奥沙利铂致变态反应的观察及护理

奥沙利铂是继顺铂和卡铂之后的第三代铂类广谱抗癌药,主要用于大肠癌和胃癌的治疗。奥沙利铂除神经毒性外,还可能出现变态反应,包括皮肤红斑到过敏性休克等,发生率为0.15%[1]。变态反应一般发生在应用奥沙利铂3～5周期时。发生机制目前尚不清楚,

拉帕替尼治疗HER2过度表达晚期胃癌并发症的护理

胃癌是严重危害人类健康的常见恶性肿瘤之一。人表皮生长因子受体．2（humanepidermalgrowthfactorreceptor2，HER-2／neu）基因是一种原癌基因。在胃癌中，HER2基因的扩增或过度表达是导致其预后不良的一个独立的影响因素。体内外研究证实HER2癌基因也是肿瘤转移驱动因子，即OHER2过度表达的恶性肿瘤具有更强的侵袭、转移能力，预后较差。在2008-2009年，我科使用拉帕替尼联合化疗二线治疗HER2扩增的晚期胃癌患者2例，取得较好的临床效果。现将护理体会报道如下。

聚智慧于细节 展精彩于课堂

陕西师大罗增儒教授曾说：“现在的课堂上不是缺少资源而是缺乏发现资源的眼光啊!”教材呈现的数学知识是静态的，教师在动态化处理教材过程中可能有不同的理解，不同的操作方式，产生不同的艺术效果。然而“不同”之处有时仅仅表现在一些“小细节”上，就给课堂教学造成了一种与众不同的感觉，就给课堂教学凸现了一个与众不同的亮点。因此，作为一位有经验的数学老师，要具备捕捉课堂稍纵即逝的机会，运用熟练的引导方法和教学策略来驾驭活跃的课堂，教学才会那样充满饱满，那样激情铁宕，那样隽永秀丽。．

初中数学课堂如何培养学生的问题意识

问题是数学的心脏,是思维的起点,问题来自学生的发现和提出.文章根据新课标,结合教育实践中探讨培养学生问题意识的对策：创造民主、和谐课堂,培养学生的问题意识;激发学习兴趣,引发问题意识;恰切设问和追问,强化学生的问题意识;留给学生充足的时间和空间,让学生合作探究问题.

浅谈初中数学“转化”思想

本文从一般与特殊的转化、代数与几何问的转化、等价问题逆否化、空间问题平面化、分散问题整体化、实际问题数学化，具体说明转化思想在初中数学中的具体运用．