品管圈在优化门诊患者就诊秩序管理中的应用

目的 探讨在门诊患者就诊秩序管理中开展品管圈活动的实施效果。方法 选取常州市妇幼保健院2023年3—8月每日9:00-11:00于儿科门诊、儿保门诊、妇科门诊就诊的5 588例患者(家属)作为研究对象。将2023年3—5月门诊就诊的患者(家属)作为活动前(n=2 561),2023年6—8月门诊就诊的患者(家属)作为活动后(n=3 027)。门诊部成立品管圈,通过主题选定、活动拟定、现状把握、目标设定与解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认及标准化步骤来完成活动,从而建立一个标准化作业流程,形成规范的管理模式。比较活动前后门诊患者(家属)就诊秩序规范执行情况、就诊秩序单项满意度、工作人员对工作环境满意度。结果 门诊患者(家属)就诊秩序的规范执行率由活动前55.13%提高至80.37%,患者(家属)对就诊秩序满意度由活动前76.44%提高至90.22%,门诊工作人员对工作环境满意度由活动前88.00%提高至96.00%(P<0.05)。结论 实施品管圈改进措施后门诊就诊秩序规范率,尤其是在就诊高峰时明显提高,患者(家属)、职工满意度也明显提高,具有显著的应用效果。

改良式临产早期风险预警评分系统在高危孕妇预检分诊中的应用

目的探讨改良式临产早期风险预警评分系统在高危孕妇预检分诊中的应用效果。方法采取便利抽样法,选取2021年5月-2022年5月我科接收的高危孕妇800例为研究对象,随机分为对照组420例和干预组380例。对照组采用传统的常规急救和监护方案,干预组在对照组的基础上采用改良式临产早期风险预警评分系统进行预检分诊。比较两组预检分诊质量、病情恶化程度及转运不良事件发生率。结果干预组预检分诊准确率、抢救成功率高于对照组(P<0.05),干预组病情恶化程度及转运不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论改良式临产早期风险预警评分系统在高危孕妇预检分诊中的应用价值高,可以提高高危孕妇的预检分诊准确率和抢救成功率,减少不良事件发生率。

HCG肌内注射引起局部组织反应的相关因素探讨

目的探讨减少肌内注射绒毛膜促性腺激素(HCG)对局部组织的反应,缓解患者疼痛的有效方法。方法采用双盲法进行自身对照观察(前后两组样本分两阶段做),即前组选用不同型号的注射器,同一个人第一次注射选用2 ml注射器,第二次选用5 ml注射器,药物溶媒均用0.9%的氯化钠溶液1.5 ml;后组均选用5 ml注射器但溶媒不同,第一次用0.9%氯化钠溶液,第二次用灭菌注射用水。结果同一溶媒两种不同规格注射器(2 ml;5 ml)和同一规格注射器(5 ml)不同溶媒注射后局部组织反应和患者疼痛比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论采用5 ml注射器抽吸0.9%的氯化钠溶液1.5 ml溶化的绒毛膜促性腺激素进行肌内注射,能有效减少患者注射部位局部组织反应,缓解疼痛。

抗生素铝塑瓶盖启封后瓶塞消毒与否细菌培养结果分析

目的分析启封抗生素铝塑瓶盖后瓶塞消毒与否细菌培养结果,探讨其外盖开启后即时使用不需消毒的可行性。方法在门急诊输液配药室内随机取200瓶瓶盖完整、无裂缝的铝塑盖抗生素瓶包装的注射用无菌粉针剂,编号后单数100瓶为实验组(外盖开启后不消毒),双号100瓶为对照组(外盖开启后常规消毒),将两组瓶塞进行细菌采样并进行培养。结果实验组和对照组瓶塞细菌培养均为阴性。结论在符合医院Ⅲ类环境条件下进行输液加药操作,铝塑盖抗生素瓶外盖按操作规程掰开后瓶塞即时使用不需消毒。

12例产前子痫患者的急诊救护

妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,也是孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一,目前它是导致我国孕产妇死亡的第二位死因,而子痫为妊娠期高血压疾病最严重的阶段,多发生于妊娠晚期或临产前,直接关系到母儿安危[1].在子痫的发病率中产前子痫占71％,为探讨产前子痫的急救措施及护理对策,对急诊救护中的注意事项和并发症预防措施进行总结,为今后产前子痫的急诊救护提供依据,对2013年11月至2016年01月我院急诊科接诊的12例产前子痫患者的急救措施现报道如下.

产科特需病房护理服务模式初探

在社会主义市场经济体制的建立和完善的大环境下，随着医院管理体制和经营机制改革的深化和发展，顺应消费者个性医疗服务的需要，产科特需病房应运而生。产科特需病房是医院为满足社会生活中的一部分特殊孕产妇群体对医疗护理较高要求而专设的病房。我院自开设产科特需病房以来，通过实施系统特色护理服务收到了满意成效。

输液告知书对门急诊输液安全管理的效果观察

我院门急诊的输液包括婴幼儿及成人。近几年来,随着对护理核心制度的严格落实,因护理人员操作不当而导致的护理不良事件、投诉纠纷大幅下降,但因为患者或患儿家长对输液相关知识认识的不足,护士宣教工作的不到位而引起输液风险事件或纠纷时有发生。

妇幼专科医院急诊接诊中存在的护理隐患及防范措施

回顾性分析2012年1月—2013年5月期间的妇幼专科医院急诊接诊过程中存在的护理隐患,分析原因,从而提出相应的防范措施,有效回避护理隐患,不断提高急诊护理质量,减少护患纠纷的发生。

基于PERMA模式的心理干预在方舱医院新型冠状病毒肺炎患者中的应用

目的分析方舱医院新型冠状病毒肺炎患者的心理状况及影响因素,探讨基于PERMA模式的心理干预在新型冠状病毒肺炎患者护理中的应用及效果。方法选取2020年2月13日—3月5日武汉市体育中心方舱医院收治的104例新型冠状病毒肺炎患者为研究对象,将其随机分成干预组和对照组,每组各52例。对照组连续实施8次常规心理护理,干预组在此基础上实施8次基于PERMA模式的心理护理(访谈+实践)。比较两组患者负性情绪改善情况及护理满意度。结果与对照组比较,干预组患者干预后的护理满意度更高(P<0.05),心理状态评定量表(MSSNS)的4个负性因子得分及总分更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对新型冠状病毒肺炎患者在常规心理护理的基础上增加基于PERMA模式的心理护理,能够有效改善患者的焦虑、抑郁和孤独等负性情绪,提高患者满意度,这对提高临床诊疗效果具有重要意义。