保乳、腺体瓣转移、前哨淋巴结活检治疗早期乳腺癌30例报告

2004年1月～2010年12月，我院行保乳、腺体瓣转移、前哨淋巴结活检治疗早期乳腺癌30例，近期效果良好。现报告如下。

TACE联合RFA序贯DC-CIK治疗小肝癌的研究进展

射频消融术(RFA)、肝动脉化疗栓塞术(TACE)及DC-CIK治疗等非手术方法已成为治疗小肝癌的重要手段。RFA及TACE直接杀伤肿瘤细胞,DC-CIK治疗明显改善机体免疫功能。TACE联合RFA术后序贯DC-CIK治疗可取长补短,提高治疗的有效性、安全性及患者的远期疗效。本文主要对DC-CIK治疗、TACE、RFA治疗现状及联合治疗前景做一综述。

组织细胞肉瘤诊治的研究进展

组织细胞肉瘤(histiocytic sarcoma,HS)是一种发病率较低的组织细胞性淋巴瘤,其发病隐匿,无特异临床表现及影像学表现,且进展迅速,多数患者确诊时已广泛扩散。目前对HS的诊断多依据其核仁显著,核分裂象多见的形态学表现及至少表达CD68、CD163、溶菌酶中一种的免疫组织化学表现。手术切除、放、化疗是HS较为常见的治疗方式,但目前尚无疗效确切、统一的治疗方案,且预后较差。本研究主要是针对HS的病理研究、诊断、治疗和预后进行综述。

内镜筋膜下超声刀离断交通支静脉治疗下肢静脉性溃疡25例分析

目的：探讨内镜筋膜下超声刀离断交通支静脉治疗下肢静脉性溃疡的安全性、可行性及临床疗效。方法：2002年6月至2009年3月用内镜筋膜下超声刀离断交通支静脉治疗21例共25条下肢静脉性溃疡，观察术前、术后下肢静脉功能改变及临床症状改善情况。结果：下肢活动性溃疡均愈合，平均愈合时间31d；切口均一期愈合；静脉曲张消失，皮肤营养障碍改善；随访4个月～7年无复发。结论：内镜筋膜下超声刀离断交通支静脉治疗下肢静脉性溃疡微创、安全、有效。

浅析中国特色政党制度的文化思想渊源

中国共产党领导的多党合作和政治协商制度是在中国长期的革命、建设、改革实践中形成和发展起来的适合中国国情的一项基本政治制度。它扎根于中国土壤,具有深厚的思想文化渊源,体现了中华民族和而不同、兼收并蓄、群体至上、以人为本的优秀文化精神。

肾移植术后减量他克莫司联合加量吗替麦考酚酯的疗效和安全性

目的评价肾移植术后予以减量他克莫司（FK506）联合加量吗替麦考酚酯（MMF）方案的疗效及安全性评价。方法本前瞻性研究中收集2011年1月至2013年1月期间在安徽省立医院器官移植科接受肾移植手术超过12个月的受者52例,随机分为干预组和对照组各26例。干预组在入组后15 d内将FK506血药谷浓度调整为2.0~4.5 ng/ml,MMF的口服剂量调整为1.5 g/d;对照组入组后FK506血药谷浓度保持不变,维持在5.5~10.0 ng/ml,MMF的口服剂量仍保持1.0 g/d。比较两组治疗0、15 d,2、4、6、8、10、12个月的肾小球滤过率（GFR）、血清肌酐（Scr）的变化;比较两组治疗1年的甘油三酯、总胆固醇、24 h尿蛋白定量的变化;比较两组治疗后相关不良反应发生率。结果治疗0 d至12个月,对照组的GFR波动不大（P〉0.05）,而干预组GFR明显升高（P〈0.05）,且治疗8、10、12个月时两组的GFR变化值比较差异均有统计学意义（均为P〈0.05）。治疗0 d至12个月,干预组和对照组的Scr水平均下降,其中前者下降幅度更明显（P〈0.05）,且治疗10、12个月时两组的Scr变化值比较差异均有统计学意义（均为P〈0.05）。治疗12个月,干预组和对照组的总胆固醇、甘油三酯、平均24 h尿蛋白定量比较,差异均无统计学意义（均为P〉0.05）。干预组和对照组均未发生急性排斥反应和移植肾失功。两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论减量FK506联合加量MMF是安全有效的免疫抑制方案。

