银杏叶提取物对慢性脑低灌注大鼠认知功能的影响

目的观察银杏叶提取物(EGB)对慢性脑低灌注大鼠认知功能的影响,及对海马CA1区脑源性神经营养因子(BDNF)和N-甲基-D-门冬氨酸受体-2B(NMDAR-2B)表达的调节作用,探讨EGB保护认知功能的可能机制。方法将34只Wistar大鼠随机分为正常对照组(6只)、模型组(6只)、EGB高剂量组(8只)、EGB低剂量组(8只)和石杉碱甲组(6只)。采用Morris水迷宫系统检测各组大鼠学习记忆能力,采用免疫组织化学法观察大鼠海马CA1区BDNF和NMDAR-2B的表达。结果永久性结扎双侧颈总动脉术后第1个月时,各组大鼠学习记忆能力比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第2个月时,与模型组比较,其他4组学习记忆能力明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),海马CA1区BDNF和NMDAR-2B表达明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论海马CA1区BDNF和NMDAR-2B表达降低可能是大鼠认知功能障碍的诱因之一。EGB和石杉碱甲在改善慢性脑低灌注大鼠认知功能障碍方面具有同等效应。

用ABCD3-I评分法预测短暂性脑缺血发作发展为早期脑梗死风险的效果分析

目的 :探讨用ABCD3-I评分法预测短暂性脑缺血发作发展为早期脑梗死风险的临床效果。方法 :选取2011年9月~2014年9月在日照市中医医院脑病一科和脑病二科进行住院治疗的180例TIA患者作为研究对象。使用ABCD3-I评分法对这些患者进行评分,按照其评分将他们分为低危组、中危组和高危组,并预测其在短暂性脑缺血发作后的7天内和90天内发生早期脑梗死的几率。采用logistic回归模型分析这些患者发生早期脑梗死的相关危险因素。结果 :高危组患者在病情发作后的7天内和90天内发生早期脑梗死的几率明显高于低危组患者和中危组患者,差异显著(P均<0.01),有统计学意义。TIA患者在病情发作后的7天内发生早期脑梗死的相关危险因素有TIA症状持续的时间≥60分钟、发生双重TIA、DWI显示为高信号。TIA患者在病情发作后的90天内发生早期脑梗死的相关危险因素有单侧的肢体乏力、发生双重TIA、DWI显示为高信号、同侧颈动脉狭窄的面积≥50%。结论 :用ABCD3-I评分法预测TIA患者发生早期脑梗死风险的效果显著,患者的评分越高,其发生早期脑梗死的几率越高,同时对TIA患者进行MR检查、DWI检查和血管影像学检查,可提高对其评估的准确率。

针刺治疗对急性脑梗死患者临床疗效及血清P物质水平的影响

目的观察针刺治疗对急性脑梗死患者临床疗效及血清P物质(SP)水平的影响。方法急性脑梗死住院患者80例,随机分为观察组、对照组各40例。对照组予以单纯常规药物治疗,观察组在对照组单纯常规药物治疗的基础上联合针刺治疗。观察并比较两组患者治疗前后NIHSS评分、Barthel指数评分以及血清中SP的含量,并比较两组的临床疗效。结果治疗后两组NIHSS评分差值、Barthel指数评分差值比较,差异有统计学意义(t=-2.22、4.08,P<0.05);治疗后两组间临床疗效比较,差异有统计学意义(Z=-2.14,P<0.05);治疗后两组间血清中SP含量差值比较,差异有统计学意义(t=-3.31,P<0.05)。结论在常规药物治疗的基础上联合针刺治疗急性脑梗死患者的临床疗效优于单纯药物治疗,并能增加患者血清SP的含量。

把握好阅读教学拓展的度

阅读教学中，引导学生解读文本进行适度拓展是必要的，这样可以让学生对语文材料的感受和理解更加丰富，也能体现合理开发课程资源的新理念，但不能离开文本的价值取向，不能背离了学习语文的本质而作过度的拓展。笔者曾经参加一次教研活动，看到一位教师教学《矛与盾》采用以下两种方式进行拓展，引起我思考。

以三级教研网络促进校际互动交流

重视校本教学研究，以课题研究促进教研的发展，提高教师的专业素养是培养教研型教师的必由之路。构建三级教研网络之前，我们以学校为单位，让他们各自确立课题进行研究。但是，这种课题研究方式使研究课题过于分散，单位之间缺少合作、沟通，没有横向联系，不便于统一管理，也不便于集中更多的力量对同一课题进行多侧面的深入研究。

阅读教学既要“不求甚解”,也要“咬文嚼字”

《语文教学通讯》曾经刊登过叶月兰等几位老师撰写的辩论文章——《阅读教学不求甚解,还是咬文嚼字?》。辩论双方从正反两方面角度各自阐明了自己的观点,颇具说服力,读之获益匪浅。同时也引起我的思考:在重感悟,重体验的语文课改理念下,"不求甚解"

读出一片新天地——于永正的朗读教学艺术探微

教学是一门艺术，指导学生朗读更是讲究艺术。有的课．堂沉闷、乏味，学生读得昏昏欲睡；有的课堂情趣盎然，学生读得津津有味。看似简单的读，却是大有文章可做，只有那些潜心研究教育、教学的人，才能与艺术结缘。朗读教学艺术是语文教师富有审美价值的教学创造活动，它表现为教师在朗读教学活动中根据教学目的、针对学生的心理特点及教材特点，运用适当的方法、手段，引导学生积极主动地乐读、善读，从而达到最佳的教学效果。

“生活即教育”理念与品德教育实效性探究

“生活即教育”理论告诉我们生活决定教育，对学生进行品德教育，必需基于学生生活，教育要通过生活才能产生力量而成为真正的教育。学校品德教育要取得实效性，就要运用陶行知先生的“生活即教育”理论，引导学生经历感知、感悟、内化的过程，才会让学生养成良好品德习惯。

敢说 乐说 会说--消除心理障碍、培养口语交际能力

口语交际课堂上，常看到不少学生总是“金口难开”、不爱交往，有的学生在生活中很活泼，可一到课堂上，那股活泼劲儿就荡然无存了。出现这种情况的原因有：有的学生害怕因说话不当、举止失措而挨批被笑；

针刺联合康复训练对急性脑梗死患者肢体功能的影响

目的观察针刺联合康复训练对急性脑梗死患者肢体功能的影响.方法选取该院2019年5月—2020年1月收治的90例急性脑梗死患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组45例.对照组接受康复训练,观察组接受针刺联合康复训练.比较两组患者治疗前后的肢体功能及日常生活能力.结果观察组治疗2、4周后的Fugl-Meyer评分均显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗2、4周后的日常生活活动能力(activity of daily living,ADL)评分均明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论急性脑梗死患者采用针刺联合康复训练的临床效果良好,能显著改善患者的肢体功能,并提高其日常生活能力,值得临床推广与应用.

简约，但不简单——听王崧舟教略读课文《与象共舞》

《与象共舞》是一篇略读课文，该怎样教学略读课文？聆听了王崧舟老师执教的《与象共舞》一课之后，我心中的疑惑得到释然：王老师将教材资源进行二度开发，针对略读课的特性和教材特点，对教学内容进行了适当的取舍，教学内容简约，教学目标简明，但在选取的教学内容上，王老师的教学并不简单，而是精耕细作般引导学生揣摩、品味语言，发展学生语文能力，大有“精读”的味道。