寰椎椎板钩联合枢椎椎弓根螺钉治疗寰枢椎失稳的临床疗效

目的探讨后路寰椎椎板钩联合枢椎椎弓根螺钉技术治疗寰枢椎失稳的临床疗效。方法 2009年12月-2012年12月,行后路寰椎椎板钩联合枢椎椎弓根螺钉固定技术的寰枢椎失稳患者,有效随访资料36例,其中男26例,女10例;年龄21-66岁,平均42.3岁;有脊髓损伤症状者28例,日本骨科学会（Japanese Orthopaedic Association,JOA）评分9.3±1.8;有颈枕区疼痛症状者30例,颈枕区视觉模拟量表（visual analog scale,VAS）评分3.9±1.1;36例患者颈椎障碍功能指数（neck disability index,NDI）术前27.6±8.3;有发作性眩晕症状者6例;寰枢椎脱位26例,术前均行颅骨牵引术并达到复位。结果所有患者均顺利完成手术。术中出血量为80-600 mL,平均295 mL;手术时间95-210 min,平均157 min。术后随访个6-42个月,平均21个月,35例术后6月获得融合,影像学检查可见连续骨小梁,植骨融合率97.2%。末次随访JOA评分改善至13.7±2.0,平均改善率58%;术后VAS评分1.8±0.9;NDI降低至12.9±6.4。JOA评分、VAS评分和NDI评分术前与术后对比差异均具有统计学意义（P〈0.05）。术中未出现椎动脉、脊髓神经损伤或脑脊液漏等并发症。随访期间未发现椎板钩脱位、松动,6例有发作性眩晕患者眩晕症状消失。结论寰椎椎板钩联合枢椎椎弓根螺钉技术手术操作简单、风险低,手术时间短,有良好临床的效果,可作为治疗寰枢椎失稳的一种选择。

鰻鱼池水质与管理的研究

试验测定了温室鳗鱼池水质昼夜平缓变化的特点。测得溶氧量(X,mg/L)与鳗鱼耗氧速率(V,mg/kg·hr)的相互关系及水中氨对耗氧速率的影响。对温室鳗鱼池换水时间也作了探讨,并提出温室鳗鱼池水质的管理意见。

自拟通腑平喘汤辅治老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床观察

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是老年人群中的常见多发病，由于老年人肺功能退行性降低，发生呼吸衰竭的风险显著增加，给患者预后带来不利影响[1]。机械通气是治疗此类呼吸衰竭患者的最重要支持治疗方式之一，在机械通气治疗中，如何降低老年患者肺部炎症反应及氧化应激损害，改善血气指标及肺功能，预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生，减少患者机械通气时间从而改善患者预后及降低医疗成本，仍是临床治疗中的难点[2]。我院通过自拟通腑平喘汤辅助治疗老年COPD合并呼吸衰竭患者40例，取得较好的临床疗效，现报道如下。

调和肝脾法治疗慢性非萎缩性胃炎45例

近年来,笔者采用调和肝脾法治疗有症状的慢性非萎缩性胃炎45例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料：观察病例共90例,均为我院2012年11月--2014年2月的门诊患者,采用随机对照方法分成治疗组与对照组各45例。治疗组中男性25例,女性20例;年龄28～67岁,平均年龄47.5±2.1岁;病程6个月--4年;疼痛2周-1年。

长链非编码RNA在脊髓损伤中病理生理作用的研究进展

脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是一种严重的神经系统疾病,其特点为损伤部位神经元功能的永久丧失及胶质瘢痕形成,导致相应支配区域的感觉和运动功能障碍。SCI可能会引起一系列严重后果,例如感觉障碍和肢体瘫痪;另外,由于失去了神经的营养作用,骨质疏松和肌肉萎缩也是其常见的并发症。SCI不仅给患者及家庭带来沉重的生理和心理负担,而且给社会造成巨大的经济损失,故而其预防、治疗和康复已成为医学领域的重要问题。SCI的发病机制复杂,涉及原发性和继发性损伤两个阶段。在骨折、压迫等原发性损伤发生后,炎症反应、组织缺氧、神经元坏死和凋亡、局部微环境抑制等一系列继发性损伤进一步加重了脊髓损伤,导致严重的感觉和运动功能丧失。临床上,即使患者能得到及时的救治,但仍有相当一部分SCI患者终生忍受着瘫痪的折磨。因此,寻找能够有效治疗该疾病的新的分子靶标至关重要。长链非编码RNA(long-non coding RNA,lncRNA)是一类超过200个核苷酸的非编码RNA转录本亚群,它能通过与基因组DNA、miRNA、mRNA和蛋白质相互作用从而发挥生物学效应。越来越多的研究表明,lncRNA参与SCI发生后炎症反应、血管生成和神经元活性的调节。目前关于lncRNA在SCI病理生理作用中的研究尚处于起步阶段。笔者总结目前关于SCI中lncRNA的研究成果,并对lncRNAs作为SCI治疗靶点的潜在临床应用及未来研究方向进行讨论。

