阴虚、阳虚、气虚证病人免疫功能的变化

目的：从免疫学角度探讨中医阴虚、阳虚、气虚证的本质及其变化规律。方法：选择阳虚证、阴虚证、气虚证病人，进行外周血中性粒细胞（ＰＭＮ）化学发光、Ｔ淋巴细胞亚群测定，并与对照组比较。结果：阳虚证、气虚证病人ＰＭＮ化学发光值明显降低，其程度阳虚证大于气虚证，阴虚证没有变化；阳虚证、气虚证病人ＣＤ８亚群明显降低，阴虚证没有明显变化。对于ＣＤ３、ＣＤ４亚群，阴虚、阳虚、气虚证无明显改变，３组间亦无显著差别。结论：阳虚证、气虚证ＰＭＮ吞噬功能、ＣＤ８亚群比值明显降低，与阴虚证存在显著差别。ＰＭＮ化学发光值、ＣＤ８亚群比值可能是阴虚、阳虚、气虚三证本质区别的重要指标之一。

牛膝对重型颅脑损伤大鼠血清IL-2及神经细胞凋亡的影响

目的观察牛膝水提取物对重型颅脑损伤大鼠血清IL-2及神经细胞凋亡的影响,并探讨血清IL-2含量与神经细胞凋亡关系。方法将SD大鼠随机分成对照组、模型组、牛膝高剂量组、牛膝中剂量组和牛膝低剂量组。于伤后6 h给牛膝各用药组灌食牛膝水提取物,其余两组灌食等量0.9%氯化钠注射液。每日1次,连续7 d,伤后第7日分别采集血标本及脑组织。采用ELISA及TUNEL原位法分别检测血清IL-2含量和损伤区神经细胞的凋亡。结果 (1)重型颅脑损伤大鼠血清IL-2含量明显降低,牛膝水提取物可以提高重型颅脑损伤大鼠血清IL-2含量,这一作用与剂量呈正相关关系。(2)重型颅脑损伤大鼠存在明显的神经细胞凋亡,用牛膝水提取物干预后不能改善神经细胞凋亡,高剂量反而加重脑组织的细胞凋亡。这一作用与血清IL-2含量升高相关。结论牛膝水提取物能提高重型颅脑损伤大鼠血清IL-2的含量,血清IL-2含量升高会加重重型颅脑损伤大鼠脑细胞的凋亡。

银杏黄酮甙对人体免疫机能的影响

目的：探讨银杏黄酮式对人体免疫功能的影响。方法；选择具有银杏黄酮甙适应证病人，于用药前和用药后2周分别测定外周血T淋巴细胞亚群、血清免疫球蛋白含量。结果：用药后病人T淋巴细胞CD3、CD4亚群比值以及免疫球蛋白G含量明显升高。结论：银杏黄酮甙对人体免疫系统功能具有兴奋作用。

糖尿病大白鼠肺泡巨噬细胞、外周血中性粒细胞的吞噬功能及其影响因素

检测了糖尿病大白鼠肺泡Ｍ、ＰＭＮ的吞噬功能，并作血气分析，结果发现，糖尿病大白鼠肺泡Ｍ、ＰＭＮ的吞噬功能明显不足，这一功能不足，可能与糖尿病状态下的高血糖、酸中毒以及免疫细胞内在缺陷有关。

