芪藤通络方内服加红艾汤外用对奥沙利铂导致周围神经毒性的影响

目的观察芪藤通络方加减内服联合红艾汤外用对奥沙利铂导致的周围神经毒性的疗效。方法将100例符合纳入标准的化疗后周围神经毒性患者随机分为两组,治疗组采用芪藤通络方加减内服加红艾汤外洗,对照组采用甲钴胺口服,比较治疗前后的两组中医症状积分、周围神经毒性改善情况及周围神经传导速度。结果治疗组和对照组治疗后较治疗前中医症状积分均有改善(P<0.05),治疗组治疗后的中医症状积分(4.02±0.68)分,低于对照组(10.93±1.02)分,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对周围神经损伤治疗的总有效率治疗组高于对照组。经过4周治疗后,治疗组与对照组的正中神经和腓总神经感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV)和运动神经传导速度(motor nerveconduction velocity,MNCV)均较治疗前改善,与治疗前比较均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后的SNCV和MNCV均快于对照组,两者之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论芪藤通络方加减内服加红艾汤外用对奥沙利铂导致神经毒性的疗效由于甲钴胺。

基于MMP-2、MMP-9探讨胃肠安方及其拆方抑制人胃癌裸鼠原位移植瘤生长及转移的部分配伍机制

目的通过体内研究探讨胃肠安方及其不同功效组成药物拆方对胃癌裸鼠原位移植瘤生长及转移作用效果及其配伍规律。方法将胃肠安方按其功效拆分为健脾理气、清热解毒、软坚散结三大组成部分,采用2×2×2析因实验设计方案,建立裸小鼠人胃癌原位移植模型。观察胃肠安方不同功效组成药物抑制胃癌生长及转移作用效果及其之间是否存在交互作用。结果①胃肠安方全方组及健脾理气组、软坚散结组、健脾清热组的抑瘤率分别为28.5%、24.6%、28.8%及30.2%,与模型组瘤重比较明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);软坚散结因素在抑制瘤重方面具有主效应,健脾理气及软坚散结因素存在交互作用。②胃肠安全方组、清热解毒组、健脾清热组的转移率分别为22.22%、10.00%、18.18%,与模型组75.00%比较,能明显降低裸鼠胃肿瘤的转移率(P<0.05)。③胃肠安全方组及其不同治则拆方配伍各组中除软坚散结组外,均能抑制MMP-2蛋白表达,尤其以健脾理气组及全方组作用最为明显(P<0.05);健脾组、健脾清热组及全方组对MMP-9蛋白表达抑制作用最为明显(P<0.05)。析因分析结果显示,在软坚散结因素存在时,健脾理气因素与清热解毒因素在下调MMP-2蛋白表达方面具有协同作用。胃肠安方及其拆方对裸鼠胃肿瘤组织MMP-2基因表达具有不同程度的抑制作用,以全方组、健脾软坚组、清热软坚组作用最为明显(P<0.01)。析因分析结果显示,健脾理气与清热解毒及清热解毒与软坚散结组之间对MMP-2的基因表达抑制具有相互交互作用。全方组、健脾软坚组对裸鼠胃肿瘤组织MMP-9 mRNA表达抑制作用明显(P<0.01),健脾理气与清热解毒及健脾理气与软坚散结组对MMP-9 mRNA表达抑制具有相互交互作用。胃肠安方全方组及健脾理气组明显抑制裸鼠胃肿瘤组织MMP-2及MMP-9的活性(P<0.01),析因分析结果显示,在清热解毒因素存在时,健脾理气与软坚散结因素在抑制MMP-2及MMP-9活性方面具有协同作用,而在缺乏清热解毒因素时,健脾理气与软坚散结因素在抑制MMP-2及MMP-9活性方面存在拮抗作用。结论胃肠安方全方组、清热解毒组、健脾清热组能明显抑制胃癌的生长和转移,清热解毒组抑制胃癌转移效果最为明显,健脾理气因素抑制瘤重主效应具有显著性,健脾理气及软坚散结因素在抑制瘤重方面存在交互作用;析因分析结果显示,在软坚散结因素存在的情况下,健脾理气和清热解毒因素对下调MMP-2蛋白表达具有协同作用,在软坚散结因素缺乏时,健脾理气和清热解毒因素对下调MMP-2蛋白表达具有拮抗作用。在清热解毒因素存在的情况下,健脾理气和软坚因素对抑制MMP-2和MMP-9活性具有协同作用,在清热解毒因素缺乏时,健脾理气和软坚因素对抑制MMP-2和MMP-9活性存在拮抗作用。

