同型半胱氨酸和尿微量蛋白与2型糖尿病患者肾损害程度的关系

目的:探讨同型半胱氨酸、尿微量蛋白与2型糖尿病肾损害的关系。方法:选择2009年2月至2014年3月在信阳市中心医院进行治疗的合并不同程度肾损害的2型糖尿病患者76例作为研究对象,根据肾脏损害程度的不同分为早期肾病组和肾功能不全组,各38例,测定同型半胱氨酸(Hcy)、尿微量蛋白(UmAlb)水平,并行统计学分析。结果:与早期肾病组相比,肾功能不全组患者Hcy、U-mAlb水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高同型半胱氨酸与尿微量蛋白水平测定对于诊断及判断2型糖尿病肾损害程度具有重要意义,在一定程度上Hcy、U-mAlb水平越高说明2型糖尿病患者的肾损害程度越深。

灯盏细辛和弥可保联用治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察灯盏细辛和弥可保联用治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法选取我院内分泌科糖尿病周围神经病变患者78例,随机分为两组,对照组40例,治照组38例。在常规进行饮食控制,应用口服降糖药物和(或)胰岛素控制血糖的基础上,对照组应用维生素B1片20mg,每日3次,腺苷辅酶B12片500μg,每日3次口服,治疗组用灯盏细辛20m l,弥可保500μg各加入生理盐水250m l静滴,每日1次,连续应用3周。结果治疗组麻木、疼痛总有效率达84.2%,明显高于对照组的55.0%,治疗后腓总神经传导速度也有一定程度改善,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论灯盏细辛和弥可保联用治疗糖尿病周围神经病变安全有效。

个体化医学营养对2型糖尿病患者细胞免疫功能的影响

目的:探讨个体化医学营养治疗对2型糖尿病患者细胞免疫功能和感染的影响。方法:2012年2月-2013年12月收治2型糖尿病患者124例,随机分成对照组和观察组,各62例,对照组给予糖尿病综合治疗,观察组在对照组的基础上给予个体化医学营养治疗。结果:两组治疗前甘油三酯、总胆固醇、尿素氮、糖化血红蛋白、空腹血糖水平比较无统计学意义;治疗后,观察组甘油三酯、总胆固醇、糖化血红蛋白、空腹血糖水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、淋巴细胞水平比较无统计学意义;治疗后,观察组CD4+、CD4+/CD8+、淋巴细胞计数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经过治疗,观察组发生感染4例(6.5%),对照组发生感染14例(22.6%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个体化医学营养治疗有助于改善2型糖尿病患者的细胞免疫功能,减少感染发生率。

对比研究老年高血压合并骨质疏松患者口服依那普利联合辛伐他汀对骨密度及骨代谢指标的效果

目的研究对老年高血压合并骨质疏松患者应用依那普利联合辛伐他汀口服治疗对其骨密度和骨代谢指标影响。方法从2017年1月至2018年6月在本院接受治疗的老年高血压并骨质疏松患者中选取48例作为本次研究的研究对象,运用随机数字表法均分为参照组(24例)和研讨组(24例)。参照组给予依那普利口服治疗,研讨组在参照组基础上给予辛伐他汀进行治疗,对两组临床治疗效果进行对比分析。结果观察两组患者治疗前后骨密度指标发现,治疗前两组差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后研讨组骨密度指标优于参照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察两组患者治疗前后骨代谢指标发现,治疗前两组差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后研讨组骨代谢指标优于参照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论通过对老年高血压并骨质疏松应用依那普利单药治疗和联合辛伐他汀治疗的临床效果发现,联合用药可促使患者骨密度和骨代谢指标改善,具有较高的临床应用价值,值得临床应用。

抗利尿激素不适当分泌综合征17例临床分析

目的增强对抗利尿激素不适当分泌综合征(简称SIADH)的认识,提高对本综合征的诊治水平。方法通过对17例SIADH患者临床表现、化验检查结果及治疗及预后情况进行临床分析。结果引起SIADH的基础疾病多种多样,最常见为肿瘤和肺部炎症,其临床症状和体征无特异性,实验室检查均有低钠、低氯血症,低血浆渗透压和高尿渗透压,病情的轻重与血钠水平相关,预后与原发病能否根治有关。结论SIADH临床上并不少见,其临床表现无特异性,极易造成误、漏诊,化验血钠、血氯、血、尿渗透压是诊断SIADH的主要依据,早诊断、早治疗是提高救治成功率的关键,治疗上限水比补钠更重要。

2型糖尿病合并尿路感染的病原菌分布及实验室结果

目的分析并探讨2型糖尿病(T2DM)合并尿路感染(URI)的人群特点、病原菌分布及实验室检查指标特征。方法选取2017年2月-2019年2月期间信阳市中心医院收治的476例T2DM合并URI患者和500例单纯T2DM患者进行前瞻性研究。分析T2DM合并URI组患者人群特点、病原菌分布情况、主要致病菌耐药性特点,比较两组实验室生化检查结果。结果 T2DM合并URI患者中,女性患者分布率高于男性患者,年龄≥60岁患者分布率高于年龄<60岁患者,临床表现中以无症状菌尿分布率最高;476例T2DM合并URI患者分离出的病原菌中以大肠埃希菌为主(占53.97%),其对亚胺培南耐药率最低;与单纯T2DM组相比,T2DM合并URI组甘油三酯(TG)水平显著较高(P<0.05)。结论 T2DM合并URI以女性患者、年龄≥60岁患者为主,临床多表现为无症状菌尿,主要致病菌是大肠埃希菌,高水平TG可能与T2DM合并URI的发生相关。