骨碎补对重型颅脑损伤大鼠脑细胞凋亡IL-2含量及Casepace-3表达的影响

目的:探讨重型颅脑损伤大鼠脑细胞凋亡、Casepase-3表达和血清IL-2含量变化的规律及骨碎补对其干预作用。方法:72只大鼠随机分为正常对照组、模型组、给药组,参照Feeney自由落体冲击造模法复制动物模型,正常对照组只给予切开头皮。于伤后4 h给药组灌食骨碎补水提取物,其余两组灌食等量生理盐水。每日1次,连续7 d。灌胃后24 h、72 h、168 h分别通过TUNEL法、免疫组化法及ELISA法检测脑细胞凋亡、Casepase-3表达和血清IL-2含量。结果:重型颅脑损伤大鼠受伤后脑细胞随即出现显著凋亡并一直持续至168 h,凋亡程度于伤后24 h达到高峰,此后逐步下降。血清IL-2含量于伤后24 h明显降低,此后逐步回升。Casepase-3表达于伤后24 h明显升高,并一直持续至168 h,三个时段没有明显变化。服用骨碎补后重型颅脑损伤大鼠在伤后24 h血清IL-2含量下降明显改善,细胞凋亡明显减轻,而Casepase-3表达未受影响。结论:骨碎补具有抑制重型颅脑损伤大鼠受伤早期细胞凋亡的作用,此作用可能与其能对抗血清IL-2含量下降有关。

西医思维定势对中医学教学的影响及其对策

应用教育心理学思维定势的理论,探讨了西医院校医学生西医思维定势形成的原因和特点,以及对中医教学的影响,并提出了解决问题的可行性思路方法。

西医院校中医教学中的问题与对策

西医院校临床医学专业开设中医学课程，已有几十年的历史。为了探讨新时期中医学课程的教学方法，我们对部份学生进行了调查，并作分析。一、调查对象、方法、内容对象：我校临床医学专业９５级、９６级的部分学生。方法：利用上见习课时间，随机抽取两个年级共２００名学...

肾虚证与免疫

中医学理论认为,肾主藏精。主持人体一身之元气,人体正气盛衰、抗病能力弱强、生老病死与肾气的虚实有关。中医肾的这一功能,与现代医学免疫系统的功能有许多相通之处,近年来,很多人从免疫学角度对肾本质以及肾虚证的本质,进行了多方面的研究。

骨碎补总黄酮对免疫低下模型小鼠免疫功能的影响

本文旨在研究骨碎补总黄酮(Rhizoma Drynariae Flavonoids,RDF)对环磷酰胺(CTX)诱导的免疫低下模型小鼠免疫功能的影响。通过腹腔注射CTX建立免疫低下小鼠模型,全自动生化仪检测小鼠血中白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、淋巴细胞百分率(LYNPH%)计数,ELISA法检测血清IL-2、TNF-α、IFN-γ水平,MTT法检测脾淋巴细胞的增殖反应,流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群CD4^+、CD8^+水平,RTPCR检测脾组织T-bet、GATA-3 mRNA的表达。并对免疫器官指数,吞噬细胞吞噬功能,脾脏乳酸脱氢酶(LDH)和酸性磷酸酶(ACP)活性,血清溶血素水平和迟发型超敏反应等进行检测。结果显示,与模型组比较,RDF可明显提高小鼠的免疫器官指数,廓清指数K和吞噬指数α,WBC、RBC、HGB、LYNPH%,IL-2、TNF-α、IFN-γ水平,脾脏LDH和ACP活性,血清溶血素,耳肿胀度,CD4^+、CD4^+/CD8^+比值和脾组织T-bet mRNA的表达(P<0.05),而CD8^+T细胞数,GATA-3 mRNA的相对表达量明显降低(P<0.05)。研究结果表明,RDF能够提高CTX所致的免疫低下模型小鼠的非特异性免疫、体液免疫和细胞免疫功能,对小鼠的免疫功能有正向调节作用。

