消化科多药耐药菌感染分析及护理干预

随着抗菌药物的广泛使用，多药耐药菌感染增加。申翠华等研究显示，多药耐药菌感染占医院感染总数的33．3％。国内研究显示，医院多重耐药菌感染是导致病人死亡率不断上升以及治疗费用攀升的重要因素。因此，预防及控制多药耐药菌感染是医院科室管理的重中之重。现通过对消化科2010年以来多药耐药菌感染情况进行统计，分析存在的问题，对病人进行护理干预，探讨消化科多药耐药菌感染的监控策略，为防控医院多药耐药菌感染，保护病人安全提供科学有效的参考依据。

探讨强化口腔护理对于终末期肝病患者院内呼吸道感染的预防效果

目的:分析探讨强化口腔护理对于终末期肝病患者院内呼吸道感染的预防效果。方法 :选取本院2019年01月-2019年12月期间收治的60例终末期肝病患者进行此次研究,按照数字表法将所有患者均分为参照组和观察组两组,各30例。其中给予传统刷牙方式的为参照组,实行强化空腔护理方式的为观察组,对比两组患者的呼吸道感染状况以及住院时间。结果 :实行强化口腔护理干预的观察组患者的住院时间显著低于参照组,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05);并且和参照组相比,观察组患者的呼吸道感染率相对较低,组间对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论 :在对终末期肝病患者所进行的护理中,强化口腔护理干预的应用可以在一定程度上降低患者的住院时间,减少呼吸道感染,有着推广价值。

浅谈内镜下取石术的护理

近年来,胆结石的发病率逐年提高,胆结石已经逐步进入人们的视野,并引起了人们的广泛关注。在传统的手术中,治疗胆结石的方法主要以切除胆囊为主,但胆囊切除术的术后存在着诸多的风险。随着新科技的发展,内镜下的保胆取石术应运而生,经过研究,这种手术更利于患者的康复。本文立足于内镜下的策,意在为更多的患者带来健康的福音。

公立医院改革之我见

随着医疗卫生体制改革的不断深化,公立医院改革正稳步推进。我院作为省级公立医院改革的试点单位,改革的步伐日趋加快。如何推进我院公立改革试点的顺利进行,我认为重点要在人才队伍建设。'国以才立、业以才兴',未来事业发展的关键就是人才的竞争,只有在公立医院改革中留住和吸引人才,充分调动和激励人才,科学培养和使用人才,才能促进事业的长远健康的发展。

对比不同护理模式对腹部手术患者胃肠功能恢复的影响

目的探讨不同护理模式对腹部手术术后患者胃肠功能恢复的治疗效果。方法入选我院2015年9月~2015年12月120例腹部手术患者,对照组给予常规护理,观察组给予循证护理模式。结果观察组腹胀程度、肠鸣音回复时间及排气时间与对照组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的感染发生率2.1%,低于对照组5.8%（P〈0.05）。结论术后给予循证护理,能有效的提高患者的胃肠功能恢复情况。

青光眼术后患者浅前房的护理效果观察

目的研究闭角型青光眼患者术后发生浅前房的护理治疗效果。方法选取2015年1-12月眼科接受手术治疗,术后浅前房患者50例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予健康教育和心理护理。结果两组患者在浅前房恢复过程中间时间点的评分差异具有统计学意义。观察组的满意度为92%,对照组的满意度为81%。结论根据患者的不同心理状态制定不同的心理护理措施,对于青光眼术后浅前房患者的预后具有积极作用,

集束干预策略对预防呼吸机相关性多药耐药菌肺炎的影响

集束干预策略是集合了一系列有循证基础的治疗及护理措施来处理某种难治临床疾患的一种方法,其宗旨是持续地执行每一项措施,而不是间断地执行或只执行其中的一项或几项,否则所执行的措施不会产生明显的临床效果。[1]呼吸机相关性肺炎（ventilator associated pneumonia,VAP）是接受机械通气病人最常见的医院感染,研究表明一旦发生VAP,患者死亡率将增加一倍,且需要花费更多的医疗资源进行救治[2]。