腹腔镜胆囊切除术后利多卡因和罗哌卡因局部应用的镇痛效果

目的探讨腹腔镜胆囊切除术后的疼痛特点及利多卡因、罗哌卡因的术后镇痛效应。方法将80例接受择期腹腔镜胆囊切除术患者随机分为4组:A组为0.9%盐水对照组,B组为利多卡因组,C组为罗哌卡因组,D组为利多卡因、罗哌卡因混合组。术后即刻腹壁戳孔浸润注射、腹腔内膈下及胆囊床喷洒上述药物,观察术后1、3、6、24 h患者视觉模拟尺疼痛评分(VAS)。结果组内不同时间比较,术后1 h VAS最低,3、6 h VAS依次上升,24h VAS又有所下降;其中1、3、6 h之间VAS比较差异有统计学意义(P均<0.05)。组间比较,术后1 h A或B组VAS分别与C、D组比较有统计学差异(P均<0.05)。术后6 h及24 h A组与B、C、D组比较VAS有统计学差异(P均<0.05)。结论利多卡因和罗哌卡因切口浸润、腹腔内喷洒均可产生较好的术后镇痛效果,罗哌卡因效果优于利多卡因。

人脐带间充质干细胞分离扩增方法的优化

【目的】探讨一种高效稳定分离和扩增人脐带间充质干细胞(hUC-MSC)的方法。【方法】取脐带20条,获得Wharton’s Jelly组织,分别用酶联合消化法(12例)和酶序贯消化法(8例)来分离、提取hUC-MSC,比较两种方法分离hUC-MSC的成功率、原代培养时间及获得的细胞数量;利用低糖DMEM(LG-DMEM)完全培养基和LD-Mesen培养基(MesenProRSTM与LG-DMEM的混合培养基)分别培养hUC-MSC,比较两种培养体系的扩增效率。对所获取细胞的免疫表型以流式细胞术进行鉴定,并诱导成脂、成骨分化验证其多向分化潜能。【结果】酶联合消化法和酶序贯消化法成功率分别为100%(12/12)和12.5%(1/8),两者相比有显著统计学差异(P=1.03×10-4),前者原代培养平均时间为(14.17±1.14)d,获得细胞(1.30±0.14)×106个。2×105个hUC-MSC用LD-Mesen和LG-DMEM两种体系培养12 d后,扩增所得的细胞数分别为(14.86±0.08)×106和(5.08±0.08)×106,两者有显著统计学差异(P=1.38×10-8)。hUC-MSC高表达CD73、CD105、CD90、CD29、CD44,不表达CD31、CD34、CD45、HLA-DR;并可向成骨细胞及脂肪细胞诱导分化。【结论】酶联合消化Wharton's Jelly组织并以LD-Mesen体系进行扩增可高效获取hUC-MSC,效率明显优于传统方法。

改良Miccoli手术治疗甲状腺微小乳头状癌的临床研究

目的:评估改良Miccoli手术治疗甲状腺微小乳头状癌的安全性与合理性。方法:将2011年7月至2013年7月收治的65例甲状腺微小乳头状癌患者分为传统手术组与改良Miccoli组,对比分析两组患者术中淋巴结清扫数量、术中出血量、手术时间、术后并发症、术后切口长度、术后3 d平均引流量、术后住院时间。结果:两组患者术中出血量、术后切口长度、术后3 d平均引流量差异有统计学意义(P<0.05),改良Miccoli组较传统组手术时间延长。术中淋巴结清扫数量、术后住院时间两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后均无严重并发症发生。结论:改良Miccoli手术安全可靠,较传统手术患者创伤小,术后颈部瘢痕小,在不增加手术并发症的前提下,可达到传统手术的淋巴结清扫程度。

学习贯彻《社会主义学院工作条例》 做好新时代统一战线人才教育培养工作

新时代统一战线“三个重要法宝”新定位、统一战线工作领域的新拓展以及巩固团结合作共同思想基础的新要求,特别是《社会主义学院工作条例》赋予的新使命,需要社会主义学院把贯彻落实党中央关于统一战线工作的决策部署作为教学培训的根本,把筑牢共同思想政治基础作为一切工作的根本目标、贯穿教学全过程,强化政治共识教育凝聚人心汇聚力量。社会主义学院要紧紧围绕突出“中国共产党领导”主题与“实现中华民族伟大复兴”主线,优化以政治共识教育为核心、以文化认同教育为基础、以能力素质培养为重点的教学布局,构建以习近平新时代中国特色社会主义思想为引领、以统战理论、多党合作和中华文化为特色、以“五史合一”为基础、以“五位一体”为专题的共识教育课程体系,形成引导学员牢记“四个意识”、坚定“四个自信”和做到“两个维护”的共识教育学理体系。

以文化的力量推动文化统战工作

文化统战是指基于相同或相似的文化理念体系,依托文化平台,借助文化的功能作用而开展的统一战线工作。文化统战植根于传统文化,秉承和而不同的理念,实行大团结大联合的主题,坚持求同存异、体谅包容的方法原则,坚持以人为本的基本原则,具有鲜明的民族性、显著的科学性、巨大的包容性和进步性。文化统战高举爱国主义、社会主义两面大旗,为建设中国特色社会主义,实现中华民族伟大复兴的中国梦提供智力支持和精神力量保证。社会主义学院应发挥理论研究基地和人才教育优势,自觉承担起传播先进文化、用文化力量推动统战工作发展的责任。