王清任活血化瘀方剂对重型颅脑损伤大鼠IL-6、IL-10的影响

目的:基于IL-6和IL-10探索王清任活血化瘀方剂对重型颅脑损伤大鼠急性期的治疗效果。方法:将120只SPF级雄性SD大鼠随机分成正常组(A)、模型非用药组(B)、血府逐瘀汤组(C)、通窍活血汤组(D)、补阳还五汤组(E),每组24只。采用改良的Feeney's自由落体方法制备重型颅脑损伤大鼠模型,6 h后,C、D、E组分别给予血府逐瘀汤、通窍活血汤、补阳还五汤水提取物灌胃,A、B组给予生理盐水。用药后在第24 h、72 h、168 h等三个时间点分别处死大鼠,采集外周血标本检测血清中IL-6、IL-10的含量。结果:(1)大鼠血清IL-6含量在伤后第24 h明显升高(P<0.05),之后明显下降(P<0.05),至第168 h降至最低值,但仍高于正常组(P<0.05)。血府逐瘀汤组、通窍活血汤组、补阳还五汤组在24 h、72 h两个时间点血清IL-6含量明显低于模型非用药组(P<0.05);在第24 h血府逐瘀汤组与通窍活血汤组的血清IL-6含量明显低于补阳还五汤组(P<0.05)。(2)大鼠血清IL-10含量在伤后三个时间点均明显高于正常组(P<0.05),但三个时间点之间无统计学差异(P>0.05)。血府逐瘀汤组IL-10含量在24 h含量最低,之后逐渐升高,在第168 h含量达到最高值,明显高于模型非用药组(P<0.05);通窍活血汤组和补阳还五汤组IL-10含量与模型非用药组相比无统计学差异(P>0.05)。结论:血府逐瘀汤、通窍活血汤和补阳还五汤可以减轻重型颅脑损伤继发的炎症反应,这一作用可能与活血化瘀药强度呈正相关。

健胃愈疡颗粒对幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者的抗炎作用

目的从炎症角度探讨健胃愈疡颗粒对幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡(PU)患者的作用及其机制。方法46例Hp阳性PU患者随机分为中药组和西药对照组,分别给予健胃愈疡颗粒和西药常规治疗,治疗前后采用HE染色观察胃窦炎症程度、免疫组化法检测胃黏膜核因子κB(NF-κB)、β-防御素2蛋白表达。结果健胃愈疡颗粒能显著减轻Hp阳性PU患者胃窦慢性炎症和活动性程度(P<0.01或P<0.05),抑制NF-κB的活化,下调NF-κB、β-防御素2的上增性表达(P<0.01或P<0.05)。结论健胃愈疡颗粒可能通过抑制NF-κB的激活,下调β-防御素2的过度表达,在促进PU愈合过程中发挥抗炎作用。

健胃愈疡颗粒对愈合和复发胃溃疡大鼠胃黏膜炎症反应及NF-κB表达的影响

目的:观察健胃愈疡颗粒(JWYY)对愈合和复发胃溃疡大鼠胃黏膜炎症反应及核因子-κB(NF-κB)蛋白及mRNA表达的影响。方法:采用改良Okabe醋酸涂抹法复制大鼠胃溃疡模型,腹腔注射IL-1β致溃疡复发,观察愈合和复发胃溃疡的病理组织学改变,测定再生黏膜炎症细胞密度及NF-κB蛋白及mRNA的表达。结果:JWYY能改善溃疡愈合质量,显著降低溃疡复发率、减低再生黏膜炎症细胞密度,抑制NF-κB蛋白及mRNA的活化和表达量。结论:JWYY可能通过抑制NF-κB的活化减轻炎症反应发挥其促溃疡愈合及抗溃疡复发的活性。

