高频超声用于手部肌腱断裂诊断、定位引导治疗和术后功能康复评估的临床研究

目的分析高频超声用于术前手部肌腱断裂诊断、断端定位引导手术和术后功能康复评估的临床价值。方法87例手部疑似肌腱断裂患者进行超声诊断、术前断端定位和术后功能评估以分析其对手部肌腱断裂治疗的临床价值。结果 87例疑似手部肌腱断裂患者经高频超声确诊为肌腱不完全断裂患者11例,肌腱断裂患者76例。76例患者指屈肌腱断裂47例60条肌腱,其中Ⅱ区22例28腱,Ⅲ区14例18腱,Ⅳ区11例14腱;指伸肌腱断裂29例40腱,其中Ⅱ区12例18腱,Ⅲ区10例14腱,Ⅳ区7例8腱。上述结果与术中探查结果完全一致。术后高频超声初筛出53例患者属于肌腱腱性连接,10例患者出现重度瘢痕连接,13例患者出现轻度瘢痕连接;术后采用高频超声持续观察肌腱康复情况,并及时选用恰当的治疗手段,实验组TAM疗效评估结果明显优于对照组。结论高频超声不但可准确诊断手部肌腱断裂和术后肌腱腱性连接和瘢痕连接,确定肌腱断端位置并可对瘢痕连接进行分级,通过持续的高频超声监测指导术后后期选择合适的治疗手段可显著提高肌腱断裂患者的手部功能康复。

高频超声应用在手部肌腱断裂缝合术中的作用

目的探讨高频超声在手部肌腱断裂缝合术中的应用价值。方法选择2009年3月～2013年6月在东阳市横店集团医院手外科就诊并术前进行超声定位的98例手部肌腱断裂患者为实验组,2014年1～6月就诊未行超声定位的48例患者为对照组,分别记录两组患者手术时间,术后高频超声探查肌腱修复效果和评估术后手指康复情况,并进行统计分析。结果两组最终完成全部超声监测检查的为实验组76例、对照组40例。实验组平均手术时间明显少于对照组[（30±20）min比（60±30）min],差异有高度统计学意义（P〈0.01）;实验组术后腱性连接率高于对照组[（72.4%,55/76）比（52.5%,21/40）],实验组瘢痕形成率低于对照组[（27.6%,21/76）比（47.5%,19/40）],差异均有统计学意义（P〈0.05）;实验组TAM手部功能康复评估良好率高于对照组[（86.8%,66/76）比（67.5%,27/40）],差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用高频超声可明显降低手术时间和术后瘢痕连接,术后高频超声持续监测肌腱修复水平可明显提高术后手部功能康复。

右美托咪定和舒芬太尼联合肿胀麻醉在面部美容整形手术中的应用效果

局部肿胀麻醉复合静脉麻醉药镇静镇痛是面部整形手术的主要麻醉方式[1],目前常采用异丙酚/咪达唑仑+芬太尼/瑞芬太尼实施清醒镇静[2]。右美托咪啶(DEX)是高选择性2肾上腺受体激动剂,在围手术期内能发挥镇静、镇痛、抗交感、延缓心率及抑制应激反应等药理效应,且具备易唤醒及无呼吸抑制等特点[3]。

高速刨削刀联合脂肪抽吸治疗项背部脂肪垫的临床研究

探讨应用高速刨削刀联合脂肪抽吸术对项背部脂肪垫进行治疗,观察其疗效。方法 选择2019年6月至2022年5月期间在我院整形外科行手术治疗的项背部脂肪垫患者共80例,按照随机数字表法分为两组,每组各40例。其中A组为对照组,采用传统吸脂技术;B组为实验组,采用高速刨削刀联合脂肪抽吸术。比较两组患者手术时间、出血量、切口长度、住院天数等相关指标及并发症发生情况。结果 所有病例均顺利完成手术并获得完整随访。两组患者性别、年龄、体重指数、病因分布、手术方式等一般资料无统计学差异(P>0.05)。与对照组相比较,实验组手术时间明显缩短,而术中失血量则显著减少(P<0.05);同时,实验组切口长度也明显缩小,住院天数有所降低(P<0.05)。但是,两组患者手术后硬结、积液、感染等并发症发生率无明显差别(P>0.05)。

二氧化碳点阵激光治疗痤疮瘢痕的护理体会

探究痤疮瘢痕患者在接受CO2点阵激光治疗后的临床护理干预方法、效果及体会。方法:以2020年3月-2021年3月期间在医学美容中心诊室接受治疗的20例痤疮瘢痕患者的临床病例资料行回顾性分析,总结纳入研究患者的发病原因、诊疗方式以及所采用的临床护理干预方法,并依据杨钰鑫、周筱芩、刘静等医学前辈的相关研究结果,对护理成效进行深入挖掘有效验证,比较患者在治疗前后恢复与护理质量情况。结果:护理后,HAMA评分(8.78±1.11)、HAMD评分(7.20±1.79)低于护理前(P<0.05);患者各项护理指标评分数据优于护理前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在对临床痤疮瘢痕患者予以CO2点阵激光治疗后,对其行针对性护理措施,能有效预防瘢痕增生,或是患者出现自卑、焦虑、抑郁等不良情绪状况,更能提升患者治疗、护理满意度,提高瘢痕部位皮肤的恢复速度,增加预后生活质量,可在临床广泛应用实施。