刘鲁明中西医结合治疗胰腺癌腹水临证经验

介绍刘鲁明教授中西医结合治疗胰腺癌腹水的临床经验,为胰腺癌腹水的治疗提供新思路。刘教授治疗胰腺癌腹水临证特色主要有三:善用槟榔行气利水,中西结合利尿增效,内外并治抑癌化水。三管齐下,常能取得良好疗效。

邱佳信教授治疗肝癌学术经验

邱佳信教授系全国名老中医,上海中医药大学附属龙华医院终身教授,享受国务院政府特殊津贴,全国第三、四、五批老中医药专家学术经验继承工作导师,上海中医领军人才项目导师。邱佳信教授从事中医药治疗肿瘤的临床工作50余载,经验丰富,治学严谨,在治疗原发性肝癌方面独有心得,临床疗效明显。笔者有幸跟师学习,略有体会,

刘鲁明运用补中益气法治疗恶性肿瘤患者大小便异常经验举隅

补中益气汤出自李东垣《脾胃论・饮食劳倦所伤始为热中论》中,原文中曰:“况饮食失节,劳役所伤,是胃气不行,以火乘之,肠胃受火邪,名曰热中……脾胃之证,始得则热中,今立治始得之证。方中黄芪、人参、甘草为除湿热、烦热之圣药也、当归身和血脉、橘皮导气、又能益元气、升麻引胃气上行而复其本位、柴胡引清气、行少阳之气上升、白术除胃中热、利腰脐间血”[1]。

抗瘤增效方减轻晚期非小细胞肺癌化疗不良反应的时效研究

目的观察不同给药时间对抗瘤增效方减轻晚期非小细胞肺癌化疗不良反应的影响。方法选择124例非小细胞肺癌患者,随机分为提前10、5和0 d应用抗瘤增效方+化疗组(A、B、C组)以及单纯化疗组(D组)。比较4组患者的中医症状及证候、生存质量、免疫功能以及骨髓抑制、肝肾功能、消化道等不良反应的差异。结果 A组患者治疗后的中医症状(神疲乏力、腰酸腿软)和证候改善率均明显优于B、C、D组(P<0.05);A组治疗后CD3、CD4百分比和CD4/CD8比值均较B、C、D组明显升高(P<0.05);生存质量改善率也明显优于D组(P<0.01)。不良反应方面,A组的骨髓抑制(白细胞和中性粒细胞降低)、肝脏毒性、恶心呕吐的发生率均明显低于D组(P<0.05),其他不良反应发生率组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论抗瘤增效方在化疗前10 d应用对减轻晚期非小细胞肺癌化疗不良反应、提高患者生存质量及免疫功能等方面较化疗前5 d及化疗同时运用具有更好的效果。

四藤方对人胃癌SGC-7901细胞黏附和侵袭的影响

目的:观察四藤方对胃癌细胞SGC-7901黏附、侵袭、移动等转移生物学行为的影响.方法:体外培养SGC-7901细胞,分为四藤方50、100、200mg/L组和对照组,采用Cytoselect48-Well Cell Adhesion Assay检测胃癌细胞与基质黏附能力,利用Transwell侵袭转移模型评价四藤方对胃癌细胞侵袭能力的影响,划痕实验观察四藤方对SGC-7901细胞移动能力的影响.结果:终浓度50、100、200mg/L四藤方能显著降低SGC-7901细胞黏附能力(0.34±0.05,0.13±0.00,0.12±0.01vs1.34±0.12,P<0.01),抑制SGC-7901细胞侵袭(39±3,26±6,8±2vs80±5,P<0.01),终浓度50mg/L四藤方作用48h可显著抑制SGC-7901细胞迁移(28.57%±4.10%vs59.68%±5.98%,P<0.01).结论:四藤方可降低SGC-7901细胞的黏附能力,侵袭能力,抑制细胞迁移.

黄芪注射液联合IL-2改善大肠癌患者免疫功能研究

目的:观察黄芪注射液联合重组人白细胞介素2对术后化疗后大肠癌患者免疫功能的影响。方法:47例患者随机分为3组,分别给予黄芪注射液、重组人白细胞介素-2、黄芪注射液联合重组人白细胞介素-2,观测治疗前后患者症状、生存质量、T细胞亚群、NK数量等变化。结果:黄芪注射液可以缓解大肠癌术后化疗后患者的症状,改善生存质量,提高受到抑制的CD3、CD4、CD8以及NK细胞的数量;IL-2可以提高大肠癌术后化疗后患者CD3、CD8以及NK细胞的数量。黄芪注射液联合IL-2可以达到协同的作用。结论:黄芪注射液联合IL-2可以用于大肠癌患者手术化疗后免疫功能低下的治疗。

