带状疱疹的诊断及治疗进展

1 带状疱疹1.1 带状疱疹 带状疱疹病毒初次感染后表现为水痘或隐性感染,常见于儿童。之后病毒进入皮肤的感觉神经末梢,逐渐沿神经纤维向中心移动,最后长期潜伏在脊髓后跟的神经节中,一旦人体的抵抗力下降或细胞免疫功能减弱,病毒可被再次激活,使受侵犯的神经节发炎或坏死,产生神经痛,即为HZ,多见于成年人。病毒沿相应的周围神经波及皮肤,产生皮疹。HZ常沿神经分布呈带状排列,疹如水痘,多发生在肋间神经、臂丛神经、面部三叉神经及坐骨神经,在春秋季的发病率较高。以成簇疱疹呈带状分布并伴有疼痛为主要临床特征。本病俗称“蛇丹、蛇串疤、缠腰火丹、蜘蛛疮、火带疮”。人是VZV的唯一宿主。带状疱疹的年发病率在3~5/1 000人。有水痘史者均有可能患带状疱疹,包括儿童,50岁后发病风险骤增。带状疱疹通常终身仅有1次发病,少数病例可有2次甚至3次发[1]。