怀牛膝对重型颅脑损伤大鼠血清IL-2、sIL-2R及外周血PMN吞噬功能的影响

目的通过采用硬膜外自由落体打击法建立重型颅脑损伤模型,研究不同剂量怀牛膝水煎剂对重型颅脑损伤大鼠血清白介素-2(IL-2)、可溶性白介素-2受体(sIL-2R)及外周血中性粒细胞(PMN)吞噬功能的影响,探讨怀牛膝对重型颅脑损伤大鼠免疫调节作用。方法将65只SD大鼠随机分成假损伤组、模型组、怀牛膝高剂量组、中剂量组、低剂量组(每组n=13)。伤后第7日分别采集血标本。采用ELISA及免疫学细胞技术方法检测IL-2、sIL-2R及外周血PMN吞噬功能。结果①模型组、低剂量组血清IL-2明显降低,分别与假损伤组、高剂量组、中剂量组比较差异均有显著性(P<0.01)。②模型组血清sIL-2R明显升高,与假损伤组、高剂量组比较差异均有显著性(P<0.05)。③模型组、中剂量组、低剂量组PMN吞噬率明显降低,与假损伤组比较差异均有显著性(P<0.01);高剂量组分别与模型组、低剂量组比较差异有显著性(P<0.05)。结论重型颅脑损伤后大鼠的免疫功能状态受抑制,中、高剂量怀牛膝水煎剂可以改善重型颅脑损伤后免疫功能抑制状态,尤以高剂量明显,可能与怀牛膝本身能增强免疫功能及改善中枢神经免疫调控障碍等有关。

银杏叶、黄芪提取物治疗脑动脉硬化症的临床研究

目的 :探讨银杏叶合用黄芪 ,对脑动脉硬化症临床疗效、血脂、血液流变学的影响。方法 :选择脑动脉硬化症病人 ,分为 3组 ,分别给予银杏叶注射液 ,黄芪注射液联合用药、单独用药 ,于用药前及用药后 2 0 d分别进行临床症状评分、血脂及血液流变学测定。结果 :用药后 13组药物均不同程度地改善脑供血不足症状 ,其强度依次为二药合用、银杏叶单用、黄芪单用 ;2 3组药物均不同程度地降低血脂、血液粘度 ,其中以二药合用作用最强 ,银杏叶单用次之。结论 :银杏叶、黄芪能改善脑动脉硬化症的临床症状 ,降低血脂、血液粘度。二药合用 。

氯化两面针碱对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用(英文)

背景:研究表明,自由基增多致脂质过氧化是缺血再灌注损伤的主要因素。性味苦辛平,有行气止痛、活血化瘀、祛风通络功用的芸香科植物两面针提取物有抗氧化作用。目的:观察氯化两面针碱对大鼠心肌缺血再灌注损伤的作用,并分析其作用途径。设计:随机对照实验。单位:广西医科大学药理学教研室和化学教研室。材料:选用健康Wistar大鼠60只,雌雄各半,体质量250～300g。氯化两面针碱(广西医科大学化学教研室提供,批号:20050609)。MS4000U生物信号定量记录分析系统(广州市龙飞达科技有限公司)。日立7170A型全自动生化分析仪。722N可见分光光度计(上海精密科学仪器有限公司)。盐酸维拉帕米(上海禾丰制药有限公司,批号:020701,2mL/支)。丙二醛、超氧化物歧化酶测定试剂盒(南京建成生物工程研究所产品)。方法:实验于2004-06/2006-05在广西医科大学药理学教研室和化学教研室完成。①将心电图正常大鼠60只分性别按随机数字表法分为6组:假手术组,模型组,氯化两面针碱2,1,0.5mg/kg3个剂量组,阳性对照组,每组10只,雌雄各半。假手术组:穿线不结扎,90min后结束实验;其余50只大鼠:结扎冠状动脉左前降支缺血30min,再灌注60min。阳性对照组、不同剂量氯化两面针碱组、模型组:在结扎冠状动脉左前降支前10min经股静脉分别注射维拉帕米2mg/kg,氯化两面针碱2,1,0.5mg/kg,5mL/kg,等体积生理盐水。②再灌注的同时用标准肢体Ⅱ导联心电图连续监测,记录60min内各组心律失常类型、发生率及持续时间;并记录再灌注15min及60minST段的变化。③实验完毕,采用全自动生化分析仪检测血清心肌酶学指标。分别用硫代巴比妥酸法与黄嘌呤氧化酶法测定心肌组织丙二醛含量及超氧化物歧化酶活力。④两组间计量和计数资料差异比较采用t检验和χ2检验。主要观察指标:各组大鼠心律失常发生情况、心电图ST段抬高程度、血清心肌酶学指标变化和心肌组织丙二醛含量、超氧化物歧化酶活力比较。结果:大鼠60只均进入结果分析。①大鼠心律失常及心电图ST段抬高程度变化:1和2mg/kg氯化两面针碱组大鼠心律失常出现的时间明显迟于模型组(P<0.05,0.01)。1和2mg/kg氯化两面针碱组和阳性对照组大鼠心律失常持续时间明显短于模型组(P<0.05～0.01),各类型心律失常发生率明显少于模型组(P<0.01),再灌注15和60min时ST段抬高程度均明显低于模型组(P<0.05～0.01)。②血清心肌酶水平:模型组心肌缺血再灌注60min后明显高于假手术组(P<0.01),1和2mg/kg氯化两面针碱组明显低于模型组(P<0.01,P<0.05),且随氯化两面针碱剂量增加,下降幅度增加。阳性对照组明显低于模型组(P<0.05～0.01)。③心肌组织超氧化物歧化酶活力:模型组心肌缺血再灌注60min后明显低于假手术组(P<0.01);1和2mg/kg氯化两面针碱组明显高于模型组(P<0.01),且随氯化两面针碱增加,上升幅度增加。④心肌组织丙二醛含量:模型组心肌缺血再灌注60min后明显高于假手术组(P<0.01)。1和2mg/kg氯化两面针碱组明显低于模型组(P<0.01),且随氯化两面针碱增加,下降幅度增加;阳性对照组明显低于模型组(P<0.05)。结论:①1和2mg/kg氯化两面针碱能降低心肌缺血再灌注大鼠心律失常的发生率,推迟心律失常的发生时间并缩短其持续时间,降低再灌注15和60min时ST段抬高程度;该作用效果与维拉帕米相当。②1和2mg/kg氯化两面针碱能减少心肌缺血再灌注大鼠心肌酶的释放,减轻氧自由基损伤程度,起到保护大鼠缺血再灌注心肌细胞损伤的作用,且该作用呈一定的剂量依赖性。

