高流量无创呼吸湿化治疗仪联合吸气肌功能训练对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者的护理效果

目的探讨高流量无创呼吸湿化治疗仪联合吸气肌功能训练对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的护理效果。方法选取2021年3月至2022年9月医院收治的100例AECOPD患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组在常规干预基础上采用吸气肌功能训练干预,观察组在对照组基础上加用高流量无创呼吸湿化治疗仪干预。比较两组肺功能相关指标[呼吸频率、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、排痰情况(自主排痰率及3 d内总排痰次数)及舒适度[简化舒适状况量表(GCQ)评分]。结果干预前,两组呼吸频率、PaO_(2)、PaCO_(2)、自主排痰率、3 d内总排痰次数及GCQ评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组呼吸频率、PaO_(2)及PaCO_(2)均优于干预前,且观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组自主排痰率及GCQ评分均高于干预前,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组3 d内总排痰次数均少于干预前,且观察组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高流量无创呼吸湿化治疗仪联合吸气肌功能训练可显著改善AECOPD患者肺功能,减少痰量并使痰液稀释便于咳出,提升患者舒适度。

基于肠内营养耐受评估的护理干预对ICU机械通气患者营养状况、并发症及预后分析

目的:探讨ICU机械通气患者采取肠内营养耐受评估的护理干预方式,对患者的营养状况、并发症及预后的影响。方法:选取2018年12月~2020年12月三明市第一医院ICU住院的120例机械通气患者为研究对象,按照随机分组法将其分为观察组和对照组各60例,两组均给予肠内营养支持,其中对照组采取常规护理方式,观察组实施以肠内营养耐受评估的护理方式,比较两组干预后机体热量摄入、蛋白质代谢情况,记录两组营养状况,包括血清清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、免疫球蛋白(Ig)A,对比两组并发症和临床指标。结果:干预后,观察组热量和蛋白摄入量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组ALB、PA和IgA明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症(消化道溃疡、腹胀、腹泻、肺部感染、电解质紊乱)总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以肠内营养耐受评估为侧重实施护理干预,有利于改善ICU机械通气患者的各项数值水平,使其肠内营养支持效果得以提高、并有效减少并发症的发生,可加快其疾病恢复,可进行推广。