硬膜外自控镇痛泵对剖宫产后产妇机体功能影响的观察

目的探讨硬膜外自控镇痛泵对剖宫产后产妇机体功能的影响。方法选取2010年6月—2011年5月进行剖宫产的120例产妇为研究对象,随机分为对照组60例和观察组60例,2组患者术后12h VAS评分、泌乳时间、肛门排气时间、阴道出血量、满意率、不良反应发生率及手术前、手术后12h与24h血清泌乳素、白细胞介素(interleukin,IL)-2、IL-6水平进行统计及比较。结果观察组术后12h VAS评分低于对照组,泌乳时间、肛门排气时间短于对照组,阴道出血量少于对照组,满意率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,手术后12、24h血清泌乳素、IL-2高于对照组,IL-6水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外自控镇痛泵对剖宫产后产妇机体功能的影响较小,可显著改善产后状况。

地佐辛与瑞芬太尼在无痛人流术麻醉的应用比较

目的观察地佐辛与瑞芬太尼用于无痛人流术的麻醉效果并作出比较。方法选择60例ASAI一Ⅱ级择期进行人工流产术的早孕病人,一组静脉注射地佐辛5mg,一组瑞芬太尼0.5μg(kg·min)静脉推注1min后0.2μg/(kg·min)持续泵注,随后静注丙泊酚静注1%丙泊酚.待病人入睡后手术。观察指标包括苏醒时间、镇痛效果、生命体征和不良反应。结果两组病人苏醒时间短,镇痛镇静效果良好.手术前后病人生命体征平稳,心率、血压、呼吸等波动不大,未发生呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应。结论地佐辛及瑞芬太尼用于无痛人流术均安全有效,值得临床推广应用,地佐辛术后镇痛更好。

颈丛阻滞联合全身麻醉在颈椎前路手术中的应用

目的观察颈丛阻滞联合全身麻醉在颈椎前路手术中的应用效果。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级择期行颈椎前路手术60例,随机分为行颈丛阻滞联合全身麻醉组(A组)和行单纯全身麻醉组(B组)。结果两组患者麻醉诱导前血压、心率比较均无明显差异。B组患者插管前、插管后5 min、术毕的HR、MAP显著高于A组(P<0.05)。A组患者异丙酚的用量明显少于B组(P<0.01),但A组麻醉苏醒快,术后拔管快,与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈丛阻滞联合全身麻醉在颈椎前路手术中的应用具有较好的麻醉效果,值得临床推广和应用。