合肥市居民肿瘤防治健康素养及影响因素

目的惇了解安徽省合肥市居民肿瘤防治健康素养水平以及肿瘤防控影响因素,为后期肿瘤预防控制提供依据。方法采用整群随机抽样方法,以国家城巿癌症早诊早治项目中"居民肿瘤防治健康素养调查表"作为调查问卷,对合肥市社区居民肿瘤健康素养水平进行评估。结果合肥市居民肿瘤防治健康素养总体为58.6%,其中预防意识健康素养率为83.0%,早发现早诊断早治疗("三早")意识健康素养率为63.5%。女性肿瘤防治健康素养水平高于男性(OR=2.841,95%CI:2.115~3.815);文化程度中与未正式上过学的人群相比,高中/中专及以上群组肿瘤防治健康素养水平最高(OR=0.365,95%CI:0.218~0.613);职业中与企事业单位人员/公务员相比,公司职员/工人组的肿瘤防治健康素养水平最高(OR=0.438,95%CI:0.219~0.873)。69.5%的调查对象认为需要了解更多的肿瘤防治知识,其中肿瘤的预防途径,肿瘤患病的诱因、症状表现是最需要了解的知识。结论﹐肿瘤防治工作者有必要综合考虑人群的年龄、文化程度、职业等影响因素,采用针对性的手段推进肿瘤防治健康教育。

基于女性肿瘤住院服务利用的安徽省医改成效

目的分析安徽省近4年女性肿瘤住院服务利用趋势及其原因,为降低女性肿瘤患者的经济负担及大病医疗与保障制度改革提供依据。方法对安徽省部分地市2014—2017年新农合医保报销的女性肿瘤患者的住院数据统计描述。结果随医改推进,补偿范围扩大,参合受益人群增加近39倍,医疗总费用占人均可支配收入的比重有所下降(1.06~0.56),但七成左右患者集中于三级医院就诊,且药费占医疗总费用的比重仍然较大(28.17%)。结论安徽省近4年女性肿瘤住院服务效率、公平性及补偿水平明显提高,但仍存在一部分问题。应合理完善相关政策,减轻患者经济负担。

基于肺癌患者新农合报销数据的安徽省深化医改成效分析

目的:了解安徽省各地新农合肺癌患者住院情况、自付水平、医疗总费用及构成的差异和变化趋势,分析该省深化医改成效。方法:对2013-2017年安徽省新农合系统中部分地市肺癌患者报销数据进行描述统计分析。结果:安徽省各地市每十万人口通过新农合系统报销的肺癌住院人次、补偿费用逐年增长。肺癌患者多选择在三级医院住院。平均住院天数、药占比虽总体呈下降趋势,但材料费、治疗费占比上升较多。次均个人自付费用占年人均可支配收入比重较高。结论:安徽省深化医改取得一定成效,但仍有提升空间,需从多方面提高新农合肺癌患者就医的效益、效率和公平性。

安徽省2013-2017年结直肠癌新农合患者住院服务利用的特征与趋势

目的:分析深化医改背景下,安徽省2013-2017年结直肠癌新农合患者住院服务利用及负担的特征与趋势,为今后的卫生服务利用及改革提供参考。方法:基于2013-2017年安徽省新农合报销系统15个地市的多癌种费用数据,对结直肠癌住院卫生服务利用、住院费用的状况与构成等进行描述性分析。结果:与2013年相比,2017年安徽省每10万农村人口结直肠癌的新农合报销人次增加了29倍,补偿水平增加了48倍。在不同级别医院中,三级医院的结直肠癌患者住院占比最大。5年间,患者住院费用构成中药占比、耗占比等呈下降趋势,手术费、治疗费等呈上升趋势,医疗费用自付占比变化不明显。结论:结直肠癌医疗服务的效果、效率和公平性得到了极大的提升,但要继续深化医改,采取综合措施形成更加合理的就诊流向,降低不公平性。