HGF与CTLA-4Ig双基因修饰增强脐带间充质干细胞的免疫抑制和促增殖作用

【目的】探讨人脐带间充质干细胞(hUCMSC)经肝细胞生长因子(HGF)和细胞毒性T细胞相关抗原4免疫球蛋白(CTLA4-Ig)双基因修饰后免疫调节能力的变化及其促进肝细胞增殖作用的影响。【方法】酶联合消化法提取并鉴定人脐带间充质干细胞;对照组的hUCMSC转染携带绿色荧光蛋白(EGFP)基因的Ad5-EGFP,实验组的hUCMSC转染携带HGF和CTLA-Ig双基因的腺病毒Ad5-HGF/CTLA-4Ig。流式细胞仪检测对照组hUCMSC转染Ad5-EGFP后72 h表达EGFP细胞比率;实验组Ad5-HGF/CTLA-4Ig转染hUCMSC 72 h后,CCK8检测细胞存活率,同时再次检测hUCMSC免疫表型和向成骨细胞分化的能力,ELISA检测细胞上清中HGF含量,Western blot检测细胞中CTLA4-Ig蛋白的表达水平,通过CCK8法检测双基因修饰后hUCMSC对淋巴细胞增殖的影响及其上清对L02细胞增殖的影响。【结果】携带外源基因的腺病毒可有效转染hUCMSC,不影响其干细胞特性和多向分化能力,经HGF/CTLA-4Ig基因修饰hUCMSC可分泌高浓度HGF并高表达CTLA-4Ig,同时能有效地抑制淋巴细胞增殖,其上清能明显促进肝细胞增殖。【结论】hUCMSC经HGF/CTLA-4Ig基因修饰后生物学特性无明显改变,并能高表达HGF和CTLA-4Ig,其免疫调节及促进肝细胞增殖的能力进一步加强,为肝移植术后存在的肝细胞损伤的保护治疗提供了新思路。

胆囊区肝癌射频治疗联合LC手术安全性评估

目的:探讨胆囊区肝癌射频治疗联合腹腔镜胆囊切除(laparoscopic cholecystectomy,LC)手术安全性及有效性.方法:选取我院2006-01/2011-05,12例胆囊区的肝癌和27例非胆囊区的肝癌,前者行腹腔镜胆囊切除后再行B超引导或直视下射频消融治疗,后者行B超引导射频消融治疗,进行回顾性分析两组患者术前术后的临床资料,住院时间、并发症发生率和总体生存率情况.结果:通过统计分析患者手术前后的肝功能结果发现,两组患者术前、术后肝功能变化差异无统计学意义(均P>0.05),两组患者在住院时间及术后并发症的发生率上差异无统计学意义(均P>0.05),在手术时间上差异有统计学意义(P<0.01),射频后肿瘤的坏死率,胆囊旁组91.7%(11/12),非胆囊旁组86.4%(19/22),随访5年,排除删失数据对结果的影响后发现两组5年生存率差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于胆囊区的肝癌,肝癌射频治疗术联合腹腔镜下胆囊切除,有效避免了因射频消融引起的迟发型胆囊坏死穿孔,手术安全,长期随访疗效可靠.

评美国主流学派之美日同盟观

就20世纪90年代强化后美日同盟的未来发展,美国学者提出了“维持同盟现状”、“适应日本的崛起”、“渐进主义”、“成熟的伙伴”等观点,其中对美国新政府影响最大的是“阿米蒂奇-奈报告”,这一报告呼吁美国政府基于美英特殊关系的模式提升美日双边安全关系,并确定有6个领域需要作重大调整才能创造一种成熟的伙伴关系和持久的美日同盟。这些主流思想学派存在着一个共同观点和目标,即都支持美国政府维持或加强美日同盟关系。他们都认为美日同盟对于亚太地区的长期和平与稳定,特别是两国的安全利益是至关重要的,因而必须予以维持或强化。

Glisson蒂横断尾背侧入路腹腔镜左半肝切除术

目的探讨Glisson蒂横断尾背侧入路腹腔镜左半肝切除术的安全性和可行性。方法回顾性分析2017年10月至2020年12月完成的29例Glisson蒂横断尾背侧入路腹腔镜左半肝切除术的临床资料。结果男性19例,女性10例,年龄46~70岁,27例为肝脏恶性肿瘤,2例肝内外胆管结石。29例均顺利完成手术,均全程暴露肝中静脉,手术时间在171±41min。术中失血量在135±114ml,无术中大出血、气体栓塞、中转开腹等,术后无出血、二次手术等并发症,仅1例出现胆漏,延迟拔管引流治愈。术后平均住院时间为5天。结论Glisson蒂横断尾背侧入路腹腔镜左半肝切除术是一种安全可行、高效的手术方式。