孕期妇女体重增加的探讨

上海市中福会国际和平妇幼保健院１９９３～１９９４年门诊产前检查确定为怀孕的２０００名妇女，从妊娠开始进行追踪调查，到分娩正常出生体重的活婴为止。观察项目包括，膳食调查３ｄ记录法，孕妇孕前及孕期体格检查，新生儿体格检查，并根据孕前体重、身高，计算孕前身体质量指数（ＢＭＩ）。根据ＢＭＩ不同，将孕妇分为４组。结果分娩正常出生体重婴儿的孕妇，孕期总增重平均为１５ｋｇ，较以往１２ｋｇ有较大的提高。孕早期体重增加很少，至孕１５ｗ不足２ｋｇ，从孕１７ｗ起，增重明显。孕中期平均每周增重０．２～０．９ｋｇ，孕晚期为０．４～０．８ｋｇ，孕中与孕晚期各周增重均无明显差别，与孕晚期增重高于孕中期的看法尚不一致。不同的ＢＭＩ４组孕妇间，孕期增重水平并无显著性差别，而婴儿出生体重随孕前ＢＭＩ的增大而增加，有统计学意义。此外本次调查发现，ＢＭＩ＜１９．８，１９．８～２６．０，２６．０～２９．０间的３组孕妇，其孕期营养素摄入水平并无明显差别。

营养咨询提高孕妇血红蛋白含量效果观察

孕期贫血是妊娠期妇女的常见病,我国各地区发病率不一,按WHO推荐的血红蛋白<110g/L为标准,城市发病率为14.9～60.5％,且农村高于城市。各地临床研究资料证明。

1674例孕妇营养素摄入水平与血生化指标水平的探讨

本文对1674例新生儿体重2500克～3999克的孕妇膳食水平和血液生化指标进行了调查,分别于孕中、晚期各一次,生化检验包括血清总蛋白,白蛋白,铁,钙,铁蛋白,碱性磷酸酶,胆固醇,甘油三脂和血红蛋白等。本文讨论了孕妇有关的营养问题,提出了改进意见,并初步探讨正常孕妇某些生化指标水平的范围值。

1241例正常孕妇血液生化水平参数研究

妊娠期间，由于体内激素水平的变化以及自身代谢的增快，血容量的增加，血液生化水平较非孕时发生较大的改变。临床上一般均以正常人群血液生化水平作为衡量是否正常之依据。为研究妊娠期正常血清生化参数，我院调查了１２４１例正常孕妇在孕中、晚期血清胆固醇、甘油三酯、白蛋白等１０项指标的变化。结果表明孕中期可参考正常人值，孕晚期某些血液生化指标有较显著的变化。

100例母婴同室产妇膳食及血糖水平调查

对100例母婴同室的产妇进行膳食及血糖水平的调查。结果:临产时血糖低的产妇,产后有低血糖症状,脐血血糖低的婴儿吸吮能力较差,给母婴同室和母乳喂养带来了困难。因此,必须增加产妇临产时的热量摄入,预防产后低血糖,以利母乳喂养工作的开展。

导乐式分娩临床研究

应用导乐（Ｄｏｕｌａ）式分娩７０例及对照组经阴道分娩７０例共１４０例作了临床分析。导乐式分娩有助产士专人进行一对一陪伴分娩，对照组均有家属陪伴。结果表明导乐式分娩组按照世界卫生组织制定的镇痛效果评价指标：第一产程疼痛分级分布计算，疼痛组别分布情况明显低于对照组Ｐ＜０．０５；第二产程疼痛分级也明显低于对照组，Ｐ＜０．０１。导乐式分娩组第一产程短于对照组，Ｐ＜０．０５；总产程也短于对照组，Ｐ＜０．０１；更为明显的是导乐式分娩的剖宫产率低于对照组，Ｐ＜０．０１；导乐式分娩组的顺产率明显高于对照组，Ｐ＜０．０５；导乐式分娩产时加上产后２ｈ出血量与对照组相比，导乐式分娩出血量明显少于对照组，Ｐ＜０．０５。