脾虚证病人免疫功能的测定

目的：探讨中医脾虚证与免疫功能变化的关系。方法：对２０例脾虚证病人进行ＰＭＮ化学发光测定及血清Ｉｇ含量测定。结果：脾虚证病人ＰＭＮ化学发光明显降低而Ｉｇ含量则没有明显变化。

通窍活血汤水提取物对重型颅脑损伤大鼠血清白介素-6、白介素-10水平的影响

目的探讨通窍活血汤水提取物对重型颅脑损伤大鼠血清炎症因子白介素(IL)-6、IL^(-1)0的影响。方法将72只大鼠随机分成正常对照组、模型组及通窍活血汤组,每组24只。制备重型颅脑损伤大鼠模型,造模后6 h通窍活血汤组给予通窍活血汤水提取物灌胃,正常对照组、模型组给予生理盐水灌胃。将正常对照组、模型组、通窍活血汤组每组中的24只大鼠各随机分配到3个时间处理组,分别于造模后24 h、72 h、168 h采血并处死,检测其血清IL-6、IL^(-1)0水平,比较各组大鼠在不同时点上IL-6、IL^(-1)0的表达差异。结果 (1)3组间IL-6、IL^(-1)0水平比较差异有统计学意义,IL-6、IL^(-1)0水平均有随时间变化的趋势,分组与时间有交互效应(P均<0.05)。(2)模型组、通窍活血汤组各时点IL-6水平均高于正常对照组,且均在24 h处于峰值,并分别于168 h、72 h降至最低值;通窍活血汤组IL-6水平在24 h、72 h两个时点低于模型组(P均<0.05)。(3)模型组、通窍活血汤组各时点IL^(-1)0水平均高于正常对照组,通窍活血汤组168 h时点IL^(-1)0水平高于其24 h、72 h时点(P均<0.05)。结论通窍活血汤可以减轻重型颅脑损伤继发的炎症反应。