长链非编码RNA影响椎间盘退变机制的研究进展

椎间盘退变(intervertebral disc degeneration,IDD)是引起腰腿痛最常见的慢性脊柱退行性病变,目前尚无较好的非手术治疗方法[1].IDD的发生发展是一个多因素共同作用的过程,如遗传、衰老、外伤、过度负重、吸烟等,具体机制目前仍未完全阐明.有学者提出,细胞因子/蛋白质注射、细胞移植和基因转入是治疗IDD的三个潜在策略[2-5],但目前的研究尚存在诸多问题.

变电站主变微机差动保护整组试验异常现象分析

1试验现象 我公司所辖的一座35kV变电站原先采用电磁型保护装置，现在将电磁型保护装置改造为微机保护装置。所采用的设备为WAT02型变电站综合自动化系统。其中35kV主变的配置为WAT02-BC35（差动保护装置）、WAT02-BH35（主变后备保护装置）、WAT02-CK2（测试装置）、WAT02-CK4（操作装置）。主变差动保护分为差流速断和比率差动。

河南五岳抽水蓄能电站水泵水轮机模型验收试验

河南五岳抽水蓄能电站水泵水轮机模型验收试验于2021年12月在DF-150水力机械通用试验台进行。简要介绍了模型水泵水轮机和模型试验台,并对主要试验结果进行了分析,试验结果表明,该水泵水轮机模型能量、空化、飞逸转速、压力脉动、全特性等主要水力性能满足合同要求。

初次后路腰椎间融合早期手术部位感染的相关因素

[目的]探讨初次后路腰椎间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)术后早期手术部位感染(surgical site infection,SSI)的相关因素。[方法]本院2019年1月—2022年1月行PLIF术患者468例纳入本研究,观察术后SSI的发生情况,采用单因素比较和多元逻辑回归分析探索SSI发生的相关因素。[结果]468例患者中18例发生SSI,占比3.9%。感染组患者女性占比[男/女,(5/13)vs(232/218),P=0.048]、年龄[(59.7±7.2)岁vs(56.3±8.5)岁,P=0.012]、术前合并糖尿病[无/轻/中/重,(13/2/2/1)vs(408/19/15/8),P=0.012]及尿路感染[无/轻/中/重,(14/2/1/1)vs(423/23/2/2),P=0.005]、手术时间[(206.3±15.7)min vs(181.2±12.1)min,P<0.001]、术后引流量[(330.2±53.5)ml vs(292.3±48.6)ml,P<0.001]及引流时间[(2.4±0.5)d vs(2.0±0.4)d,P<0.001]显著高于未感染组;而感染组患者术前血红蛋白[(135.2±7.4)g/L vs(139.6±8.6)g/L,P=0.008]及白蛋白[(36.0±3.1)g/L vs(40.4±3.10)g/L,P=0.019]显著低于未感染组。多因素逻辑回归分析显示,术前合并糖尿病(OR=1.898,P=0.011),合并尿路感染(OR=1.612,P=0.027),引流时间长(OR=1.426,P=0.015)是术后早期SSI的危险因素;而男性(OR=0.811,P=0.038)和白蛋白水平高(OR=0.676,P=0.002)是SSI的保护因素。[结论]女性、术前合并糖尿病、合并尿路感染、低蛋白血症及引流时间延长是腰椎后路内固定术后早期SSI危险因素。

桃源水电站贯流式水轮机导水机构安装工艺

作为控制整个机组进水流量的装置,灯泡贯流式水轮机导水机构一般分为内配水环、外配水环、活动导叶以及控制环等多个组成部分。在安装过程中,要将其做为重点把控环节和工期节点,同时还应当考虑到组装场地的合理布置、设备进出通道、起重设备的吊装能力与范围、设备吊装变形和整体加固、安装工具的灵活使用、设备质量控制与方法、资源配置与工期等因素。以湖南沅水桃源水电站为例,介绍了该水电站贯流式水轮发电机组导水机构的结构特点、安装流程、安装工艺以及在安装过程中所面临的一些技术难点。可为其他同类型水电站水轮机导水机构的安装提供参考。

桃源电站1号机组上导流板脱落原因分析及处理

桃源水电站1号机组投入商业运行已经15个月,在C级检修期间,发现其上导流板脱落在前流道内,为此,业主单位邀请相关方面专业人员实施现场勘查,以深入分析事故原因。考虑到业主的经济损失、修复工期等因素,经过反复谨慎的分析研究,最终选定了最佳修复方案。实施修复处理以后,机组的运行状态稳定,表明修复效果良好。针对该事故的发生背景、流道内部检查结果、事故原因分析、修复方案的研讨过程及确定,以及修复处理过程作了详细介绍。