孕妇维生素营养状况的研究

追踪调查了９００余名孕妇在妊娠早、晚期维生素Ａ、Ｅ、Ｂ１、Ｂ２及维生素Ｃ的摄入情况。并对其中４００余例孕妇孕中、晚期血清和新生儿脐血清维生素Ａ、Ｅ、Ｃ含量、全血谷胱甘肽还原酶活性系数（ＡＣ）、全血红细胞转酮醇酶效应值（ＴＰＰ％）进行了测定。结果发现维生素的摄入量于孕中期，除维生素Ａ和维生素Ｂ１分别为ＲＤＡ的６０％和６４．８％外，其余均达ＲＤＡ的８０％以上；孕晚期除维生素Ｂ１仍为ＲＤＡ的６４％外，其余均达ＲＤＡ的９０％以上。血液测定结果，维生素Ａ、Ｅ的量随孕期延续而上升，有９５％以上孕妇在参考标准范围以上。脐血中的维生素Ａ、Ｅ均比孕晚期含量低，分别为１１．２５±０．６２和（１２．６４±６．０４）μｍｏｌ／Ｌ；血清维生素Ｃ均超过８５μｍｏｌ／Ｌ，孕中、晚期和脐血含量分别为１２５．０３±３８．８１、１０７．９１±３５．７７和（１０５．４１±４３．９５）μｍｏｌ／Ｌ；ＡＣ值均低于１．３，孕中、晚期及脐血分别为１．１４±０．１５、１．１４±０．１２和１．１３±０．４３；ＴＰＰ值均高于２５％，孕中、晚期及脐血分别为３６．８２±３１．２１、２９．２９±２５．２８和（３８．５５±３８．２２）％。提示，孕妇维生素Ａ、Ｅ、Ｂ２?

70例小儿脑瘫成因的母孕期及围产期因素调查

目的 :了解脑瘫的成因与哪些母孕期或围产期因素有关。方法 :通过查阅孕期病史和询问母亲相结合 ,对 70对母亲作 10 0余个因素的调查。结果采用配对χ2 检验和条件 L ogistic回归分析。结果 :有 31个因素两组差异有显著性意义。经 L ogistic回归分析提示胎龄小于 37周 ,新生儿窒息 ,母孕早期高热为高度有害因素。结论 :为降低脑瘫发生率应注意防止和减少早产的发生 ;预防胎儿窘迫和新生儿窒息 ;加强孕期

57例耳聋儿童致残的危险因素调查

了解儿童的致聋因素。通过查阅孕期病史和询问母亲相结合，对５７对母亲作１００余个因素的调查。调查结果采用Ｘ２检验和条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析。结果两组间有儿童接触氨基糖甙类抗生素等１１个因素，其差异有显著性意义（Ｐ＜０．００１～０．０５），经条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析，结果提示儿童接触氨基糖甙类抗生素（ＯＲ＝２．７０）和新生儿窒息（ＯＲ＝２．８２）为高度有害因素，母亲初中或以下文化程度（ＯＲ＝２．３５）为中度有害因素。因此，为降低耳聋发生率须预防胎儿窘迫和新生儿窒息，普及耳聋防治知识，提高孕妇自我保健意识，并建议在婴幼儿不会讲话（约一岁半）之前不使用氨基糖甙类抗生素。

中医食疗咨询纠正孕妇贫血的疗效观察和效益分析

中医食疗咨询纠正孕妇贫血的疗效观察和效益分析中国福利会上海国际和平妇幼保健院王玲玲，潘季芬（２０００３０）关键词：中医食疗，孕妇营养孕期贫血是影响孕妇健康和新生儿出生体重、体质的一个重要因素。据本院的调查，初诊孕妇的贫血发病率为３２．４％。为了提高围...

266例儿童智力低下相关因素的调查

目的 了解儿童智力低下发生的相关因素。 方法 通过 2 6 6对母亲 ,10 0余个因素的调查 ,并作配对 χ2检验和条件 L ogistic回归分析。 结果 有 42个因素智力低下组和对照组间的差异有显著性意义 ,经条件 L ogistic回归分析提示 :孕早期母亲高热为高度有害因素 ,新生儿窒息、低出生体重、胎儿窒息、母亲初中及以下文化程度为中度有害因素。父亲初中及以下文化程度为微弱有害因素 ,孕期接受营养咨询为微弱保护因素。 结论 为减少儿童智力低下的发生须充分重视防治孕妇发热 ,避免胎儿窘迫、新生儿窒息和早产的发生 ,提高群体文化水平 ,普及优生优育知识。

乙型肝炎血清学指标阳性母婴垂直传播问题的探讨

乙型肝炎血清学指标阳性母婴垂直传播问题的探讨中福会国际和平妇幼保健院妇产科（２０００３０）任德麟，沈月华，鲍虹，潘季芬我国是乙肝流行高发地区。关于乙肝病毒的母婴垂直传播的问题，已有许多文献报道。针对这个问题，我院应用多聚酶链反应（ＰＣＲ）技术，对６７...