胃肠安及四藤方对人结肠癌细胞株干细胞CD133^+的影响

目的观察胃肠安和四藤方对结肠癌细胞株HCT-116、SW480、HT-29及其干细胞CD133^+的抑制作用。方法人结肠癌细胞株(HCT-116、SW480、HT-29)随机分为对照组和不同浓度胃肠安(500 mg/L和1 000mg/L)、四藤方(100 mg/L和200 mg/L)干预组,干预24 h后,CCK-8法测定细胞活力,倒置显微镜观察细胞形态;流式细胞仪分析胃肠安和四藤方对HCT-116、SW480、HT-29中CD133^+表达的影响。结果 CCK-8法检测结果显示,胃肠安及四藤方干预HCT-116、SW480、HT-29细胞后,细胞活力均下降且呈剂量依赖性;倒置显微镜观察发现:胃肠安及四藤方干预24 h,HCT-116、SW480、HT-29的细胞数量减少,细胞体积缩小,遮光性差,细胞悬浮、脱落而死亡。流式细胞术分析结果显示:对照组HCT-116、SW480、HT-29中CD133^+细胞的比例分别为12.52%、10.98%、2.33%;胃肠安方1 000 mg/L干预24 h后,CD133^+细胞比例分别下降为7.49%、5.36%、0.11%;四藤方组200 mg/L干预24 h后,CD133^+细胞比例分别下降为7.83%、6.45%、0.18%。结论不同结肠癌细胞株中CD133^+细胞比例有差异。胃肠安及四藤方均具有抑制结肠癌细胞株HCT-116、SW480、HT-29增殖的作用;但在同样的干预时间内,较高浓度胃肠安(1 000 mg/L)及四藤方(200 mg/L)才具有抑制3种细胞株干细胞CD133^+表达的作用。

从中医的“治未病”思想谈谈肝癌的防治问题

早在几千年前，中医就有了治未病的理论。《素问·四气调神大论》曾曰：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎!”。唐代大医家孙思邈极重视治未病，他比较科学地将疾病分为“未病”、“欲病”、

四藤方对人胃癌SGC-7901细胞抗失巢凋亡的影响

目的观察四藤方对人胃癌SGC-7901抗细胞失巢凋亡的影响。方法体外培养SGC-7901细胞,经MTT、CCK法检测不同浓度四藤方药液提取物对SGC-7901细胞增殖、失巢凋亡的影响,经流式细胞仪检测细胞凋亡情况。结果四藤方可显著抑制SGC-7901细胞增殖,并呈一定的时间与剂量依赖性;终浓度50、100、200μg·mL-1四藤方作用24h可抑制SGC-7901细胞悬浮生长,细胞存活率与对照组和同浓度细胞贴壁生长比较,差异均有统计学意义(P<0.05);四藤方能促进SGC-7901细胞失巢凋亡,终浓度为100μg·mL-1四藤方作用24h后,悬浮细胞早期凋亡率高于同浓度贴壁细胞(P<0.05)。结论四藤方可抑制胃癌SGC-7901细胞增殖,诱导SGC-7901细胞失巢凋亡。

电磁辐射对小鼠神经系统超微结构影响的分析

目的 :探讨移动电话的电磁辐射对生物体的影响。方法 :用大众常用移动电话作为辐射源 ,工作频率为90 0MHz ,功率密度为 1190 μW cm2 ,在一定范围对小鼠辐射 2h d ,3 0d后把小鼠断颈处死 ,取出大脑皮层、海马和小脑进行电镜观察分析。结果 :电镜所见 ,处理组与对照组小鼠的神经系统的细胞超微结构未见明显异常。结论 :一定时间内 ,移动电话的电磁辐射 。

胃肠安方抑制胃癌转移的临床观察及对胃癌细胞株侵袭转移的影响

目的:晚期胃癌多存在脾虚为本,邪实为标的病机特点,胃肠安方是以健脾为主,辅以清热解毒、软坚化痰的治疗胃癌的临床经验方剂。本研究旨在观察胃肠安方对胃癌转移的抑制作用。方法:对148例胃癌术后病例进行随机分组对照研究。并用transwell小室法检测胃肠安方对MGC-803细胞株侵袭能力和趋化运动能力的影响。结果:胃肠安方组及中西医结合组胃癌术后1、2、3年生存率明显高于化疗组,差异有显著性(P<0.05)。胃癌术后1年转移率,胃肠安组与化疗组,中西医组与化疗组比较,差异均有显著性(P<0.05),胃肠安组与中西医组比较,差异无显著性(P>0.05);10%胃肠安方药物血清处理MGC-803细胞株24h,能明显抑制MGC-803细胞株的侵袭、趋化运动能力。结论:胃肠安方对胃癌术后转移可能有一定的预防作用。胃肠安方能明显抑制MGC-803细胞株的侵袭、趋化运动能力。