高温期间青虾发苗注意事项

每年的青虾苗放养季节，都是高温季节，发苗时稍有疏忽，就可能导致虾苗大量死亡，一方面给育苗者造成经济损失，另一方面给购苗者带来不便，影响其下半年的青虾生产，为此发苗前要充分做好虾苗捕捞、运输及放养前的准备工作，从而提高虾苗运输成活率，减少青虾苗的损失，提高青虾养殖产量。1.捕捞前准备 虾苗规格达到1.2cm以上，可以捕捞销售，捕捞前要加强观察，做好相关准备。

桃源电站灯泡贯流式机组受油器故障分析及处理

受油器是灯泡贯流式水轮发电机组的关键部件之一,它具有传输和分配压力油的作用。本文主要简述桃源电站贯流式机组受油器的结构形式,针对5号机组受油器故障发生原因、处理过程等方面进行分析探讨,供同类型电站机组受油器安装及运行检修时借鉴。

桃源水电站灯泡贯流式机组大件设备的卸船

桃源水电站装设9台单机容量20 MW、转轮直径为7.2 m的灯泡贯流式机组,部分超宽超重大件设备从张家港装船,经水运抵达;受施工现场条件制约,施工单位采用非常规吊装方法卸船并转运至设备堆放场。由于尚无卸船的大型设备及通畅的转运交通道路,为确保设备安全,降低投入成本,通过对水路、陆路、设备的深入细致分析,分别采用汽车起重机和船闸上闸首2×630 k N单向检修门机(简称船闸门机)的方式对其进行了卸船。图3幅,表1个。

五岳抽水蓄能电站利用已有水库的实践

河南五岳抽水蓄能电站利用已建的五岳水库作为下水库,在抽水蓄能电站可行性研究阶段,根据水库的实际运行情况及监测资料,全面评估除险加固的效果,经对水库饮用水源区进行有效保护、汛期防洪的优化调度及灌溉渠道防渗等工程措施,避免饮用水污染、占用灌溉水源,充分利用水库汛期弃水作为电站取水,为工程顺利获得核准批复和开工建设,奠定了坚实的基础。

桃源电站大型设备场内倒运及吊装实践

桃源水电站主要由25孔泄洪闸、土石副坝、河床式电站厂房及通航建筑物等构成,安装9台20 MW灯泡贯流式机组。工程广泛分布有大型混凝土预件、金属结构及机电设备。设计阶段根据构件的体形尺寸、周边环境,拟定了施工方案;实施阶段结合现场设备布置情况,考虑施工设备的综合利用效率及降低施工作业间交叉干扰等因素,从经济、技术、安全等方面进行比较研究,选定了较优的吊装方案,顺利实现了安装目标。吊装设备性能及场地布置条件是吊装方案选定的研究对象,合理调配、汇合施工设备进行抬吊作业,成功克服了大型设备吊装难题,化解了场地紧张对设备布置的制约。

桃源贯流式机组流道盖板安装工序优化

桃源水电站9台套机组流道盖板的安装因受其他方面制约,导致原定方案无法实施,经施工单位技术攻关采取合理有效的工序优化,确保了流道盖板的安装工期和质量,为桃源水电站快速装机的顺利开展奠定了坚实基础,本文针对此方案进行详细阐述和分析,供同类型机组安装过程借鉴参考。

桃源电站贯流式机组主轴密封安装工艺优化

对桃源电站灯泡贯流式机组主轴密封的结构型式、工作原理及安装工艺技术要求等几个方面进行阐述,针对一些关键部位安装工艺进行改进优化,取得了显著成效,可以供同类型电站机组主轴密封安装及运行检修时借鉴使用。

抽水蓄能电站机组无功功率过励限制技术优化设计

为准确发挥抽水蓄能电站机组的短时过励磁特性以加强对电网稳定的支撑,在抽水蓄能电站机组无功功率过励限制基础上,分析了无功功率过励限制定值整定和动作时间整定的局限性,提出了基于抽水蓄能电站机组定子过负荷能力的新型无功功率过励磁限制优化设计,完善基于网源协调的无功功率过励限制的定值整定原则和调节方法,最后提出适合于励磁调节器应用的机组无功功率过励磁限制功能模块框图。

浅谈河南五岳抽水蓄能电站施工组织设计

五岳抽水蓄能电站位于河南光山县殷棚乡境内,上水库位于牢山寨北坡近顶部山坳处的牢山林场,下水库利用已建成的五岳水库。牢山寨沟谷切割强烈,山高坡陡,河谷狭窄,施工场地紧缺,施工临时设施的布置比较困难。本文从施工导流、料源选择、渣场规划、施工总布置及施工总进度等方面介绍工程施工组织设计的主要思路和成果。