肉苁蓉对气管切开插管大鼠肺部病理及肺泡灌洗液SP-A浓度的影响

目的:探讨肉苁蓉对气管切开插管大鼠肺部病理及肺泡灌洗液(BALF)肺泡表面活性物质相关蛋白A(SPA)的影响。方法:将54只SD雄性大鼠采用随机数字表法分为A组(正常组18只)、B组(气管切开插管模型组18只)、C组(气管切开插管+肉苁蓉干预18只)。各组分别于24 h、72 h、168 h 3个时段取材6只。取材时结扎并取右肺组织行病理切片检查,采用Smith评分半定量分析;于左肺取肺泡灌洗液,应用SP-A ELISA试剂盒检测SP-A浓度。结果:肺组织病理切片显示B组、C组大鼠24 h、72 h、168 h时段均有不同程度的水肿、肺泡及间质炎症、出血、肺不张等肺组织损伤,Smith评分高于对应时段正常大鼠。C组3个时段评分与B组对应时段评分比较无明显差异。气管切开插管大鼠24 h、72 h、168 h 3个时段肺组织损伤程度不同,随着时间增加损伤程度不断加重,3个时段有明显差异。B组、C组大鼠肺泡灌洗液SP-A浓度在24 h、72 h、168 h 3个时段均明显高于对应时段空白对照组,以24 h浓度最高,168 h最低,呈随气管切开插管时间的延长而浓度不断降低的趋势,C组168h SP-A浓度高于B组。结论:气管切开插管可导致水肿、肺泡炎症、出血、肺不张等肺组织损伤及肺部固有免疫功能紊乱,SP-A有保护肺组织作用,早期SP-A代偿性增高,随后逐渐下降,而肉苁蓉在后期可提高SP-A的浓度而抑制肺组织的损害。

血府逐瘀汤对重型颅脑损伤大鼠脑细胞凋亡及相关蛋白Bcl-2、Bax的影响

目的:探讨血府逐瘀汤对重型颅脑损伤大鼠脑细胞凋亡及相关蛋白Bcl-2、Bax的影响。方法:将72只SD大鼠随机分为A组(正常组)、B组(模型组)和C组(血府逐瘀汤组),每组24只。B组和C组采用改良后Feeney's法建立重型颅脑损伤大鼠模型。C组在造模后6 h给予血府逐瘀汤水提取物灌胃,A组和B组给予等量生理盐水灌胃。在第24、第72、第168小时每组各取8只大鼠进行神经功能缺损(NSS)评分,TUNEL法检测脑细胞凋亡率,免疫组化法测定Bcl-2、Bax蛋白的表达。结果:与A组比较,造模后B组大鼠各时点NSS评分明显升高(P<0.05);在第24小时达高峰,之后随时间逐渐降低,第168小时降至最低;与B组比较,C组NSS评分在各时点明显降低(P<0.05),在第24小时即明显降低(P<0.05),持续至168小时。与A组比较,B组各时点脑细胞凋亡率均明显升高(P<0.05),其中第72小时达到高峰,随后下降;与B组比较,C组脑细胞凋亡率在各时点均明显降低(P<0.05);C组第24、第72小时无明显差异(P>0.05),第168小时明显降低(P<0.05)。与A组比较,B组Bcl-2和Bax在各时点均明显升高(P<0.05),B组内Bcl-2各时点间差异无统计学意义(P>0.05);Bax在第72小时达到高峰,随后下降;与B组比较,C组Bax在第72、第168小时均明显下降(P<0.05),Bcl-2则明显升高(P<0.05);C组内Bcl-2随时间逐渐升高,第168小时达高峰;而Bax随时间逐渐降低,第168小时降至最低。结论:血府逐瘀汤可以改善重型颅脑损伤大鼠神经功能缺损症状,其机制可能与调节凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax表达、抑制脑细胞凋亡有关。