蟾毒灵白蛋白纳米粒对结肠癌干细胞端粒酶活性的影响

目的观察蟾毒灵白蛋白纳米粒对SW480结肠癌干细胞增殖及端粒酶活性的影响。方法流式细胞仪分选SW480结肠癌细胞CD133+/CD44+亚群(SW480结肠癌干细胞),以不同浓度(1、10、50、100 nmol/L)的蟾毒灵及蟾毒灵白蛋白纳米粒进行干预,MTT法观察细胞增殖,采用端粒重复序列扩增-酶联免疫吸附测定法(TRAP-ELISA)检测结肠癌干细胞端粒酶活性的变化。结果与对照组比较,低浓度(1、10 nmol/L)蟾毒灵及蟾毒灵白蛋白纳米粒干预对SW480结肠癌干细胞的增殖及端粒酶活性均无明显影响(P>0.05);与对照组和中、高浓度(50、100 nmol/L)蟾毒灵组比较,相应浓度的蟾毒灵白蛋白纳米粒组SW480结肠癌干细胞的增殖及端粒酶活性明显受到抑制(P<0.05)。结论 50 nmol/L和100 nmol/L的蟾毒灵白蛋白纳米粒能显著抑制结肠癌干细胞的增殖和端粒酶活性,且效果优于蟾毒灵。

华蟾素注射液和艾迪注射液治疗脾气虚型晚期大肠癌的对照研究

目的探讨华蟾素注射液和艾迪注射液对晚期大肠癌的治疗作用。方法将60例晚期大肠癌患者随机分为两组,华蟾素组(n=30)采用华蟾素注射液加基础治疗,艾迪组(n=30)采用艾迪注射液加基础治疗,每个疗程10 d,休息2周后继续下一疗程,共4个疗程。比较两组患者的中医证候和生存质量,观察外周血NK和T细胞亚群分布及血清肿瘤血清标志物癌胚抗原(CEA)和糖类抗原199(CA199)水平的变化。结果艾迪组患者治疗后在腹痛喜热喜按、神疲乏力、面色萎黄、舌淡胖苔白等症状上较治疗前以及华蟾素组治疗后均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。艾迪组证候改善率和总有效率分别为46.67%和76.67%,均明显优于华蟾素组的23.33%和63.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。在改善免疫功能上,治疗后两组患者的免疫学指标CD3、CD4、NK细胞百分比和CD4/CD 8均明显提高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);但治疗后两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。在血清肿瘤标志物CEA及CA199的改善上,华蟾素组均明显优于艾迪组(P<0.05)。结论针对晚期脾气虚的大肠癌患者,华蟾素注射液和艾迪注射液均有较好疗效,艾迪注射液在改善患者中医证候及生存质量上有优势,华蟾素注射液则能有效改善肿瘤血清标志物CEA及CA199的表达,其内在机制有待进一步探讨。

前列地尔在肝移植中使用的临床意义评价

目的 了解前列地尔 (前列腺素E1的微脂球载体制剂 ,LipoPGE1)对肝移植受体术后血小板聚集功能、肝血供、肝功能及凝血功能、血栓形成的影响 ,以评价前列地尔使用于临床肝移植的意义。方法 以肝移植术后使用前列地尔 (10 μgivq12h ,连续 7d)的 4 0例为治疗组 ,于术前、术后7、10d分别检测其血小板聚集功能、凝血功能、肝功能 ,同时以彩色多普勒超声检测受体肝动脉、门静脉血流峰值 ,比较术前术后上述各指标的变化 ;同时以 36例未使用前列地尔的肝移植受体为历史病例对照组 ,比较两组术后肝血管血栓形成的差异。结果 前列地尔虽然对肝移植术后血小板聚集功能的抑制统计学意义不显著 ,但在治疗组 ,使用前列地尔 7d后 ,移植肝的动脉血供较术前显著增加 ,并且在停药 3d后仍维持于高于术前的水平 ,对早期肝功能的恢复、凝血功能的改善有明显的促进作用 ;对预防术后肝血管尤其是肝动脉血栓形成有一定帮助。结论 前列地尔在肝移植术后使用对早期肝动脉的血供增加有显著的促进作用 ,有利于移植肝的存活和功能恢复。

多功能动物活动自动监测分析仪的设计

本文介绍了一种由红外光束阵列及单片机系统组成的动物活动自动监测与分析的仪器。该仪器能进行动物的一维或二维活动的检测 ,可连续工作时间在 9h以上 ,并能按具体要求进行多种统计处理 ,也可以在检测结束后查看动物在不同的时间所停留的位置。文中给出了电路框图及程序流程图。为了防止人为干扰动物的活动 ,仪器的监测部分与操作显示部分相互独立。本仪器经模拟小鼠试验和对小鼠活动的实际检测 ,证明仪器采集的数据准确可靠 ,可以替代容易出错的人工观察和成本较高的显像跟踪系统。