经皮微创气管切开术在危重患者中的应用

目的探讨经皮微创气管切开术(PDT)在重症监护病房(ICU)危重患者中的应用效果。方法采用随机数字表法将所有患者分为PDT组与常规气管切开术(ST)组,分别予以P DT和ST方法,比较两组患者手术时间、手术切口和术中出血量情况。结果与ST组比较,PDT组患者手术时间短,手术切口小,术中出血量少,差异均有统计学意义。结论 I CU危重患者应用PDT具有操作快速、创伤小、术中出血量少等特点。

间苯三酚治疗急性腹痛的疗效观察

目的探讨间苯三酚注射液在急性腹痛治疗中的疗效。方法将126例内科首诊的急性腹痛患者随机分为间苯三酚组和山莨菪碱组(各63例),分别采用间苯三酚注射液120mg或山莨菪碱注射液10mg加入0.9%氯化钠注射液静滴治疗,记录给药后30、60min两个时间点腹痛缓解程度及不良反应的发生情况。结果在给药后30min间苯三酚组的总有效率高于山莨菪碱组(<0.05),在给药后60min间苯三酚组的总有效率亦高于山莨菪碱组(<0.01);间苯三酚组总不良反应发生率明显低于山莨菪碱组(<0.01)。结论间苯三酚注射液治疗内科急性腹痛具有起效迅速、不良反应少及应用范围广等特点,有较好的临床应用价值。

腰麻术后卧位的探讨

目的探讨腰麻术后最佳的卧位。方法 2008年8月至2008月12月浙江省温岭市第一人民医院将200例腰麻术后病人按手术先后顺序分为观察组和对照组各100例。观察组术后只需垫枕卧位4h,病人有尿意即协助床边排尿,对照组按教科书规定严格去枕平卧位4~6h,比较两组并发症发生率,病人的舒适程度。结果两组病人的头痛并发症发生率差异无统计学意义,并发症尿潴留发生率,病人的不舒适感观察组明显少于对照组。结论腰麻无反复穿刺情况下,术后无须绝对去枕平卧位4~6h。