PICC置管在化疗患者中的临床应用及护理进展

化疗是化学药物治疗的简称,是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移,直至最终杀灭癌细胞的一种治疗方式。是一种全身性治疗方法,和手术、放疗一起,并称为癌症的3大治疗手段[1],但是在化疗过程中容易引起诸多毒副作用,如静脉炎、血管破坏、化疗药物渗漏等,一旦有毒副作用的发生,对下一个周期的治疗具有严重影响,也给患者带来巨大痛苦和经济负担[2],因此临床中为患者建立安全有效的静脉通路是护理人员面临的重要问题。

黑龙江省三级甲等综合医院血液透析室感染管理现状及影响因素分析

目的调查分析黑龙江省10所三级甲等综合医院血液透析室感染管理现状,探讨血液透析患者发生感染的影响因素,旨在全面提高医院感染管理水平,保障患者及医护人员安全。方法运用随机抽样的方法,在黑龙江省抽取10所综合三级甲等医院的血液透析室作为研究对象,采用现场问卷调查与深入访谈相结合的方法,全部资料运用Epidata3.0数据包录入,采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果黑龙江省三级甲等综合医院血液透析感染的主要影响因素为环境、手卫生、消毒及规章制度的落实。结论医院管理者应注重从调查中分析的影响因素着手,加大管理力度,落实制度,从而降低感染率,保障患者安全。

哈尔滨市综合医院手术室感染影响因素分析

目的了解综合医院手术室感染情况，分析现阶段医院手术室感染的影响因素，改善手术室医疗质量，保障病人安全。方法选取哈尔滨市6家三级综合医院和6家二级综合医院的手术室护士长，采用问卷调查法调查手术室感染情况，分析手术室发生感染的危险因素。结果2009年6家二级医院手术室全年手术量为3211台，发生医院感染163例，发生手术室感染19例；6家三级医院手术室全年手术量为7592台，发生医院感染1339例，发生手术室感染11例。影响手术室感染的因素为：医护人员手卫生、器械物品消毒灭菌与隔离、手术室环境、手术室布局与工作流程。结论手术室感染控制应在手卫生、消毒灭菌隔离、环境、布局及工作流程这几个方面加强管理，减少手术室感染的发生数量。

PICC置管新方法有效降低静脉炎发生的临床研究

目的探讨外周静脉置入中心静脉导管置管新方法对静脉炎发生率的影响。方法采用新式置管法和传统式置管法对比,每组各30例。新式置管成功后采用新方法做好护理。传统置管组按照PICC使用指南留置及固定导管。结果新式置管组有效预防静脉炎发生的效果评价为93.3%(28/30),2组PICC置管预防静脉炎发生率比较,差异有统计学意义(χ2=15.6,P<0.05),新式置管组预防静脉炎发生的效果评价明显高于传统置管组。结论新式置管法能有效降低静脉炎的发生,对延长PICC留置时间,减轻患者痛苦,提高护理工作质量有重要的临床意义。

集束干预策略预防VAP各环节的质量控制研究

目的探讨和分析集束干预策略实施各环节的质量控制,促进综合ICU预防呼吸机相关性肺炎措施落实,提高医院感染管理质量。方法 2014年7月-12月期间联合四所三甲医院综合ICU病房,对医务人员进行集束干预策略预防呼吸机相关性肺炎相关内容培训;医院成立质量管理小组采用PDCA循环管理法结合持续质量改进(CQI)运用于管理过程中,由感染监控小组每天临床观察医护人员针对收治的有创机械通气的患者实施集束干预策略具体措施落实情况,并进行监督检查记录及统计分析。结果 2014年7月-12月期间集束干预策略具体措施正确执行率明显上升。结论感染监控小组采用PDCA循环管理法结合持续质量改进(CQI)运用于集束干预策略具体措施落实管理过程中,工作质量得到了提高。