病人自控镇痛技术在结肠镜检查中的临床应用

目的对比研究病人自控镇痛(PCA)技术应用于结肠镜检查的安全性和有效性.方法 120例ASAⅠ-Ⅱ级行结肠镜检查患者分为对照组(C组)、异丙酚组(P组)和PCA泵输注组(PCA组),每组40例.C组未行麻醉处理;P组静脉注射异丙酚1.5～2 mg/kg即开始镜检;PCA组以PCA泵静脉输注瑞芬太尼维持镇痛效果.记录镇痛效果、镜检情况、生命体征、不良反应等,进行统计分析.结果 P组和PCA组镇痛效果明显优于C组(Ρ<0.01),且镜检成功率及患者满意度高于C组(Ρ<0.01);P组不能主动翻身配合检查,镜检开始及检查中血压下降、呼吸抑制较另两组明显(Ρ<0.01),患者留院时间较长;PCA组检查者满意度较另两组高(Ρ<0.05),不良体动反应少见(Ρ<0.01).结论 PCA技术用于结肠镜检查镇痛效果完善,安全性好,病人检查中能主动配合医生变换体位,使肠镜操作流程更加顺畅,值得临床推广应用.

病人自控镇痛技术在介入治疗术中的应用

目的研究不同麻醉方式应用于介入手术患者的安全性和有效性.方法将90例ASAⅠ～Ш级拟行介入治疗术患者分为3组,每组30例.对照组(C组)行局部麻醉;丙泊酚靶控输注组(TCI组)以靶控输注技术持续静脉输注丙泊酚,血浆靶浓度为5～7μg/mL;瑞芬太尼病人自控镇痛泵输注组(PCA组)以PCA模式静脉输注瑞芬太尼.记录镇痛效果、镜检情况、生命体征、不良反应等.结果 TCI组和PCA组VAS评分低于C组(P<0.01),镜检成功率及患者满意度高于C组(P<0.01);与C组和TCI组比较,PCA组呼吸、循环于各时点变化无差异(P>0.05),不良反应发生率低(P<0.05),检查者满意度高(P<0.05).结论瑞芬太尼PCA技术可满足介入治疗术患者镇痛需求,安全性好,值得在临床推广应用.